交通事故評(píng)殘存在的問(wèn)題及其對(duì)策

董志紅

摘 要：現(xiàn)階段，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的背景下，人們生活水平有了明顯提升，在這一階段中，城市公有以及私有機(jī)車(chē)數(shù)量得到了大規(guī)模的增加，這從一定程度上加劇了交通事故發(fā)生的機(jī)率。從實(shí)際情況來(lái)看，我國(guó)對(duì)于交通法規(guī)的宣傳以及學(xué)習(xí)力度不足，使得交通事故發(fā)生機(jī)率不斷上升，再加上相關(guān)法律法規(guī)不具備完善性和及安全性，在評(píng)殘過(guò)程中還存在著一些需要解決的問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：交通事故；評(píng)殘；存在的問(wèn)題；解決措施

中圖分類(lèi)號(hào)：D919.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2018）15-0248-02

1 鑒定機(jī)構(gòu)中存在的不足之處

1.1 鑒定機(jī)構(gòu)

從當(dāng)前情況來(lái)看，在設(shè)置機(jī)構(gòu)上，存在著很大的隨意性以及不科學(xué)性特點(diǎn)，現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)建設(shè)不具備規(guī)范性，各個(gè)機(jī)構(gòu)之間的職責(zé)分布不明確，管理內(nèi)容不具備清晰性，并且經(jīng)常產(chǎn)生重復(fù)鑒定等現(xiàn)象，并且各個(gè)部門(mén)之間采取的鑒定方式、鑒定時(shí)間以及獲取的鑒定結(jié)果存在著嚴(yán)重的差異，這樣以來(lái)，便影響了辦案機(jī)關(guān)以及當(dāng)事人員工作的不便性。這也從很大方面上加大了訴訟成本。與此同時(shí)，各個(gè)區(qū)域的鑒定機(jī)構(gòu)發(fā)展不穩(wěn)定，相對(duì)來(lái)講不均勻和平衡，經(jīng)常發(fā)生人力、物力以及資源上的過(guò)度浪費(fèi)[1]。

1.2 鑒定時(shí)機(jī)

應(yīng)在原發(fā)性損傷以及與之確有關(guān)聯(lián)的并發(fā)癥治療終結(jié)或者臨床治療效果穩(wěn)定后進(jìn)行鑒定。

1.3 鑒定權(quán)

在具體的工作期間，部分的授權(quán)部門(mén)沒(méi)有有效的開(kāi)展評(píng)定工作，在沒(méi)有獲取鑒定權(quán)的情況下，便隨意的實(shí)施工作。并且，鑒定權(quán)監(jiān)管較為空白，在這一階段內(nèi)，時(shí)常出現(xiàn)違反規(guī)定以及隨意使用鑒定權(quán)的現(xiàn)象，這從一定程度上引起了問(wèn)題的發(fā)生。

1.4 鑒定標(biāo)準(zhǔn)

所謂鑒定標(biāo)準(zhǔn)，它是科學(xué)化以及權(quán)威化的主要依據(jù)。從當(dāng)前情況來(lái)看，原有的《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定》鑒定標(biāo)準(zhǔn)還不具備完善性，缺乏相應(yīng)的參考依據(jù)。從2017年1月1日起正式開(kāi)始實(shí)施《人體損傷致殘程度分級(jí)》的標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)整合了有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，有效彌補(bǔ)了有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的缺陷，對(duì)殘疾情形覆蓋較為全面、殘疾程度劃分較為合理。

1.5 鑒定人

鑒定人員自身的權(quán)利義務(wù)不明確，沒(méi)有明確規(guī)定相應(yīng)的鑒定資格。此外，鑒定人員缺少完善的體系，教育培訓(xùn)制度不嚴(yán)格，制定出來(lái)的獎(jiǎng)懲制度不健全等，受這一現(xiàn)象的影響，使得鑒定人員自身能力下降，呈現(xiàn)不均衡現(xiàn)象，鑒定結(jié)果準(zhǔn)確性降低。鑒定書(shū)格式不統(tǒng)一，無(wú)法滿(mǎn)足有關(guān)的需求。

1.6 鑒定機(jī)制

在交通事故評(píng)殘過(guò)程中，缺少完善的監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)體系，無(wú)法完全的保障公平公正性。然后，受周?chē)k案條件復(fù)雜性的影響，難以提升司法形象，這一以來(lái)，經(jīng)常引發(fā)群眾的不滿(mǎn)，遭到一定的投訴。最后，包含的方面比較多，比如經(jīng)濟(jì)賠償，受各方面利益的驅(qū)使，人為因素對(duì)鑒定結(jié)果的公平性產(chǎn)生了很大的影響。

