高校大學(xué)生心理健康教育中心專職教師雙重角色的思考

陳靜 劉志遠(yuǎn)

摘 要：高校大學(xué)生心理健康教育中心（以下簡(jiǎn)稱心理中心）承擔(dān)著處理危機(jī)干預(yù)的職責(zé)，心理中心專職教師在處理危機(jī)個(gè)案時(shí)，面臨著心理咨詢師與危機(jī)個(gè)案管理員的雙重角色沖突。該現(xiàn)象的產(chǎn)生有其積極和消極的影響。針對(duì)這一現(xiàn)象，文章作者提出了建立完善的個(gè)案管理體制、生命安全第一、積極修復(fù)咨訪關(guān)系、接受督導(dǎo)等建議。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生心理健康教育中心;專職教師;雙重角色;思考

中圖分類號(hào)：B844.2

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

心理中心專職教師在咨詢中發(fā)現(xiàn)危機(jī)個(gè)案后，常直接介入危機(jī)管理中，承擔(dān)著心理咨詢師和危機(jī)個(gè)案管理員的雙重角色。據(jù)筆者了解，雙重角色的現(xiàn)象普遍存在于不同層次高校中。筆者小范圍隨機(jī)調(diào)查了10所高校，其中公辦院校4所（3所“985”及“211”高校，1所二本院校），6所民辦院校，均存在此現(xiàn)象。心理中心專職人員短缺。角色重合便于方便快捷處理危機(jī)等優(yōu)勢(shì)導(dǎo)致雙重角色現(xiàn)象的存在;然而雙重角色的沖突也對(duì)危機(jī)個(gè)案管理產(chǎn)生了消極影響，如破壞咨訪關(guān)系，增加后續(xù)幫扶學(xué)生的難度，加劇了雙重角色中專職教師的沖突與挑戰(zhàn)。因此，如何利用雙重角色的優(yōu)勢(shì)，避免問(wèn)題的發(fā)生，值得探討與反思。

一、出現(xiàn)雙重角色的原因與積極影響

1.現(xiàn)實(shí)原因，人員短缺，人手不足

眾多高校，尤其是民辦高校，心理中心專職教師人員配比不到位，人員短缺。心理中心教師承擔(dān)了教學(xué)、咨詢、危機(jī)干預(yù)、行政管理等多項(xiàng)工作，在危機(jī)個(gè)案管理時(shí)，難免捉襟見(jiàn)肘，難以安排人手單獨(dú)承擔(dān)個(gè)案管理員的工作。

2.危機(jī)干預(yù)是心理中心專職教師的職責(zé)

在國(guó)外，個(gè)案管理員崗位是單獨(dú)設(shè)立的專人專崗;而在國(guó)內(nèi)，進(jìn)行危機(jī)個(gè)案管理是心理中心專職教師的職責(zé)之一。當(dāng)心理中心專職教師在咨詢中發(fā)現(xiàn)需要干預(yù)的個(gè)案時(shí)，個(gè)案管理無(wú)法轉(zhuǎn)交給其他部門處理。如果心理中心人手不足，或因分工等原因，無(wú)法交由中心其他教師處理，專職教師在咨詢中發(fā)現(xiàn)了危機(jī)必須負(fù)責(zé)到底。

3.處理危機(jī)個(gè)案時(shí)方便快捷

進(jìn)行危機(jī)處理常面臨與學(xué)生及家長(zhǎng)溝通困難、時(shí)間緊迫的局面。心理咨詢師較熟悉學(xué)生的心理狀態(tài)和訴求，了解學(xué)生的家庭矛盾，學(xué)生也較信任咨詢師。因此由心理咨詢師與學(xué)生和家長(zhǎng)溝通，是比較有效和方便快捷的選擇。

4.監(jiān)管學(xué)生，在一定程度上保證安全

在個(gè)案管理的框架下，當(dāng)事人可以約束學(xué)生及家長(zhǎng)的行為，如要求就診、服藥、住院、復(fù)查、家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)等。在一定程度上可以監(jiān)控學(xué)生，保證安全，這是心理咨詢師很難做到的。

