王璐
不少年輕女孩子渴望自己的身材能瘦一點、苗條一點。 但如果您發(fā)現(xiàn)自己并未實施減肥計劃,但近期體重以肉眼可見的速度嗖嗖地往下掉,得提醒您注意:警惕這種情況是否是由疾病引起。要知道,在飲食安排和運動量沒有太大變化的情況下,體重持續(xù)快速下降可能是由于“甲亢”(甲狀腺功能亢進癥)、惡性腫瘤等疾病。對于惡性腫瘤,人人聞之喪膽,但對于“甲亢”,很多人卻并不熟悉或者說不太在意。事實上,“甲亢”帶來的健康問題一樣不容忽視。
隱形的“甲亢”
甲亢,是各種原因引起甲狀腺功能自主亢進,合成并分泌大量的甲狀腺激素,使血液循環(huán)中甲狀腺素水平升高而引起的一組內(nèi)分泌疾病,臨床上主要表現(xiàn)為“高代謝綜合征”。
我們比較熟悉糖尿病患者的典型癥狀“三多一少”,也就是吃得多、喝水多、排尿多和體重減少。當自己或周圍的親朋好友出現(xiàn)這些癥狀時,大家會比較警惕,積極去醫(yī)院就醫(yī)診斷。而“甲亢”這種疾病也會導致人們進食量增加,并在短時間內(nèi)體重下降較多,但人們卻常常疏于防范,做不到及時就醫(yī)。
甲亢之所以會引起進食量增加、體重下降,主要是因為體內(nèi)大量甲狀腺素導致基礎代謝率升高,對碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)等產(chǎn)能營養(yǎng)素的消耗速度大大增加,體重自然就降低了。除了會帶來體重的較快下降,甲狀腺腫大也是“甲亢”患者的典型表現(xiàn)。隨著疾病的發(fā)展,患者還會出現(xiàn)眼球突出、脖子粗壯等外貌上的改變。
一些癥狀較輕的朋友,或者尚處在“甲亢”早期的患者,很可能除了體重下降之外沒有其他表現(xiàn),這就很容易讓人們忽視疾病的早期信號,甚至很多人還因為瘦了而沾沾自喜,耽誤治療。
危害可不小
有人因為“甲亢”使自己雙眼突出、容貌改變而煩惱,有人因“甲亢”讓自己煩躁焦慮、性格敏感而痛苦,但“甲亢”帶來的危害絕不止于影響容貌和性格,它對心腦血管和生殖功能的影響才更值得重視。
著名的功夫巨星李連杰先生近年來因為患上“甲亢”而容貌改變,心臟也出了問題,很多人說他“容顏憔悴、英雄遲暮”,甚至一度傳出“去世”的謠言。雖然謠言是假,但李先生也在訪談節(jié)目中明確表示,自己的確深受“甲亢”的危害,有時只是安靜坐著心率都會超過120次/分鐘,需要堅持服藥治療。而除了疾病的折磨,長期服用激素類藥物也會使人面容浮腫,看起來憔悴不堪。這些癥狀的原因就是因為體內(nèi)大量的甲狀腺激素會令患上“甲亢”的朋友的基礎代謝率大大升高,心臟負荷也隨之增加,相當于心臟“干的活”要比正常人多,從而表現(xiàn)為心慌、氣短、心動過速、心律失常,進行體力活動后這些癥狀還會進一步加重。
前幾天聽聞一位大學女同學求子三年而不得,甚是苦惱,最終經(jīng)醫(yī)生診斷,原因為“甲亢”?!凹卓骸睍騺y體內(nèi)其他激素的平衡,如雌孕激素等,影響女性卵巢功能,導致其月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),降低受孕機會。即便成功受孕,“甲亢”對胎兒的發(fā)育也有不利影響,有可能引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等現(xiàn)象。除此之外還會影響男性生殖能力,因此在備孕期就去醫(yī)院全面檢查甲狀腺功能是很有必要的。如果女性患有“甲亢”,建議在經(jīng)過內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科醫(yī)生的系統(tǒng)治療后,再考慮孕育孩子。
應對“甲亢”
飲食注意這3點
1.少吃、不吃含碘豐富食物
如今,越來越多的城市開始取消強制加碘鹽。在不缺碘的地區(qū),居民可以選擇無碘鹽。但對于“甲亢”患者來說,無論是否生活在不缺碘地區(qū),都要嚴格限制碘的攝入,一方面要選擇無碘鹽,另一方面要少吃或者不吃海帶、紫菜、貝類等含碘豐富的海產(chǎn)品,同時還要少吃含鹽較多的加工食品,如咸菜、泡菜類,臘腸等加工肉類。大量的碘攝入會刺激甲狀腺合成更多的甲狀腺素,對于“甲亢”患者來說雪上加霜。