2 對(duì)存在問(wèn)題及相應(yīng)的解決措施

（1）在設(shè)置機(jī)構(gòu)的時(shí)候，使其呈現(xiàn)科學(xué)化和標(biāo)準(zhǔn)化，根據(jù)軟硬件來(lái)制定完善的標(biāo)準(zhǔn)，明確相關(guān)的審批權(quán)限以及相關(guān)職責(zé)，在引進(jìn)科學(xué)檢驗(yàn)方法的基礎(chǔ)上開(kāi)確保鑒定符合標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)。（2）建立完善的責(zé)任追究制度，對(duì)要求重新鑒定的案件，上級(jí)部門(mén)或者高級(jí)別鑒定人對(duì)其進(jìn)行檢驗(yàn)的時(shí)候，要針對(duì)錯(cuò)誤的現(xiàn)象加以改進(jìn)和完善，一旦發(fā)現(xiàn)存有違法亂紀(jì)的情況，要加大處理力度，明確追求當(dāng)事人員的責(zé)任。（3）對(duì)于鑒定人資格而言，要具備專(zhuān)業(yè)的鑒定資格和要求級(jí)別，定期對(duì)其實(shí)施培訓(xùn)工作，要求其全面掌握相關(guān)的法律法規(guī)以及專(zhuān)業(yè)知識(shí)點(diǎn)，定期組織考核活動(dòng)。針對(duì)法醫(yī)來(lái)說(shuō)，必須學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)，公安部門(mén)可以多加邀請(qǐng)專(zhuān)家人員協(xié)助開(kāi)展工作。（4）鑒定文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化，其中包含多個(gè)方面，比如案情的介紹、病例摘抄、檢驗(yàn)結(jié)果記錄以及分析建議和最終的結(jié)果。其中，存檔文書(shū)還包含相關(guān)的住院證明、病歷復(fù)印件以及委托書(shū)等一系列材料。（5）程序規(guī)定對(duì)鑒定申請(qǐng)，委托、復(fù)議、補(bǔ)充、重新鑒定都應(yīng)有一套完整統(tǒng)一的規(guī)定，減少重復(fù)鑒定，混亂鑒定。（6）鑒定文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化，包括一般情況，案情介紹、病歷摘抄、檢驗(yàn)結(jié)果記錄，分析意見(jiàn)，結(jié)論。存檔文書(shū)還應(yīng)包括住院證明、病歷復(fù)印件、委托書(shū)、原始檢驗(yàn)材料、相片等。（7）處理個(gè)體因素與外力所致傷殘之間的關(guān)系上，應(yīng)根據(jù)案情致傷方式，以及相應(yīng)損傷程度，參考現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)建議有關(guān)部門(mén)給予適當(dāng)?shù)慕?jīng)濟(jì)補(bǔ)償。查閱患者病歷資料。（8）加強(qiáng)與交警部門(mén)合作，了解交通事故處理程序以及經(jīng)濟(jì)賠償標(biāo)準(zhǔn)。與醫(yī)院建立良好的合作體系，保障原始病歷資料的和相關(guān)檢查的真實(shí)準(zhǔn)確性。

3 具體的討論

我們對(duì)于當(dāng)前統(tǒng)計(jì)的有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入的分析，依據(jù)分析數(shù)據(jù)可以證明，在進(jìn)行所有調(diào)查中，我們可以在1000例有關(guān)于交通安全事故的具體活體的傷殘進(jìn)行評(píng)定，從其中的有關(guān)評(píng)定數(shù)據(jù)得出：在交通安全事故發(fā)生頻率方面，在性別對(duì)比方面，男性是大于女性的，比例為27：1，但是在交通安全事故的損傷程度方面，在性別上是無(wú)差別的。在發(fā)生交通安全事故年齡方面，根據(jù)有關(guān)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，年齡段大都徘徊在20歲到50歲居多，然而在61歲年齡以上的交通安全事故人數(shù)則明顯的減少，從中我們可以得出，在交通安全事故當(dāng)中，事故的傷殘程度也是與年齡構(gòu)成是有比較大的差異的。根據(jù)有關(guān)的交通安全事故調(diào)查得出，年齡在20周歲以下具體地事故傷殘率為35.2%，年齡段在50周歲之上的，交通安全事故傷殘率竟然達(dá)到了71.1%，根據(jù)上述有關(guān)數(shù)據(jù)我們可以得出，隨著年齡的不斷加大，交通安全事故造成的事故傷殘率的可能性就越大。造成這種現(xiàn)象的原因也是與人體的個(gè)人生理情況有關(guān)聯(lián)，在年輕人當(dāng)中，由于自身的新陳代謝比較的活躍，在身體產(chǎn)生損傷時(shí)，傷口的愈合程度比較快，所以，在后續(xù)的恢復(fù)當(dāng)中，產(chǎn)生殘疾情況的可能性也是比較小的。但是，在老年人的群體當(dāng)中，由于自身年齡的原因，導(dǎo)致身體的新陳代謝放緩，從而在身體產(chǎn)生損傷之后，身體傷口的愈合程度也是比較慢的額，進(jìn)一步導(dǎo)致了老年人在身體上留下殘疾的有關(guān)結(jié)果[2]。

