產(chǎn)后護(hù)理對(duì)孕婦產(chǎn)后乳汁分泌的促進(jìn)作用

母乳被認(rèn)為是最安全、天然無(wú)添加的食物，在嬰幼兒早期發(fā)育過(guò)程中，能夠提供各種免疫球蛋白以及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以足夠的乳汁分泌為嬰幼兒成長(zhǎng)發(fā)育提供了保障[1]。但實(shí)際上，由于缺乏正確的科學(xué)認(rèn)識(shí)和指導(dǎo)，許多育齡期女性在產(chǎn)后沒(méi)能及時(shí)進(jìn)行早期催乳，造成產(chǎn)后泌乳量不足，嚴(yán)重影響嬰幼兒的正常攝取，最終導(dǎo)致嬰幼兒瘦弱多病[2-3]。造成泌乳量不足的原因有多方面因素，例如產(chǎn)婦產(chǎn)后過(guò)度疲勞、產(chǎn)后心理情緒變化，護(hù)理不當(dāng)?shù)萚4-5]。本次研究選取2017年1月—2018年4月來(lái)我院分娩的100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月—2018年4月來(lái)我院分娩的100例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，每組各50例。對(duì)照組中，年齡為20～41歲，平均年齡為（23.6±10.7）歲，治療組中，年齡為21～42歲，平均年齡為（25.03±11.4）歲。兩組產(chǎn)婦在年齡、身高、體質(zhì)量以及身體狀況等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，治療組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，具體護(hù)理方法如下：（1）心理護(hù)理：首先向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，讓產(chǎn)婦科學(xué)地認(rèn)識(shí)母乳對(duì)于嬰幼兒成長(zhǎng)發(fā)育的重要作用，鼓勵(lì)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，知道孩子的健康成長(zhǎng)需要前期母乳的滋養(yǎng)，同時(shí)讓其積極配合參與產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練。在分娩30 min內(nèi)，幫助新生兒進(jìn)行第一次母乳吮吸，同時(shí)由產(chǎn)科護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，消除產(chǎn)婦的緊張和排斥抵觸心理，對(duì)由于開(kāi)始或沒(méi)有哺乳成功而受焦慮和恐懼等因素影響的產(chǎn)婦進(jìn)行更加積極的心理疏通和安慰，使其消除不良情緒，使孕婦保持良好的心情，同時(shí)督促家屬尤其是孕婦的愛(ài)人，讓其多與妻子交流溝通，讓孕婦知道有家人陪伴她，共同期待孩子的健康成長(zhǎng)[6-7]；（2）飲食護(hù)理：在孕婦分娩1-3天時(shí)應(yīng)當(dāng)飲食清淡易消化的食物，之后可逐漸增加奶、魚(yú)、蛋類(lèi)等富含高蛋白的食物，同時(shí)飲食中多添加海帶、豬蹄等富含礦物元素以及蛋白的食品，其次應(yīng)多食用新鮮水果和蔬菜，使孕婦補(bǔ)充足夠的維生素；（3）康復(fù)護(hù)理：分娩完后，醫(yī)務(wù)人員或者在產(chǎn)婦家屬協(xié)同下對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，使用熱毛巾熱敷產(chǎn)婦的雙側(cè)乳房，隨后均勻地涂抹1～2滴精油，點(diǎn)按膻中穴，輕揉其雙側(cè)乳房進(jìn)行按摩[8]。該過(guò)程中應(yīng)使產(chǎn)婦完全放松下來(lái)，消除其緊張情緒。此外，督促產(chǎn)婦積極參加合適的體育活動(dòng)，使其保持良好的體魄，另外，及時(shí)記錄產(chǎn)婦的各項(xiàng)體征，積極反饋并作記錄。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

比較兩組產(chǎn)婦護(hù)理后乳汁分泌、乳房脹痛情況以及母乳喂養(yǎng)成功率等。觀(guān)察兩組乳汁分泌優(yōu)良情況，其中，優(yōu)：產(chǎn)婦乳汁分泌量能夠完全滿(mǎn)足新生兒的需求，新生兒情緒比較穩(wěn)定。良：產(chǎn)婦乳汁分泌量基本能滿(mǎn)足新生兒的需求。差 ：產(chǎn)婦雙側(cè)乳房不飽滿(mǎn)，且呈松弛態(tài)，乳汁分泌量不能夠滿(mǎn)足新生兒的需求。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組乳汁分泌優(yōu)良率、母乳喂養(yǎng)成功率分別為94.0%（47/50）、96.0%（48/50），均優(yōu)于對(duì)照組的64.0%（32/50）、66.0%（33/50），組間各數(shù)據(jù)比較，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療組乳房腫脹發(fā)生率為40.0%（20/50），低于對(duì)照組70.0%（35/50），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果比較 [n（%）]

3 討論

母乳作為嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中的最佳食品，能夠同時(shí)滿(mǎn)足6個(gè)月內(nèi)嬰兒的各種營(yíng)養(yǎng)需求，提高小兒的免疫力，也有助于小兒后期智力的發(fā)展；同時(shí)也為母親帶來(lái)好處，例如減少產(chǎn)婦產(chǎn)后貧血，促進(jìn)子宮收縮，降低卵巢癌和乳腺癌的發(fā)生率[9]。在對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行泌乳增強(qiáng)的護(hù)理時(shí)，最重要的是對(duì)乳房的保養(yǎng)，乳房按摩的作用有以下幾點(diǎn)：（1）產(chǎn)后早期進(jìn)行乳房按摩，能夠顯著改善乳房血液循環(huán)，促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳腺管通暢，同時(shí)刺激垂體前葉釋放催產(chǎn)素，使泌乳水平提高。（2）足夠量的母乳能夠增強(qiáng)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的積極性和信心，提高了母乳喂養(yǎng)成功率。乳汁分泌量除了與反復(fù)吸吮刺激有關(guān)外，另外還與產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)供給以及精神情緒有關(guān)。乳房分泌乳汁的過(guò)程是受激素調(diào)節(jié)的過(guò)程，良性的環(huán)境刺激有利于產(chǎn)婦泌乳，消極負(fù)面的情緒，比如抑郁、緊張、焦慮恐懼等可引起產(chǎn)婦的內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，影響激素調(diào)節(jié)，進(jìn)而影響乳汁分泌[10-12]。因此，對(duì)于產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理促使其擁有良好的哺乳環(huán)境，使嬰兒在充足的乳汁下度過(guò)襁褓期，在保證嬰兒健康成長(zhǎng)發(fā)揮重要意義。

本次研究結(jié)果顯示治療組乳汁分泌優(yōu)良率、母乳喂養(yǎng)成功率分別為94.0%和96.0%，均優(yōu)于對(duì)照組；其次，治療組產(chǎn)婦的乳房腫脹程度輕于對(duì)照組。產(chǎn)后選取優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)孕婦產(chǎn)后乳汁分泌有促進(jìn)作用，不僅能減輕產(chǎn)婦的乳房腫脹程度，而且能促進(jìn)乳汁的分泌，改善產(chǎn)婦的泌乳情況以及提高喂養(yǎng)成功率，對(duì)嬰兒的健康成長(zhǎng)起重要作用。不僅能滿(mǎn)足嬰兒的營(yíng)養(yǎng)需求，而且能為嬰兒后期的免疫功能打下基礎(chǔ)。

綜上所述，產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對(duì)孕婦產(chǎn)后乳汁分泌有促進(jìn)作用，不僅能減輕產(chǎn)婦的乳房腫脹程度，而且能促進(jìn)乳汁的分泌，改善產(chǎn)婦的泌乳情況以及提高喂養(yǎng)成功率。