醫(yī)療器械維修難點與現(xiàn)代化管理進(jìn)展探析

丁思德 張曉發(fā)

摘要：現(xiàn)如今，隨著社會經(jīng)濟(jì)不斷的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平不斷的提高，醫(yī)院醫(yī)療器械的精密度和器械的科技水平也隨之提高。但由于醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療器械維修的水平與醫(yī)療器械精密度的提高不成正比，因此對于器械維修問題目前存在一定的難點，同時器械管理手段也存在不足。對于以上的問題造成的因素有很多方面，本文將對醫(yī)院醫(yī)療器械維修難點以及管理手段現(xiàn)代化問題進(jìn)行探討，找出問題，提出方法，解決問題。

Abstract： Nowadays， with the continuous development of the social economy and the continuous improvement of the level of medical technology， the precision of hospital medical devices and the technological level of devices have also increased. However， because the level of medical device maintenance in hospitals is not directly proportional to the improvement of the precision of medical devices， there are currently certain difficulties in the maintenance of devices， and there are also deficiencies in device management methods. The causes of the problems above are various. This article will discuss the difficulties in the maintenance of hospital medical devices and the modernization of management methods to identify problems， propose methods， and solve problems.

關(guān)鍵詞：醫(yī)院醫(yī)療器械維修；管理手段；現(xiàn)代化；難點

Key words： hospital medical equipment maintenance；management means；modernization；difficulties

中圖分類號：R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-4311（2018）20-0108-02

0 引言

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，醫(yī)療器械的精準(zhǔn)度和先進(jìn)程度也不斷的提高，因此對于醫(yī)療器械維修的要求也不斷提高，醫(yī)療器械維修的要求不僅在醫(yī)療器械維修人員要求方面，也在維修的方法技術(shù)和設(shè)備等方面，只有上述幾個方面的共同提高，醫(yī)院醫(yī)療器械才能保持精準(zhǔn)的狀態(tài)[1]。目前，醫(yī)療器械的等級象征著醫(yī)院的先進(jìn)程度以及工作能力，精準(zhǔn)優(yōu)秀的醫(yī)療器械能保證醫(yī)療人員良好的工作環(huán)境和工作方式，對病人疾病的治療更能隨著變化的情況而恰到好處。因此對于醫(yī)院醫(yī)療器械必須要克服維修的難點，保持管理手段的現(xiàn)代化。

1 醫(yī)院醫(yī)療器械維修的難點

1.1 醫(yī)療器械維修人員的技術(shù)水平與醫(yī)療器械的發(fā)展程度不成正比

醫(yī)療器械的發(fā)展與時俱進(jìn)，目前，全球經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展，醫(yī)療器械的發(fā)展程度也隨之蓬勃。而有些醫(yī)療器械維修人員的技術(shù)并沒有隨著醫(yī)療器械的發(fā)展而進(jìn)步，技術(shù)仍然停留在老舊的階段，跟不上發(fā)展的步伐。對于某些小醫(yī)院來說，就目前情況而言并沒有對維修人員進(jìn)行定期的技術(shù)考察活動，這樣就對維修人員的技術(shù)能力不了解，使技術(shù)能力較低的工作人員渾水摸魚，影響醫(yī)療器械維修的進(jìn)程和效率[2]。另一方面，選取維修人員的資格要求偏低，有些醫(yī)院并沒有進(jìn)行嚴(yán)格的資格選取，導(dǎo)致維修人員的素質(zhì)偏低，使醫(yī)療器械維修人員的技術(shù)水平與醫(yī)療器械的發(fā)展程度不成正比[3]。

1.2 醫(yī)院對醫(yī)療器械維修工作不夠重視

雖然醫(yī)療器械的更替以及先進(jìn)程度是醫(yī)院技術(shù)以及工作能力的體現(xiàn)，但一些醫(yī)院只對醫(yī)療器械較為重視，反而忽略了最重要的維修工作。對維修人員在維修工作上的條件不夠重視，資金、學(xué)習(xí)、時間、重視程度等方面投入過低。使維修人員工作熱情度減少，從而使工作效率降低[4]。