雖說要嚴格“忌碘”,但也不意味著得了“甲亢”就要一輩子與魚蝦告別。通過合理的藥物治療,如果“甲亢”癥狀逐漸消失,甲狀腺縮小,則可以在醫(yī)生指導下將“忌碘”改為“限碘”,適當吃些海產(chǎn)品改善口味。但要注意攝入量,還要定期去醫(yī)院復查甲狀腺功能。根據(jù)復查結果,結合醫(yī)生建議來確定對膳食攝入碘的限制程度。
2.重視補鈣
不少“甲亢”患者會同時出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的問題,這是因為甲狀腺激素有利尿作用,還能加速礦物質(zhì),如鈣通過尿液排出體外。所以需要特別重視通過牛奶和奶制品來補充流失的鈣質(zhì)。尤其是患“甲亢”的老年朋友以及在更年期患上“甲亢”的女性,本就有骨質(zhì)疏松的危險,更要特別關注鈣和維生素D的補充,必要的時候可以在醫(yī)生的指導下服用鈣和維生素D補充劑。
3.適當補充維生素
由于大量甲狀腺激素的存在,使得人體每天額外消耗各類含有維生素、礦物質(zhì)的酶類參與到基礎代謝、食物消化吸收中去,對于患者來說,很容易引起維生素和礦物質(zhì)的缺乏。尤其是B族維生素,普遍與食物營養(yǎng)素的消化吸收有關,因此“甲亢”患者的消耗量會大大增加。建議“甲亢”患者在日常飲食中增加富含B族維生素和礦物質(zhì)的新鮮蔬果、粗糧雜豆類,以彌補維生素和礦物質(zhì)的虧空,還可以適當攝入動物內(nèi)臟、蛋黃等,以確保脂溶性維生素,如維生素A、維生素D攝入充足。
與此同時,考慮到“甲亢”患者基礎代謝率增高,對能量的消耗大大增加,應該適當增加飲食熱量。一般來說,“甲亢”患者每天在正常人的基礎上要增加大約一半的熱量攝入,比如正常男性輕體力勞動者每天應該攝入8800千焦熱量,而甲亢患者就需要12000~14000千焦。同時還要確保飲食中有充足的優(yōu)質(zhì)蛋白、淀粉類主食和適當?shù)闹緛頌闄C體提供熱量,滿足代謝需求,否則體重將快速下降,不利于治療和恢復。做到了這些,也就做到了臨床上常說的“三高一限”——高熱量、高蛋白、高維生素和礦物質(zhì)以及限制碘的攝入。
“甲亢”患者的日常食譜中,各類含碘較少的淀粉類食物如米飯、面條、饅頭、包子、紅薯、土豆、南瓜等應當占據(jù)主角地位。“甲亢”患者還可以通過吃新鮮未經(jīng)腌制、鹵制、臘制的畜肉,如豬牛羊肉,以及大豆類食物來補充優(yōu)質(zhì)蛋白。淡水魚含碘量不太高,也可以適當吃一些,各類綠葉菜和新鮮水果,如柑橘類、香蕉等含鉀豐富,“甲亢”患者應常吃多吃,不必限量。所以說,您別擔心得了“甲亢”會“餓肚子”,只要把握住上述幾個原則,也可以吃得營養(yǎng)豐富而食材多樣。
這些生活方式
也利于改善“甲亢”
除了通過飲食來幫助改善“甲亢”患者的癥狀,一些生活方式的調(diào)整也對治療和恢復頗有助益。
1.要避免接觸可能引起神經(jīng)興奮,提升基礎代謝率的事物。建議“甲亢”患者戒掉嗜飲濃茶、咖啡,以及酗酒、大量吸煙的習慣,因為這些物質(zhì)都會刺激我們的神經(jīng),令人興奮并在一段時間內(nèi)處于基礎代謝率較高的狀態(tài),這對于本就基礎代謝率升高的“甲亢”患者來說可不是好事。同時,一些高強度、節(jié)奏激烈的競技類游戲及體育活動也應當適度規(guī)避。
2.要學會調(diào)節(jié)情緒,確保心態(tài)平和,睡眠優(yōu)質(zhì)而充足。得了“甲亢”的朋友往往情緒容易波動,很容易被激怒或者煩躁不安,進而影響睡眠。如果不能及時進行自我調(diào)整,任由情緒發(fā)酵,那將直接影響病情。有研究發(fā)現(xiàn),睡眠質(zhì)量差的女性比睡眠狀況正常的女性患甲狀腺癌的風險要高出40%。因此,建議朋友們以輕松的心態(tài)面對“甲亢”,在遵循醫(yī)囑、合理用藥的基礎上,盡量使自己保持情緒平和。比如,可以選擇競爭不那么激烈、壓力不太大的工作崗位,并通過發(fā)展自己的興趣愛好,結交志趣相投的朋友來舒緩情緒,遇到情緒波動劇烈時,及時向家人朋友或醫(yī)生尋求幫助,請他們協(xié)助自己疏導情緒、平復心情,以免加重病情。
最后,提醒大家在夏季注意降溫避暑,以防燥熱酷暑令您心情煩躁、情緒不安,甚至導致“甲亢”復發(fā)或者癥狀加重。