二、雙重角色中的消極影響

心理中心專職教師的咨詢師與個(gè)案管理員的雙重身份，對(duì)該個(gè)案的心理幫扶工作帶來(lái)了不良影響，如沖擊了心理咨詢的設(shè)置，破壞了咨訪關(guān)系，妨礙了心理咨詢的進(jìn)一步開(kāi)展，增加了后續(xù)幫扶學(xué)生的難度等。

1.對(duì)咨訪關(guān)系的影響

心理咨詢中，咨訪關(guān)系是心理咨詢關(guān)鍵的療效因子和有效的工作工具。個(gè)體咨詢中，咨詢師和來(lái)訪者的關(guān)系是相對(duì)穩(wěn)定而封閉的，但在危機(jī)干預(yù)中，咨詢師承擔(dān)個(gè)案管理員職責(zé)時(shí)，需要聯(lián)系輔導(dǎo)員或家長(zhǎng)等，在缺乏充分討論的前提下，將會(huì)突破心理咨詢的設(shè)置。咨訪關(guān)系由原來(lái)相對(duì)穩(wěn)定和封閉的狀態(tài)變得半開(kāi)放，影響來(lái)訪者對(duì)咨詢的安全感和信任感，影響心理咨詢工作的基礎(chǔ)。

2.增加了后續(xù)幫扶學(xué)生的難度

危機(jī)干預(yù)的學(xué)生，咨訪關(guān)系破裂后，非常容易脫落，就筆者小范圍的調(diào)查，危機(jī)干預(yù)后脫落的個(gè)案占到70%～80%，甚至更高。但是這類個(gè)案，正是十分需要心理咨詢的群體。咨訪關(guān)系的破壞，增加了重建信任感的難度，增加了學(xué)生心理咨詢的難度（不論是繼續(xù)咨詢還是重新選擇咨詢師），也增加了學(xué)校后續(xù)幫扶學(xué)生的難度。

3.不利于個(gè)案管理員職責(zé)的充分發(fā)揮

咨詢中的移情的影響，帶有感情色彩地執(zhí)行個(gè)案管理。咨詢倫理和咨訪關(guān)系的“羈絆”，無(wú)法公正和客觀，顧忌到心理咨詢師的身份，將對(duì)咨訪關(guān)系的破壞降到最低，有時(shí)候也無(wú)法充分實(shí)施個(gè)案管理員的職責(zé)。

4.當(dāng)事人工作難度和挑戰(zhàn)增加

雙重角色下的工作對(duì)象及利益的沖突，咨詢倫理的沖突等，使得當(dāng)事人承擔(dān)了雙重標(biāo)準(zhǔn)和雙重責(zé)任，增加了工作的難度和挑戰(zhàn)。

工作對(duì)象及利益體的沖突。心理咨詢師的工作對(duì)象是學(xué)生（來(lái)訪者），為學(xué)生本人利益服務(wù);個(gè)案管理員需同時(shí)為學(xué)生、校方和家長(zhǎng)的需求和利益服務(wù)。而各方的需求和利益常常存在矛盾與沖突。

三、啟發(fā)與建議

1.建立完善的個(gè)案管理體制

目前多數(shù)高校，心理咨詢師和個(gè)案管理員的角色是重合并行的，基于該現(xiàn)狀有以下幾點(diǎn)啟發(fā)和建議。

設(shè)置個(gè)案管理員，由心理中心專職教師擔(dān)任，分割心理咨詢師和個(gè)案管理員的角色和職責(zé)，使得心理咨詢師可以在正常和穩(wěn)定的咨詢框架下工作，減少雙重角色帶來(lái)的沖突和困擾，更好地為學(xué)生提供心理咨詢和支持。同時(shí)，也使得個(gè)案管理員可以拋開(kāi)心理咨詢師身份的“羈絆”，高效地投入危機(jī)管理事務(wù)中來(lái)，使得管理規(guī)范化，整合和協(xié)調(diào)學(xué)生、校方、家長(zhǎng)等多方訴求和利益，確保在多方博弈之下學(xué)生的利益最大化。