1.3 維修人員在維修過程中處于被動地位

隨著醫(yī)療器械的不斷更替，先進(jìn)度不斷的增強(qiáng)。對于器械的維修也涉及到方方面面，如機(jī)械、光學(xué)、電子、計算機(jī)等多方面技術(shù)。對于維修人員的能力要求也隨著器械的更替而提高。對于多方面的技術(shù)要求，大多數(shù)的維修人員并不能達(dá)到，因此在維修過程中，需要與廠商進(jìn)行溝通，通過與廠商的溝通采取解決方法，或者對于醫(yī)療器械零件的索取等[5]。醫(yī)院醫(yī)療器械的維修人員并不能掌握器械維修的主動權(quán)，往往處于被動狀態(tài)，使醫(yī)療器械維修的效率降低。

1.4 醫(yī)院對于醫(yī)療器械的使用中缺少對器械的日常保養(yǎng)

一些醫(yī)院在使用醫(yī)療器械后，不能及時對醫(yī)療器械進(jìn)行評估。缺乏定期對醫(yī)療器械的日常檢修，使醫(yī)療器械磨損逐漸加深，以致到達(dá)不可挽回的地步。醫(yī)院缺乏醫(yī)療器械的日常保養(yǎng)，可能使本可能很容易解決的問題加深，加重維修人員的工作難度[6]。

2 醫(yī)院醫(yī)療器械維修管理手段進(jìn)行現(xiàn)代化構(gòu)建

2.1 進(jìn)行醫(yī)療器械全框架的系統(tǒng)管理

對醫(yī)療器械進(jìn)行全框架的系統(tǒng)管理，對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行全程化的管理，以器械的零件為基礎(chǔ)，從始至終，對醫(yī)療器械的各個方面進(jìn)行監(jiān)管記錄，從購買起到器械零件的終止，貫穿于器械零件使用的各個過程中。對其全過程進(jìn)行分析，分析內(nèi)容為醫(yī)療器械零件的購置費用、維修人員費用、維修材料的費用等，對上述費用進(jìn)行成本上的分析，對醫(yī)療器械費用的分析也包括對醫(yī)療器械使用的效益進(jìn)行分析，使醫(yī)療器械使用效益達(dá)到最合理化，使器材使用在全過程中達(dá)到使用費用最少，而使用效率最高的狀態(tài)[7]。對設(shè)備的管理包括招標(biāo)進(jìn)行采購、質(zhì)量管理、日常維修等多個內(nèi)容，使設(shè)備管理效率達(dá)到最高，實現(xiàn)高效率、低費用的標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 采取先進(jìn)的現(xiàn)代化方式對醫(yī)療器械進(jìn)行管理

時代的快速更替，醫(yī)院內(nèi)的各項操作也趨向現(xiàn)代化。例如互聯(lián)網(wǎng)提前掛號、網(wǎng)上提前預(yù)約專家號、一卡通等現(xiàn)代化技術(shù)，隨著醫(yī)院程序現(xiàn)代化技術(shù)不斷的發(fā)展，部分醫(yī)院在器械的維修方面也采取了先進(jìn)的現(xiàn)代化方式進(jìn)行管理[8]。通過計算機(jī)對醫(yī)療器械進(jìn)行合理化的分析和管理，對醫(yī)療器械進(jìn)行分類管理，通過類別的不同采取合適的管理制度，管理成本有所下降，對全過程使用、更換、轉(zhuǎn)移、維護(hù)、贈送、回收等方面進(jìn)行適合的統(tǒng)一化整體化的管理和監(jiān)管，使技術(shù)管理效率得到提高，降低了由于各種原因造成的成本[9]。

