犬耳癢螨與馬拉色菌混合感染的診治病例

李艷艷，李 玲，楊海峰

(江蘇農(nóng)牧科技職業(yè)學(xué)院,江蘇 泰州225300)

耳癢螨是犬外耳道常見的寄生蟲,主要以皮膚淋巴液和脫落細(xì)胞為食,引起耳部瘙癢、甩頭、抓耳等,嚴(yán)重者可繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。馬拉色菌是犬外耳道常見的真菌,主要導(dǎo)致耳部分泌物增加、紅斑、水腫、結(jié)痂、瘙癢,也可進(jìn)一步繼發(fā)細(xì)菌感染。2017 年12 月,本院實驗犬犬舍飼養(yǎng)的1 只中華田園犬出現(xiàn)耳部分泌物增多、甩頭、抓耳等癥狀,經(jīng)診斷為耳癢螨與馬拉色菌的混合感染引起的外耳炎。診治情況報告如下。

1 病例情況

該犬8 月齡,體重5 kg,精神狀態(tài)尚好,食欲正常,體溫37.6 ℃,呼吸頻率26 次/min,心率87 次/min。耳部瘙癢明顯,頻繁甩頭、抓耳,耳道分泌物明顯增多,暗褐色,有難聞氣味,翻開耳廓,仔細(xì)觀察能看到分泌物表面及耳道被毛上有白色的小點在移動。

2 血液學(xué)檢查

采集2 mL 血液,其中0.5 mL 注入EDTA 抗凝管進(jìn)行血常規(guī)檢查,另外1.5 mL 注入肝素鋰抗凝管離心制備血漿后進(jìn)行血液生化檢測。檢測結(jié)果表明,白細(xì)胞水平略有升高,其他指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。

3 耳道分泌物檢查

根據(jù)臨床表現(xiàn),懷疑耳癢螨或致病菌感染所致,故采集耳道分泌物做了以下檢查。

3.1 耳癢螨檢查 用醫(yī)用棉簽采集患犬耳道分泌物后在一潔凈載玻片上涂勻,滴加50%甘油水溶液于涂片上,從一側(cè)蓋上蓋玻片,避免產(chǎn)生氣泡,于低倍鏡下鏡檢,檢查發(fā)現(xiàn)大量耳癢螨(圖1)。 耳癢螨蟲體呈橢圓形,雄螨大小0.274 ～0.362 mm,雌螨大小0.345 ～0.451 mm。 足4對,雄螨每對足末端和雌螨第一、二對足末端均有吸盤,雌螨第4 對足不發(fā)達(dá),不能伸出體邊緣。

3.2 致病菌檢查 用醫(yī)用棉簽采集患犬耳道分泌物后在一潔凈載玻片上涂勻,自然干燥,使用Diff-Quick 染色液進(jìn)行染色,干燥后鏡檢,先于低倍鏡檢查,最后使用高倍油鏡觀察,檢查發(fā)現(xiàn)大量的“鞋底狀”馬拉色菌(見中播彩版圖1),并發(fā)現(xiàn)少量小球菌。 馬拉色菌,單細(xì)胞酵母菌,形狀一般是圓形、橢圓形,或者是圓筒形,當(dāng)細(xì)胞出芽的時候會出現(xiàn)花生狀或鞋底狀,大小為2 ～7 μm。

通過以上檢查結(jié)果,確診該犬為耳癢螨與馬拉色菌混合感染并繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致的外耳炎。

4 治療

首先使用洗耳液對患耳進(jìn)行徹底清潔,醫(yī)用棉簽擦拭外耳道后,滴加耳康滴耳液,每日1 次,連用14 d；酮康唑片,口服,10 mg/kg·bw,1 天1次,連用14 d；1%伊維菌素,0.03 mL/kg·bw,1次皮下注射；同時給予頭孢拉定,40 mg/kg·bw,肌肉注射,連用3 d。 兩周后,該犬耳部瘙癢癥狀消失,耳道分泌物減少,異味減輕,對患犬進(jìn)行耳部分泌物檢查,耳癢螨及馬拉色菌均轉(zhuǎn)為陰性。

5 討論

外耳炎是外耳道上皮及周圍組織的炎癥,是犬臨床常見的耳部疾病之一,主要引起耳道分泌物增加、甩頭、搔抓、耳道異味等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致耳血腫、耳道狹窄,繼發(fā)中耳炎或內(nèi)耳炎等。外耳炎的原發(fā)性因素包括寄生蟲、異物、過敏、角質(zhì)化異常與自體免疫性疾病,好發(fā)因素包括耳道濕氣過重、通風(fēng)不良、耳道狹窄、外耳道毛發(fā)過度增生與過度分泌等,持續(xù)性因素包括細(xì)菌和真菌的感染。

耳癢螨和馬拉色菌是引起犬外耳炎的常見病因,由于犬耳道呈“L”形,且耳道附近被毛較多,若不定期護(hù)理,容易導(dǎo)致耳螨感染。 而馬拉色菌正常存在于犬的外耳道內(nèi),屬于條件致病菌,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或耳道皮膚受損時常導(dǎo)致馬拉色菌過度繁殖而感染。本病例中,也存在少量小球菌的感染,一般多為中間型葡萄球菌,因此,為防止進(jìn)一步的感染,采取了抗生素進(jìn)行治療。

本病預(yù)防重于治療,在平時養(yǎng)犬中,需定期檢查耳部有無異常,及時對耳部進(jìn)行護(hù)理。