我們?cè)诮煌ò踩鹿实膫麣堅(jiān)u估時(shí)，首先需要考慮其中不同的基本要素：殘損發(fā)生的事實(shí)客觀性，發(fā)生身體殘障之后的功能性。在進(jìn)行具體的傷殘?jiān)u判的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)以及原則當(dāng)中，通常情況下，是把殘損以及身體的殘廢考慮其中的，但是也存在并沒(méi)有把殘障的有關(guān)情況列入其中的。與此同時(shí)，在社會(huì)醫(yī)院方面，不同的治療設(shè)備以及不同的醫(yī)療衛(wèi)生條件，對(duì)于事故相同性的有關(guān)損傷，再附加上不同地區(qū)之間的差異化的醫(yī)療水平以及高科技的醫(yī)院設(shè)施有判定差別，醫(yī)院所得出的有關(guān)診療結(jié)論也是不一樣的。因此，在處理交通安全事故的評(píng)估難點(diǎn)時(shí)，需要特別注意其中的幾個(gè)重要方面[3]：

（1）在交通安全事故當(dāng)中，腦外傷是我們經(jīng)常見(jiàn)到的事故損傷，同時(shí)，也是在交通安全事故當(dāng)中最容易使得傷者致死以及致殘的重要原因之一，其中，對(duì)于顱腦損傷來(lái)說(shuō)，其中最關(guān)鍵的問(wèn)題是腦部的損傷程度，在醫(yī)院的有關(guān)檢查當(dāng)中，運(yùn)用醫(yī)院的高科技設(shè)備，做神經(jīng)系統(tǒng)的有關(guān)檢查，是對(duì)于診療腦損傷問(wèn)題最重要的環(huán)節(jié)。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，盡管我們可以采取醫(yī)院醫(yī)生的手術(shù)以及醫(yī)院有關(guān)的CT設(shè)備以及先進(jìn)的核磁共振的辦法進(jìn)行顱腦損傷的傷害程度判定，但是，在通常情況下，也會(huì)導(dǎo)致顱腦損傷的患者在進(jìn)行事故傷殘判定之后出現(xiàn)精神的問(wèn)題，在醫(yī)院判定腦部損傷造成的精神問(wèn)題當(dāng)中，仍然是采取的傳統(tǒng)的醫(yī)生的主觀精神對(duì)于精神受到影響的傷者進(jìn)行判定精神問(wèn)題的嚴(yán)重等級(jí)程度，然而，在傷者個(gè)人方面，在產(chǎn)生腦損傷情況之后，所顯現(xiàn)出的精神情況也大都與腦損傷的程度不一樣。根據(jù)我們對(duì)醫(yī)院中富有經(jīng)驗(yàn)的老專(zhuān)家以及較老的醫(yī)生進(jìn)行臨床經(jīng)驗(yàn)的溝通時(shí)，個(gè)人感受如下：有關(guān)于醫(yī)院方的患者治療終結(jié)方面：作為交通安全事故的傷殘對(duì)于事故發(fā)生者來(lái)說(shuō)，是永久性的傷殘障礙，所以，當(dāng)我們?cè)谶M(jìn)行有關(guān)的傷殘程度進(jìn)行不同的等級(jí)判定時(shí)，需要患者自身的病情穩(wěn)定之后再進(jìn)行判定工作。但是，在實(shí)際的實(shí)際的傷殘?jiān)u定時(shí)，過(guò)早或者過(guò)于晚的對(duì)傷殘程度進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的鑒定，都會(huì)影響到最終傷殘?jiān)u判結(jié)果的準(zhǔn)確性。根據(jù)在調(diào)查當(dāng)中的經(jīng)驗(yàn)來(lái)說(shuō)，在當(dāng)前對(duì)于這一方面，沒(méi)有具體的標(biāo)準(zhǔn)可以遵循，只能依靠經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行評(píng)判工作，對(duì)于腦外傷所導(dǎo)致的在精神方面的問(wèn)題在醫(yī)學(xué)的后續(xù)發(fā)展當(dāng)中還需要不斷的進(jìn)行探索，來(lái)尋中其中的規(guī)律。（2）有關(guān)于在交通安全事故評(píng)定時(shí)，對(duì)于肢體功能鑒定的有關(guān)情況，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中，我們經(jīng)常說(shuō)的四肢三個(gè)大型關(guān)節(jié)中的功能損傷問(wèn)題，在交通安全事故當(dāng)中做相關(guān)的法醫(yī)鑒定時(shí)比較的容易見(jiàn)到。