腹腔鏡手術(shù)治療對(duì)結(jié)腸癌患者性能力及胃腸道功能的影響

岳遠(yuǎn)永

結(jié)腸癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，并且該疾病的患病率在近年來(lái)呈現(xiàn)逐漸增加的趨勢(shì)[1]。引起該疾病的原因較多，例如人們生活習(xí)慣的導(dǎo)致[2]。隨著生活壓力的增加以及生活質(zhì)量的提高，人們不規(guī)律的飲食習(xí)慣以及暴飲、暴食等習(xí)慣，增加腸胃的負(fù)擔(dān)，提高結(jié)腸癌的患病幾率[3]。同時(shí)除了由于人們飲食習(xí)慣原因外，由于遺傳因素或是其他疾病引起的，同樣會(huì)引起結(jié)腸癌疾病[4]。對(duì)該疾病的有效治療，能夠減少并發(fā)癥或是其他感染現(xiàn)象的出現(xiàn)，對(duì)患者身體健康有積極作用[5]。本篇文章分析腹腔鏡手術(shù)治療對(duì)結(jié)腸癌患者性生活能力，以及對(duì)患者胃腸道功能的影響，相關(guān)討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月—2017年8月進(jìn)行結(jié)腸癌手術(shù)治療的患者180例作為研究對(duì)象。其中，男患者120例，女患者60例。將30例患者隨機(jī)分為兩組，編號(hào)為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組患者各90例。其中，實(shí)驗(yàn)組中，患者年齡24～51歲，平均年齡（35.41±3.82）歲；對(duì)照組中，患者年齡25～52歲，平均年齡（34.32±3.88）歲。兩組患者年齡，性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

對(duì)選取的患者設(shè)定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，選取經(jīng)確證患有結(jié)腸癌疾病的患者，且患者除患有該疾病外，其他器官并無(wú)顯著性疾病，能夠接受手術(shù)治療。參與本次實(shí)驗(yàn)的患者，均為自愿參與。

1.2 手術(shù)方法

對(duì)照組患者的治療，使用開腹手術(shù)治療方式。患者在手術(shù)前進(jìn)行全身麻醉，平臥體位，開腹后需找患者病變部分，并進(jìn)行手術(shù)切除治療；實(shí)驗(yàn)組患者使用腹腔鏡手術(shù)治療方法，患者全麻后在膀胱位置進(jìn)行二氧化碳?xì)飧沟慕ⅲ缓笤诨颊叨悄毶戏竭M(jìn)行操作孔放置，觀察患者病變部分，使用超聲刀切除患者病變部分，然后對(duì)患者進(jìn)行傷口縫合等處理[6]。

1.3 觀察方法

對(duì)兩組患者手術(shù)相關(guān)因素進(jìn)行記錄，包括記錄兩組患者手術(shù)中出血量，以及手術(shù)進(jìn)行的時(shí)間和住院時(shí)間，記錄患者手術(shù)后首次排氣需要的時(shí)間。

對(duì)兩組患者手術(shù)后，性生活能力相關(guān)因素進(jìn)行記錄。在手術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行訪問(wèn)，根據(jù)勃起功能障礙指數(shù)問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)男性患者進(jìn)行調(diào)查[7]。男性患者勃起若與術(shù)前完全一致，為勃起功能正常為Ⅰ級(jí)；若是與術(shù)前相比勃起功能下降，記為部分勃起為Ⅱ級(jí)；若患者手術(shù)后不能出現(xiàn)正常射精現(xiàn)象，記為患者功能障礙為Ⅲ級(jí)[8]；對(duì)女性患者只進(jìn)行性功能障礙發(fā)生率記錄，記錄患者是否出現(xiàn)陰道潤(rùn)滑或是性冷淡等現(xiàn)象[9]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本篇文章討論腹腔鏡手術(shù)治療對(duì)結(jié)腸癌患者性生活能力，以及胃腸道功能的影響，相關(guān)研究數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者手術(shù)相關(guān)因素進(jìn)行分析

對(duì)兩組患者手術(shù)中出血量、手術(shù)進(jìn)行時(shí)間、住院時(shí)間以及患者術(shù)后首次排氣需要的時(shí)間進(jìn)行記錄分析，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者手術(shù)因素分析（±s）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者手術(shù)因素分析（±s）

組別 n 手術(shù)中出血量（ml） 手術(shù)進(jìn)行時(shí)間（min） 住院時(shí)間（d） 術(shù)后首次排氣時(shí)間（h）實(shí)驗(yàn)組 90 251.47±87.27 142.32±32.12 11.31±3.42 21.42±2.89對(duì)照組 90 478.88±95.29 163.43±43.23 18.64±5.63 41.32±2.56

2.2 男性患者性功能影響分析

對(duì)兩組患者性功能進(jìn)行分析記錄，分別記錄男性患者手術(shù)治療后性功能狀況，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組男性患者性功能影響分析（n）

2.3 女性患者功能影響分析

對(duì)女性患者進(jìn)行性功能影響分析，記錄兩組女性患者在手術(shù)治療后，出現(xiàn)陰道潤(rùn)滑障礙以及性冷淡現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)組少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

表3 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組女性患者性功能影響分析（n）

3 結(jié)論

結(jié)腸癌是一種較為嚴(yán)重的腸胃道疾病，對(duì)該疾病的檢查，早期通常使用隱血或是大便檢查的方法[10]。除了使用常見的檢查方法之外，使用脫落細(xì)胞學(xué)以及內(nèi)鏡進(jìn)行檢查，同樣是近年來(lái)有效的檢查方式[11]。

對(duì)該疾病的治療，通常使用手術(shù)進(jìn)行治療，且首次治療若是不能及時(shí)根除疾病，容易引起疾病復(fù)發(fā)或是感染，嚴(yán)重影響患者身體健康[12]。本研究對(duì)兩組患者手術(shù)中出血量，手術(shù)進(jìn)行時(shí)間，住院時(shí)間，以及患者術(shù)后首次排氣需要的時(shí)間進(jìn)行記錄分析，實(shí)驗(yàn)組低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。傳統(tǒng)使用開腹手術(shù)進(jìn)行治療，但治療效果以及產(chǎn)生的并發(fā)癥較多。使用腹腔鏡進(jìn)行治療，患者進(jìn)行手術(shù)的時(shí)間較短，且患者恢復(fù)的時(shí)間較短，手術(shù)效果更好。

本篇文章設(shè)置對(duì)比試驗(yàn)討論腹腔鏡手術(shù)治療對(duì)結(jié)腸癌患者性生活能力，以及胃腸道功能的影響，對(duì)照組使用傳統(tǒng)開腹手術(shù)方式進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組使用腹腔鏡手術(shù)治療方式進(jìn)行治療。分別記錄男性患者手術(shù)治療后性功能狀況，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。記錄兩組女性患者在手術(shù)治療后，出現(xiàn)陰道潤(rùn)滑障礙以及性冷淡現(xiàn)象，實(shí)驗(yàn)組少于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組患者性功能障礙發(fā)生的例數(shù)較少，且實(shí)驗(yàn)組患者胃腸道功能恢復(fù)較早。數(shù)據(jù)對(duì)比具有顯著性差異，實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)組使用的治療方式更有效。

綜上所述，對(duì)結(jié)腸癌患者的手術(shù)治療，可以使用腹腔鏡手術(shù)治療方式，對(duì)患者性功能影響較小，且患者胃腸道功能恢復(fù)較早，對(duì)患者身體健康有積極治療意義。