2.雙重角色間的取舍

不論是心理咨詢師還是個(gè)案管理員，當(dāng)事人始終應(yīng)把學(xué)生的生命安全放在第一位。當(dāng)學(xué)生的生命安全遭到威脅時(shí)，可以損害咨訪關(guān)系進(jìn)入到危機(jī)干預(yù)模式，執(zhí)行個(gè)案管理員的職責(zé)，確保學(xué)生安全;而當(dāng)學(xué)生生命安全有保障時(shí)，應(yīng)讓位于心理咨詢，維護(hù)好咨訪關(guān)系。

3.咨訪關(guān)系的修復(fù)

雖然當(dāng)事人執(zhí)行個(gè)案管理員職能時(shí)可能會(huì)損害到咨訪關(guān)系，但與學(xué)生真誠(chéng)而充分地溝通可以保護(hù)和修復(fù)咨訪關(guān)系;如需要與輔導(dǎo)員或家長(zhǎng)溝通時(shí)，與學(xué)生充分討論將要作出的決策以及當(dāng)事人所處的兩難境地，并持有真誠(chéng)地態(tài)度，能夠讓學(xué)生感受和理解到當(dāng)事人是站在學(xué)生的立場(chǎng)上解決問(wèn)題。

真誠(chéng)與充分溝通的有效性，一方面取決于個(gè)案已有的心理水平和人際觀念，另一方面取決于咨詢師的態(tài)度和談話技巧，因此咨詢師還要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提升自我的業(yè)務(wù)水準(zhǔn)。

4.接受督導(dǎo)，自我反思

當(dāng)事人雙重角色的切換和沖突，擔(dān)負(fù)的雙重標(biāo)準(zhǔn)與責(zé)任，心理層面和現(xiàn)實(shí)層面的問(wèn)題等相互交織，可以通過(guò)自我反思和同行督導(dǎo)來(lái)幫助解決。

四、結(jié)論

高校心理中心專職教師在咨詢中發(fā)現(xiàn)危機(jī)個(gè)案，進(jìn)入到危機(jī)管理后，常面臨著心理咨詢師和個(gè)案管理員雙重角色的沖突。雙重角色的重合并行，有其產(chǎn)生的原因和積極作用，但同時(shí)存在著眾多的沖突消極影響，如咨詢倫理問(wèn)題、對(duì)咨訪關(guān)系的破壞、干擾個(gè)案管理員功能的發(fā)揮等。建議能夠完善個(gè)案管理機(jī)制，分割心理咨詢師和個(gè)案管理員的角色和職能?；谀壳半p重角色重合并行的現(xiàn)狀，建議兩種角色博弈時(shí)，堅(jiān)持生命安全第一的總原則。通過(guò)與學(xué)生真誠(chéng)充分地溝通修復(fù)咨訪關(guān)系，維護(hù)心理咨詢?cè)谛睦碇С趾蛶椭械墓δ?。另外，?dāng)事人要時(shí)刻反思，接受同行督導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]吉明明.試論心理健康教育隊(duì)伍的團(tuán)體成長(zhǎng)[J].黑龍江高教研究，2013（7）.

[2]陸曉花.復(fù)合型隊(duì)伍、高效能培訓(xùn)——大學(xué)生心理健康教育隊(duì)伍建設(shè)的新思路[J].學(xué)理論，2012（16）.

[3]丁笑生. 高校心理健康教育工作存在的問(wèn)題與對(duì)策探析[J].2016（7）：133-135.

[4]馮鐵蕾.高校心理健康教育師資隊(duì)伍現(xiàn)狀及政策建議[J].湖北大學(xué)學(xué)報(bào)（哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版），2008（6）.