對醫(yī)療器械的現(xiàn)代化管理在降低醫(yī)療器械全過程的成本、提高管理效率的同時，對維修人員的現(xiàn)代化技術(shù)要求也隨之提高。維修人員應(yīng)熟練掌握現(xiàn)代化技術(shù)，對設(shè)備的維修記錄進(jìn)行清晰明了的記錄，對維修的記錄建立檔案，方面以后的整合查看。對于通過現(xiàn)代化技術(shù)區(qū)分的不同類別的器械進(jìn)行分類的管理記錄工作，將每臺設(shè)備的詳細(xì)信息建立電子檔案，根據(jù)設(shè)備的使用情況，對其進(jìn)行跟蹤管理，對設(shè)備進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)時，可以通過數(shù)據(jù)庫的建立，詳細(xì)的將對參數(shù)的維修保養(yǎng)情況詳細(xì)的記錄在數(shù)據(jù)庫中。若有可能，維修人員可自己建立一個軟件系統(tǒng)，將維修的信息填寫其中，通過軟件的記錄并及時對維修人員進(jìn)行維修保養(yǎng)時間點的提醒，避免維修人員對器械保養(yǎng)的遺忘，通過軟件的分析，對器械進(jìn)行質(zhì)量控制和性能評價等各方面的詳細(xì)分析[10]。

2.3 提高醫(yī)院管理層對維修的重視程度

對醫(yī)療器械的維修雖然不能直接表明對醫(yī)院上有任何經(jīng)濟(jì)利益，但從總體的情況來看，對器械的維修減少了再次購買設(shè)備的成本，降低了醫(yī)院的開支。醫(yī)院管理層應(yīng)該更新觀念，通過管理層對維修人員的管理，提高維修人員工作的熱情和維修的技術(shù)，使維修的效率和質(zhì)量等方面都得以提高，減少再次維修以及再次購買設(shè)備的資金，加強(qiáng)醫(yī)療器械的使用時間，提高醫(yī)療器械的使用效率，從而使醫(yī)院獲得更多的經(jīng)濟(jì)效益[11]。

2.4 醫(yī)院內(nèi)部對醫(yī)療器械的使用方面應(yīng)該加強(qiáng)管理

加強(qiáng)各個科室對醫(yī)療器械的使用和保養(yǎng)意識，定期進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。告知使用者正確使用醫(yī)療器械的方法，如何正確的在延長設(shè)備使用壽命的同時合理化的進(jìn)行使用，提高醫(yī)療器械的使用效率，降低維修的次數(shù)[12]。如一些機(jī)器需要進(jìn)行開機(jī)前維護(hù)和關(guān)機(jī)后的清理，使用人員應(yīng)按規(guī)則準(zhǔn)確的進(jìn)行實施，避免因為操作問題對醫(yī)療器械進(jìn)行損壞。維修人員也要對設(shè)備進(jìn)行定期的檢查和保養(yǎng)，在沒出現(xiàn)情況前進(jìn)行問題的解決[13]。對于看起來將要損壞的原件進(jìn)行維修和更替，使設(shè)備能正常的進(jìn)行運轉(zhuǎn)，減輕設(shè)備的壓力，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)院的科技化水平也逐漸提高，對設(shè)備的維修也逐漸現(xiàn)代化。目前，醫(yī)院對于醫(yī)療器械的管理仍有許多不足之處和難以解決的地方，醫(yī)院管理層對器械的維修管理重視度不夠，使醫(yī)療器械更新?lián)Q代的頻率增快，維修人員自身的素質(zhì)不夠也使醫(yī)療器械的管理造成威脅[14]。只有解決上述來自醫(yī)院管理層和維修人員自身等問題后，才能延長醫(yī)療器械的使用時限，減少醫(yī)療器械更換的不必要資金的流出，增加醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。通過現(xiàn)代化的管理模式，使醫(yī)療器械的全過程都進(jìn)行詳細(xì)的記錄和管理，電子參數(shù)以及數(shù)據(jù)庫的運用減少了傳統(tǒng)模式下的繁瑣，簡潔方便的調(diào)出數(shù)據(jù)，檢測出設(shè)備的不足[15]。

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