非語言性溝通式護理模式在兒科護理工作中的應用效果分析

曹雪 樊曉宇

溝通包括語言和非語言性兩種方式[1]。語言溝通，是指利用言語進行溝通；而非語言性溝通方式則包括面部表情、姿體動作、眼神等，通過利用這些方式進行情感交流[2]。有相關研究表明[3]，在兒科護理中應用非語言性溝通的護理效果顯著高于語言性溝通。因此，本文將對非語言性溝通式護理模式的應用效果做進一步探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月—2018年2月收治的114例患兒作為研究對象，將其分為對照組（57例）與研究組（57例）。對照組中，男33例，女24例，年齡1～11歲，平均年齡為（6.51±1.21）歲；病程7～13天，平均（8.92±3.61）天。研究組中，男31例，女26例，年齡1～10歲，平均（6.42±2.18）歲；病程6～14天，平均（9.18±3.16）天。兩組患者的基線資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理模式，包括對癥支持治療、常規(guī)檢查、用藥指導及生活基礎護理等；研究組則在常規(guī)護理上，強化非語言性溝通護理模式。具體如下：（1）面部表情運用。護理人員應時刻保持微笑，使患兒在心理上獲得安全及親切感，從而增加對護理人員的信任感。由于面部表情是集中體現(xiàn)護理人員的護理態(tài)度及行為，因此，護理人員應避免表情過于嚴肅，以免造成患兒心理緊張及恐懼，從而延長治療時間，降低治療效果。（2）姿體動作運用。護理人員可對患兒進行局部、全身撫觸。通過撫觸動作與患兒增進情感交流，增加患兒安全感，不僅利于患兒健康成長，也利于提高其機體免疫力，從而改善患兒的消化和吸收能力，加快排泄速度。比如，在注射治療過程中，通過撫觸可使患兒緊張的情緒變得放松，讓注射治療工作更順利完成。另外，護理人員可適當?shù)睦命c頭或手勢進行與患兒家屬交流，給予家屬鼓勵，緩解家屬緊張心理。（3）眼神運用。用真誠，友善的眼神給予患兒增加親切及信任感，讓患兒及家屬感受到護理人員的關懷及尊重，提高治療配合度。（4）加強病房環(huán)境工作。病房環(huán)境對患兒的康復十分重要。護理人員需定時檢查并保持病房的衛(wèi)生干凈、溫度濕度、通風及光線、室內(nèi)安靜等處于最佳狀態(tài)，有利于患兒更好地恢復健康。另外，可在兒科病房內(nèi)添置兒童喜好的一些壁畫或者卡通圖片，可有效降低患兒對病房環(huán)境的恐懼心理，使其保持穩(wěn)定的情緒，有助于患兒康復，從而提高兒科護理水平。

1.3 觀察指標及評定標準

比較兩組患兒家屬對服務態(tài)度及護理方法的滿意度，滿分為100分，分數(shù)越高，滿意度越高；兩組患兒配合情況及住院時間比較，配合情況滿分為10分，分數(shù)越高，配合度越高；及住院時間6～14天，數(shù)值越低，護理效果越好，表示住院時間越短。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標準差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患兒配合治療情況

護理前，兩組患兒的配合度評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，研究組患兒的配合度評分高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），且兩組患者的住院時間比較，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組患兒護理前后配合情況（±s）

表1 比較兩組患兒護理前后配合情況（±s）

組別（n） 護理前配合度（分） 護理后配合度（分） 住院時間（d）研究組（n=57） 3.12±0.31 9.76±0.24 7.13±1.51對照組（n=57） 3.02±0.43 7.54±0.18 11.32±1.12 t值 1.4242 5.2679 6.3572 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 比較兩組患兒家屬對護理服務態(tài)度及護理方法的滿意度

研究組的服務態(tài)度評分為（96.16±2.13）分、護理方法評分為（94.21±3.16）分；對照組服務態(tài)度評分為（74.12±1.82）分、護理方法評分為（73.36±1.37）分，兩組比較，差異均具有統(tǒng)計學意義（t=10.3679，8.1547，P＜0.05）。

3 討論

兒科護理相對于成人護理，更具有一定難度。因兒科患者多為兒童，在護理過程中，常出現(xiàn)哭鬧情緒或拒絕治療的態(tài)度等，若這些不良情緒得不到改善或消除，甚至成為患兒的心理負擔，導致其難以配合治療，最終嚴重影響患兒的康復[4]。有研究指出[5]，非語言性溝通護理干預可有效緩解患兒緊張情緒，提升治療配合度，提高治療效果。

本次研究結果發(fā)現(xiàn)，干預后研究組的患兒配合治療度，及患兒家屬對兒科護理服務態(tài)度、服務方法的滿意度，均高于對照組，而住院時間低于對照組，表明實施非語言性溝通護理干預具有非常積極作用，使患兒在護理干預后的配合治療顯著提高，恐懼心理明顯得到改善，治療效果有很大提高。原因分析：由于患兒自身各種因素，不同年齡階段兒童在語言理解、情感表達能力有限，使護理人員無法正常與患兒進行交流，從而影響治療及護理工作的開展[6-8]。因此在兒科護理過程中，僅僅通過語言溝通方式是難以順利完成讓患兒配合治療的目的，而非語言性溝通正好彌補語言性溝通的不足[7-10]。通過不同肢體語言促進兒科護理人員與患兒更好的交流，使其能夠更好地配合護理及治療工作。非語言性溝通護理可通過以下幾個方面進行傳遞信息。首先，護理人員利用面部表情變化，如保持微笑，有效緩解患兒及家屬的緊張情緒，使患兒心情愉悅，從而利于護患增進情感交流。其次，姿體動作則要求護理人員在與患兒家屬交流時，需要適當利用點頭、手勢姿勢，以表示對患兒家屬的尊重，達到穩(wěn)定患兒家屬緊張、煩躁情緒的目的。同時，通過運用眼神對患兒給予鼓勵、支持，提高治療配合度。此外，對患兒進行撫觸既能平復患兒緊張及哭鬧的情緒，也能鼓勵患兒更好地配合治療工作[11-12]。最后，病房環(huán)境與患兒的康復有密切關系，護理人員通過營造溫馨、舒適、干凈的病房環(huán)境，改善或消除患兒對病房的不適應感及恐懼感，使其更好地配合治療，從而提高療效。

綜上所述，非語言性溝通護理干預能夠緩解患兒緊張心理，提高治療配合度及患兒家屬對兒科護理工作的滿意度，從而實現(xiàn)護理工作的目的。