新醫(yī)改形勢(shì)下公立醫(yī)院績(jī)效考核的探討與實(shí)踐

富陽光

摘要：自古以來醫(yī)院都是神圣而不可侵犯的地方，“白衣天使”等嘉譽(yù)也正是代表了人們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的崇拜之情。近幾年來，國家相繼提出重新整改醫(yī)療內(nèi)容和機(jī)制的建議，為了增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)，做強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在新醫(yī)改形勢(shì)下對(duì)如何加強(qiáng)公立醫(yī)院的管理、提高公立醫(yī)院的工作水平提出了新的要求。制定合理的績(jī)效考核方案和完善分配制度在整改公立醫(yī)院過程中擔(dān)任著重要角色，并能有效提高工作人員的工作水平。本文就新醫(yī)改形勢(shì)下如何有效的在公立醫(yī)院開展績(jī)效考核展開探討。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改形勢(shì)下；公立醫(yī)院；績(jī)效考核；探討與實(shí)踐

近年來，國家先后制定了多個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生保障機(jī)制，希望能有效的避免公立醫(yī)院中可能存在的一系列矛盾和沖突，切實(shí)維護(hù)公民的合法權(quán)益、保障公民人身安全、促進(jìn)社會(huì)和諧、穩(wěn)定的發(fā)展。新醫(yī)改形勢(shì)下對(duì)公立醫(yī)院提出了更高的要求，公立醫(yī)院作為大型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其一言一行也代表著國家的形象和名譽(yù)，所以更應(yīng)該加以重視?？?jī)效考核體系在公立醫(yī)院的改革環(huán)節(jié)發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，能有效激發(fā)工作人員的積極性，提升工作人員的個(gè)人素質(zhì)和工作水平，加強(qiáng)公立醫(yī)院內(nèi)部管理，加快公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展進(jìn)程，鞏固公立醫(yī)院在眾多企業(yè)機(jī)構(gòu)中的社會(huì)地位，擴(kuò)大影響力。通過構(gòu)建科學(xué)完善的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系，既能促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)科學(xué)發(fā)展的良性管理，又能調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

一、績(jī)效考核的內(nèi)容

績(jī)效考核是指根據(jù)特定的考核指標(biāo)對(duì)醫(yī)療工作人員的工作情況和成果進(jìn)行評(píng)定，根據(jù)評(píng)定結(jié)果了解工作人員的工作能力，以便進(jìn)行更好的工作崗位的調(diào)整，也使工作人員清楚認(rèn)識(shí)到自身的問題和不足，為他們以后的工作指明了方向?？?jī)效考核在整改公立醫(yī)院環(huán)節(jié)發(fā)揮著重要價(jià)值，因此一定要確?？?jī)效考核的公平公正、科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性、高效性。根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展情況和醫(yī)療人員的工作情況制定科學(xué)、合理的考核制度和標(biāo)準(zhǔn)、明確考核目的，最大程度上發(fā)揮績(jī)效考核的價(jià)值。公立醫(yī)院績(jī)效考核為醫(yī)院職工的提升，聘任以及進(jìn)行合理正確的評(píng)價(jià)，制定合理分配制度提供了依據(jù)。

績(jī)效考核的主要目的是通過評(píng)測(cè)醫(yī)療員工的工作情況，及時(shí)上報(bào)、反饋，采取積極有效的措施端正他們的工作態(tài)度、激發(fā)工作積極性、提高工作能力，為整個(gè)公立醫(yī)院的工作質(zhì)量提供保障。

二、績(jī)效考核的重要性

就目前公立醫(yī)院的實(shí)施現(xiàn)狀看，公立醫(yī)院普遍存在一個(gè)問題：以經(jīng)濟(jì)利益為核心，員工的工資及獎(jiǎng)金分配與收入掛鉤，以多勞多得為考核標(biāo)準(zhǔn)。這種考核方案，背離了醫(yī)院存在的意義及初衷，違反了客觀經(jīng)濟(jì)規(guī)律，缺乏科學(xué)性。有效的績(jī)效考核制度，能激發(fā)職工工作積極性及潛能。