在國(guó)家政府部門(mén)頒布的《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》當(dāng)中，首次引用了身體的肢體功能與身體關(guān)節(jié)之間的權(quán)重指數(shù)進(jìn)行衡量，來(lái)確定最終的傷殘?jiān)u判。而從2017年1月1日起正式開(kāi)始實(shí)施《人體損傷致殘程度分級(jí)》中，對(duì)肢體功能進(jìn)行了修改及細(xì)化，因此通過(guò)這種評(píng)判的標(biāo)準(zhǔn)，我們?cè)谶M(jìn)行具體的評(píng)測(cè)傷殘結(jié)果時(shí)，可以更加明顯的展現(xiàn)出肢體的各項(xiàng)功能損傷對(duì)于正常個(gè)人生活的影響。當(dāng)我們?cè)谶M(jìn)行具體的交通安全事故評(píng)定損傷時(shí)，尤其是在下肢的評(píng)測(cè)時(shí)，下肢以及關(guān)節(jié)的評(píng)測(cè)損傷最多也是我們最常見(jiàn)的，由于下肢關(guān)節(jié)自身的活動(dòng)程度以及之前的可能存在的舊傷，時(shí)間增長(zhǎng)后，都會(huì)對(duì)于下肢以及關(guān)節(jié)產(chǎn)生影響，從而波及到傷殘等級(jí)的評(píng)判，所以，在實(shí)際的測(cè)過(guò)程中，我們需要依靠醫(yī)院的長(zhǎng)期臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)以及醫(yī)院大型的高科技的測(cè)量設(shè)備進(jìn)行評(píng)判工作。（3）在交通安全事故評(píng)定損傷時(shí)，對(duì)于導(dǎo)致的傷殘鑒定時(shí)機(jī)的問(wèn)題。對(duì)于傷殘?jiān)u定時(shí)機(jī)是在整個(gè)傷殘?jiān)u定當(dāng)中最為重要的一個(gè)方面，同時(shí)也是在具體傷殘?jiān)u定過(guò)程當(dāng)中的難點(diǎn)。在醫(yī)院的實(shí)際臨床當(dāng)中，在交通安全事故損傷方面，有許許多多的事故受害人，都是由于所產(chǎn)生的交通安全事故所導(dǎo)致的，從而進(jìn)一步形成殘疾情況。雖然大多數(shù)的受害者都知道如何進(jìn)行有關(guān)交通安全事故的傷殘?jiān)u定，但是在事故評(píng)定的時(shí)機(jī)方面并不是特別的清楚，對(duì)于評(píng)定的時(shí)間，不同的法律規(guī)范，所給出的評(píng)定時(shí)間也是不同的，但是，如果我們?cè)谶M(jìn)行傷殘?jiān)u定時(shí)，如果不能把握好準(zhǔn)確有效的時(shí)機(jī)，提前進(jìn)行傷殘鑒定以及在后期進(jìn)行延后的傷殘?jiān)u定，都是對(duì)于受害人是極為不利的。有的傷殘?jiān)u定甚至涉及到進(jìn)行法律訴訟的有關(guān)時(shí)效性等等。在這篇文章當(dāng)中，可以根據(jù)之前與醫(yī)生以及相關(guān)的專(zhuān)家學(xué)者溝通之后提出以下的建議：在進(jìn)行交通安全事故的傷殘?jiān)u定時(shí)機(jī)，我們可以根據(jù)《人體損傷致殘程度分級(jí)》的有關(guān)法律規(guī)定，在進(jìn)行評(píng)定過(guò)程當(dāng)中，我們應(yīng)該依據(jù)安全事故所直接導(dǎo)致的損傷以及醫(yī)院的有關(guān)于自身的病情治療終結(jié)為準(zhǔn)，當(dāng)雙方的意見(jiàn)產(chǎn)生分歧的時(shí)候，可以直接由辦案機(jī)關(guān)的工作人員進(jìn)行定，來(lái)確定終結(jié)的具體時(shí)間。

4 結(jié)語(yǔ)

總之，在目前除工傷外的人身?yè)p害傷殘賠償案件，適用《人體損傷致殘程度分級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)是可行的，科學(xué)的，必須加以重視。

參考文獻(xiàn)

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