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    你身邊潛伏著哪些“毒物”

    2018-09-05 05:26:56衣曉峰郭瑞芳
    大眾健康 2018年9期
    關(guān)鍵詞:持久性毒物毒性

    衣曉峰 郭瑞芳

    中毒離我們并不遙遠(yuǎn)。據(jù)黑龍江省第二醫(yī)院職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)研究室主任姜潮介紹,當(dāng)前人們生活中能夠接觸到的化學(xué)物質(zhì)多達(dá)10萬(wàn)余種,這些化學(xué)物質(zhì)構(gòu)成了我們周圍的環(huán)境,也常給人們帶來(lái)無(wú)形的傷害,如甲醛、苯及苯系物、氨中毒,廚廁清潔劑、漂白劑、燙發(fā)劑、染發(fā)劑、瓜果蔬菜的殘留農(nóng)藥等導(dǎo)致的中毒。

    資料顯示,每年地球總?cè)丝诘?%會(huì)受到毒物的侵害。其中持久性有毒物質(zhì)是一類毒性很強(qiáng)、在環(huán)境中難降解、可遠(yuǎn)距離傳輸,并隨食物鏈在動(dòng)物和人體中蓄積,具有內(nèi)分泌干擾特性的污染物,而位于生物鏈頂端的人類,則把這些毒性放大到數(shù)萬(wàn)倍。

    “黑名單”

    由聯(lián)合國(guó)環(huán)境規(guī)劃署制訂的持久性有毒化學(xué)污染物名單,包括氯丹、二惡英、有機(jī)汞、有機(jī)鉛、有機(jī)錫、五氯酚、毒殺芬、多氯聯(lián)苯、硫丹等27種。姜潮介紹說(shuō),這些化合物的毒性持久,可在環(huán)境中存留很長(zhǎng)時(shí)間而不被降解。動(dòng)物和人類一旦從食物中攝取,會(huì)在身體中積累、擴(kuò)大。當(dāng)這類污染物在食物鏈中向上流動(dòng),其濃度將逐漸增加,并在人體和環(huán)境中長(zhǎng)久停留。暴露于持久性有毒污染物,會(huì)給魚類、野生動(dòng)物和人類帶來(lái)廣泛的毒性效應(yīng),包括對(duì)中樞神經(jīng)、生殖系統(tǒng)的損害,以及造成發(fā)育障礙、免疫反應(yīng)抑制、癌癥和內(nèi)分泌紊亂等。

    從專業(yè)角度看,臨床對(duì)中毒可分職業(yè)中毒與非職業(yè)性中毒。姜主任說(shuō),職業(yè)中毒是勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)過(guò)程中接觸生產(chǎn)性毒物而引起的中毒,主要侵入途徑為呼吸道,個(gè)別人可經(jīng)由皮膚。非職業(yè)性中毒又稱生活性中毒,以常用藥物如安眠藥、鎮(zhèn)定藥、滅鼠藥及有機(jī)磷等殺蟲藥為多見,以胃腸道吸收為主。在臨床類型上,生活中毒一般以急性中毒為主,很少有慢性中毒。而職業(yè)中毒急、慢性均可發(fā)生,并以慢性中毒常見。

    在毒物存在的環(huán)境中停留、進(jìn)食可疑有毒或被毒物污染的食物,皮膚曾接觸有毒物(或被動(dòng)物叮咬)后出現(xiàn)不適表現(xiàn),都要考慮中毒的可能性。毒物種類及其進(jìn)入體內(nèi)的量決定發(fā)病速度和中毒的嚴(yán)重程度,皮膚接觸到毒物后可變紅、起皮疹、有腫痛等反應(yīng);濺入眼中可很快發(fā)生眼紅、畏光和流淚等反應(yīng);有毒氣體刺激鼻、咽喉和上呼吸道粘膜,引起鼻干、咽痛、咳嗽、憋悶等表現(xiàn);刺激性或腐蝕性毒物口服可引發(fā)口腔、咽喉、食道和胃的損害,表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等癥狀。

    六大類

    在生活及生產(chǎn)中,人們常能接觸到的持久性有毒有害物質(zhì)有哪些呢?姜潮著重介紹了有代表性的6種。

    鉛:根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,兒童鉛中毒47%來(lái)自食物,45%來(lái)自室內(nèi)外塵土,6%來(lái)自飲水,僅2%來(lái)源于空氣及其他。作為焊料的主要成分,鉛被廣泛應(yīng)用于電子產(chǎn)品中,如陰極射線管(電視機(jī)和顯示器)玻璃以及鉛酸電池中的氧化鉛。鉛對(duì)人體、動(dòng)物和植物均具有極大的毒性,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)特別是青少年正處于發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)均會(huì)產(chǎn)生無(wú)法消除的不良后果。

    鎘:在電子產(chǎn)品中,通常以鎘合金形式出現(xiàn)在開關(guān)和焊接點(diǎn)里,也用作可充電電池的鎘化合物、舊式聚氯乙烯線纜里紫外光穩(wěn)定劑等。與鉛一樣,鎘也能在人體內(nèi)長(zhǎng)期囤積,長(zhǎng)此以往將嚴(yán)重?fù)p壞腎和骨骼構(gòu)造。同時(shí),鎘及其化合物還是眾所周知的致癌物。