績(jī)效考核能夠及時(shí)掌握并分析醫(yī)療員工的工作績(jī)效，根據(jù)反饋情況及時(shí)采取正確方針，增強(qiáng)員工的上進(jìn)心，使員工全身心投入到工作當(dāng)中，提高公立醫(yī)院的整體質(zhì)量，加快公立醫(yī)院發(fā)展進(jìn)程；對(duì)工作人員進(jìn)行管理的同時(shí)也加強(qiáng)了醫(yī)院的內(nèi)部管理，增強(qiáng)了醫(yī)院內(nèi)部的凝聚力，讓公立醫(yī)院在日益競(jìng)爭(zhēng)激烈的社會(huì)企業(yè)單位中脫穎而出。

醫(yī)院保持公益性的特點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)以工作量和工作質(zhì)量為導(dǎo)向的分配方案，要讓醫(yī)護(hù)人員的所有精力投入到改善醫(yī)療服務(wù)上來，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。

三、實(shí)施績(jī)效考核需要遵循的重要原則

新醫(yī)改形勢(shì)下公立醫(yī)院在實(shí)施績(jī)效考核過程中，必須要遵循一定的原則方能使績(jī)效考核體系見到成效，具體原則包含：客觀公正、民主開放、嚴(yán)格認(rèn)真、激勵(lì)為主以下幾點(diǎn)，具體內(nèi)容如下：

（一）客觀公正的原則

績(jī)效考核要建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目己藱C(jī)制、明確考核目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)工作人員的業(yè)績(jī)進(jìn)行客觀、公正的評(píng)價(jià)，這點(diǎn)事非常重要的，公平客觀也是令員工信服，提升凝聚力的重要方式。

（二）民主開放的原則

考核結(jié)果一定要公開、透明，并進(jìn)行定期反饋，及時(shí)讓員工了解自身的缺陷和不足，引導(dǎo)員工向著正確的方向進(jìn)行整改。

（三）嚴(yán)格認(rèn)真的原則

績(jī)效考核不僅僅是一種形式，而是一種實(shí)質(zhì)性的工作。首先，考核人員作為績(jī)效考核的組織者，更需要以身作則，嚴(yán)格落實(shí)好績(jī)效考核的各個(gè)環(huán)節(jié)，以免造成工作疏忽。其次，不僅要重視考核過程更要重視考核結(jié)果，讓被考核人員真正明確此次考核的意義，嚴(yán)肅對(duì)待考核。

（四）激勵(lì)為主的原則

為了更好的發(fā)揮績(jī)效考核的作用，對(duì)于考核結(jié)果要進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓膭?lì)，肯定員工的業(yè)績(jī)，增強(qiáng)他們的自信心和成就感。例如：可以制定合理的獎(jiǎng)勵(lì)制度，根據(jù)員工的考核業(yè)績(jī)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)金鼓勵(lì)，激發(fā)員工的工作積極性和上進(jìn)心，讓員工愿意主動(dòng)的投身于工作事業(yè)。

四、績(jī)效考核的實(shí)施策略

績(jī)效考核體系能否深入貫徹到實(shí)際工作中，與其實(shí)施策略間有著密切聯(lián)系，下面我們將對(duì)績(jī)效考核的實(shí)施策略進(jìn)行具體舉例分析：

（一）認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)

公立醫(yī)院不同于私立醫(yī)院，具有鮮明的公益性和社會(huì)性。宗旨是“為人民服務(wù)”，以公民為中心，切實(shí)維護(hù)好公民的合法權(quán)益、保障公民的人身安全，公立醫(yī)院是由政府舉辦的事業(yè)性單位，為人們提供了一個(gè)很好的醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，確保公民“有病可依”。

例如：實(shí)施績(jī)效考核時(shí)一定要秉承著“為人民服務(wù)”的辦事理念，認(rèn)真貫徹公立醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)，完善公立醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障體系，建立科學(xué)、合理的考核制度，為公立醫(yī)院的發(fā)展保駕護(hù)航，提高公立醫(yī)院的社會(huì)影響力；績(jī)效考核制度要能體現(xiàn)公立醫(yī)院的辦事宗旨和特色，進(jìn)而增強(qiáng)醫(yī)療工作人員內(nèi)心的責(zé)任感和服務(wù)意識(shí)，秉公辦事，在日常工作環(huán)節(jié)把病人放在第一位，盡可能避免醫(yī)療工作人員和病人之間的矛盾、沖突，營造一種和諧、愉悅的工作氛圍，為病人謀利益，也為醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益。

（二）制定科學(xué)、合理的績(jī)效考核指標(biāo)

新醫(yī)改形勢(shì)下對(duì)醫(yī)院的績(jī)效考核指標(biāo)提出了新要求。傳統(tǒng)意義上的醫(yī)院更多的注重經(jīng)濟(jì)利益，所以在制定績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)總會(huì)把醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益考慮在第一位，不僅有違公立醫(yī)院的辦事宗旨，也給公立醫(yī)院蒙上了一層金錢、利益色彩，有失公允。

例如：公立醫(yī)院要以病人為主要利益出發(fā)點(diǎn)，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況制定科學(xué)、合理的績(jī)效考核指標(biāo)，建立完善的績(jī)效考核體系，全方位了解醫(yī)療工作人員的工作情況；豐富考核形式和內(nèi)容，績(jī)效考核不只是針對(duì)醫(yī)療工作人員的工作業(yè)績(jī)進(jìn)行評(píng)定，同時(shí)也要對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量、員工對(duì)病人的服務(wù)態(tài)度、員工對(duì)醫(yī)院的工作設(shè)備、生活設(shè)施持有的意見、看法等進(jìn)行評(píng)定，做好公立醫(yī)院各個(gè)方面的工作，提升醫(yī)療工作人員的自身素質(zhì)、改善醫(yī)院的工作環(huán)境和質(zhì)量、優(yōu)化醫(yī)療工作人員的工作作風(fēng)，確保醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（三）完善改進(jìn)績(jī)效考核的反饋機(jī)制

績(jī)效考核的目的是使員工及時(shí)明確自身的不足并做出改進(jìn)。根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果完善績(jī)效考核反饋機(jī)制，制定合理的反饋制度尤為重要。例如：?jiǎn)T工根據(jù)績(jī)效考核結(jié)果了解自身的工作能力，利用反饋機(jī)制及時(shí)與考核人員進(jìn)行溝通交流，虛心聽取考核人員的意見和想法，俗話說：“當(dāng)局者迷、旁觀者清”，考核人員作為有一定經(jīng)驗(yàn)的工作人員可以比員工本身更能看清問題所在，提出的意見往往也能一針見血，醫(yī)療工作人員要及時(shí)采納考核人員的意見，結(jié)合自身具體情況和自我認(rèn)知進(jìn)行調(diào)改，提高員工的工作水平。

例如：在與員工就工作業(yè)績(jī)進(jìn)行商討時(shí)，要持肯定的態(tài)度，肯定員工的工作能力，增強(qiáng)員工的上進(jìn)心和自信心，鼓勵(lì)員工不斷進(jìn)取，激發(fā)員工的工作積極性和工作熱情，最大限度的發(fā)揮員工的工作潛力，提高醫(yī)療工作人員的工作水平和素質(zhì)，培養(yǎng)醫(yī)療工作人員的責(zé)任心和事業(yè)心，更好的投身到醫(yī)療事業(yè)中，為維護(hù)公民人身安全做出貢獻(xiàn)。

五、結(jié)束語

新醫(yī)改形勢(shì)下，公立醫(yī)院要準(zhǔn)確把握時(shí)機(jī)、完善相關(guān)績(jī)效考核制度?？?jī)效考核在公立醫(yī)院整改環(huán)節(jié)的地位和作用舉足輕重，制定科學(xué)、合理的績(jī)效考核指標(biāo)、完善醫(yī)院內(nèi)部的績(jī)效考核體系、認(rèn)真貫徹醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)、完善績(jī)效考核的反饋機(jī)制，能有效激發(fā)醫(yī)療工作人員的工作積極性，發(fā)揮工作人員的工作潛力、提高工作能力，加快公立醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展進(jìn)程。

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