    銻:是可以用于多種工業(yè)用途的金屬,在表現(xiàn)形式上,顯示了很多與砷的化學(xué)相似性,包括其毒性。在工廠內(nèi)接觸高含量的銻,如塵?;驓怏w,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的皮膚問(wèn)題和其它健康問(wèn)題。三氧化銻還被認(rèn)為是潛在的人體致癌物質(zhì)。

    汞:現(xiàn)在仍然用于一些電池和純平電子顯示裝置的照明部件中。以前還用于開關(guān)和繼電器。汞及其化合物具有極高的毒性,能夠損壞中央神經(jīng)系統(tǒng)和腎。一旦進(jìn)入環(huán)境中,汞能夠通過(guò)細(xì)菌活動(dòng)轉(zhuǎn)化成有機(jī)的甲基形式,這種甲基形式不但具有毒性,還具有極高的生物積累性。

    聚氯聯(lián)二苯:一直都被廣泛用作變壓器和電容器的絕緣液體,也被用作聚氯乙烯和其它聚合體中的阻燃增塑劑。這是一種高度持久的具有生物累積性的化學(xué)物質(zhì),能在環(huán)境中迅速傳播,并在野生動(dòng)植物體內(nèi)組織中成千上萬(wàn)倍蔓延。這種化合物能產(chǎn)生多種有毒效應(yīng),包括抑制免疫系統(tǒng)、肝臟損傷、遺傳物質(zhì)突變、神經(jīng)系統(tǒng)損傷及危害男、女生殖系統(tǒng)。

    多溴聯(lián)苯:廣泛用于多種材料的阻燃劑中,用來(lái)防止火焰的蔓延,包括用于許多電子產(chǎn)品的外殼和零件中。屬于比較持久的影響環(huán)境的化學(xué)物質(zhì),其中一些具有較高的生物積累性,能干擾動(dòng)物腦部正常發(fā)育。幾種多溴聯(lián)苯的衍生物疑似為內(nèi)分泌干擾物質(zhì),能干擾參與生長(zhǎng)和性發(fā)育的激素分泌。

    三個(gè)途徑

    許多持久性有毒物質(zhì)的影響都無(wú)法通過(guò)末端治理的手段消除,有毒有害物質(zhì)一旦被釋放到環(huán)境中,就很難甚至不可能控制其危害。姜潮認(rèn)為,如果有毒有害物質(zhì)通過(guò)工業(yè)廢水排放,即使是經(jīng)過(guò)普通污水處理廠的處理,有很大一部分的毒害作用仍將持久存在,它們或者通過(guò)廢水被排放至江河中,或蓄積在污水被處理后產(chǎn)生的淤泥中,從而形成更加危險(xiǎn)的廢物。唯有停止有毒有害物質(zhì)的生產(chǎn)和使用,通過(guò)更安全的替代品或消減對(duì)這些物質(zhì)的需求,才是最有效和最根本的解決之道。

    臨床上,持久性有毒物除引起人體局部的改變外,還會(huì)引起內(nèi)臟的損害。每種毒物對(duì)特定的一個(gè)或幾個(gè)器官產(chǎn)生毒性作用,受侵害者則表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀。

    姜潮表示,生活性中毒主要分為有毒氣體吸入、經(jīng)口食入有毒物質(zhì)和經(jīng)皮膚的毒物侵入等3種。當(dāng)發(fā)生有害氣體中毒后,應(yīng)迅速打開門窗,盡快將室內(nèi)所有人員撤離到室外空氣清新處。遇到室外毒氣泄漏,要迅速將人員疏散到污染源上風(fēng)向的安全區(qū)域。急救時(shí)要注意清除患者呼吸道內(nèi)的分泌物,保持呼吸道通暢。當(dāng)皮膚被毒物沾染后要盡快脫去被污染的衣物,皮膚盡快用肥皂水清洗,再用清水反復(fù)沖洗。

    眼睛濺入毒物后要立即用清水沖洗,沖洗時(shí)將上下眼睛分開,沖洗時(shí)間持續(xù)10分鐘~20分鐘。當(dāng)毒物經(jīng)口進(jìn)入人體后,要盡快催吐,如用軟物或手指刺激患者咽后壁,每次催吐后口服大量溫水,隔3分鐘~5分鐘后再次催吐。大多數(shù)接觸毒物可通過(guò)以上處理減輕病情,但對(duì)所接觸毒性較強(qiáng)的毒物或接觸毒物量較大者,還須及時(shí)就醫(yī),以防患未然。

    鏈接:國(guó)際持久性有毒物質(zhì)聯(lián)合研究中心黑龍江省第二醫(yī)院分中心今年在哈爾濱市揭牌。據(jù)了解,國(guó)際持久性有毒物質(zhì)聯(lián)合研究中心是2006年4月由哈爾濱工業(yè)大學(xué)發(fā)起,中、美、加等6所大學(xué)和科研院所聯(lián)合成立。成員單位現(xiàn)已有中國(guó)、美國(guó)、加拿大、印度、日本、韓國(guó)、越南20余家高等院校及研究機(jī)構(gòu)。發(fā)展建設(shè)至今,已成為世界一流持久性有毒物質(zhì)的科研機(jī)構(gòu),被納入北美實(shí)驗(yàn)室持久性有毒物質(zhì)質(zhì)量認(rèn)證體系網(wǎng)絡(luò)。

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