妊娠糖尿病的干預(yù)性護(hù)理方法與護(hù)理效果觀察

牛元敏

[摘要] 目的 研究分析妊娠糖尿病的干預(yù)性護(hù)理方法與護(hù)理效果。 方法 將該院在2016年3月—2017年7月期間收治的100例妊娠糖尿病患者作為觀察對(duì)象，采取隨機(jī)的方式劃分為兩組，即對(duì)照組和干預(yù)組，各組病例數(shù)均為50例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組采用干預(yù)性護(hù)理，對(duì)比分析兩組護(hù)理效果。 結(jié)果 和對(duì)照組進(jìn)行比較分析，干預(yù)組患者血糖水平明顯要低，且疾病知識(shí)掌握評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分均比較高，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)于妊娠糖尿病患者，在治療過(guò)程中予以有效且合理的干預(yù)性護(hù)理，有利于患者血糖的降低，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，使其更好地配合醫(yī)生和護(hù)完成各種治療與護(hù)理工作，提高患者生活質(zhì)量，具有應(yīng)用價(jià)值和推光廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 干預(yù)性護(hù)理；妊娠糖尿?。谎?；生活質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）01（b）-0112-02

Observation on Intervention Nursing Method and Nursing Effect of Gestational Diabetes

NIU Yuan-min

Department of Obstetrics， Xintai Hospital of TCM， Taian， Shandong Province， 271200 China

[Abstract] Objective To research and analyze the intervention nursing method and nursing effect of gestational diabetes. Methods 100 cases of gestational diabetes patients admitted and treated in our hospital from March 2016 to July 2017 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group used the routine nursing， while the intervention group used the intervention nursing， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The blood glucose level in the intervention group was lower than that in the control group， and the disease knowledge mastery score and quality of life score were higher than those in the control group， and the differences were statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effective and rational intervention nursing in the patients with gestational diabetes is conductive to the decrease of blood glucose， and increase the awareness of patients to the disease， and make the patients better cooperate with the doctors and do well in various treatment and nursing work， and improve the quality of life， and it is of promotion and application value.

[Key words] Intervention nursing； Gestational diabetes； Blood glucose； Quality of life

隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的變化，使得每年患糖尿病的人數(shù)也不斷上升。妊娠糖尿病作為常見(jiàn)妊娠綜合癥之一，其表示患者懷孕前并無(wú)糖尿病，而是懷孕后血糖一直上升，在臨床上其癥狀表現(xiàn)為口渴乏力、強(qiáng)烈饑餓感、尿頻尿急以及皮膚瘙癢等[1-2]。由于妊娠糖尿病臨床經(jīng)過(guò)比較復(fù)雜，不管是對(duì)于孕婦，還是胎兒均會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，容易引起母嬰合并癥，對(duì)此，在臨床中急需予以有效的治療和護(hù)理，以確保孕婦和胎兒的安全[3-4]。該次研究于2016年3月—2017年7月選擇了50例妊娠糖尿病患者作為研究對(duì)象，就干預(yù)性護(hù)理的方式以及效果進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將該院收治的100例妊娠糖尿病患者作為觀察對(duì)象。選擇標(biāo)準(zhǔn)：①納入標(biāo)準(zhǔn)：均通過(guò)尿糖檢查、OGTT、空腹血糖檢測(cè)以及糖篩查實(shí)驗(yàn)等確診是妊娠糖尿病；均為第一次患病；所有患者和其家屬均知曉該次研究目的和意義，且簽訂知情同意書。②排除標(biāo)準(zhǔn)：伴精神障礙患者；有語(yǔ)言交流障礙史患者；存在其他嚴(yán)重妊娠綜合癥患者；臨床資料不完整患者；中途因自身原因退出研究或者轉(zhuǎn)院患者。采取隨機(jī)分組的方式將100例患者劃分為病例數(shù)相等的兩組，即對(duì)照組和干預(yù)組，各50例。對(duì)照組患者年齡在21～32歲之間，平均年齡為（26.36±3.62）歲；孕周在26～30周之間，平均孕周為（27.86±1.22）周。干預(yù)組患者年齡在22～31歲之間，平均年齡為（27.16±1.62）歲；孕周在26～30周之間，平均孕周為（27.84±1.68）周。對(duì)照組和干預(yù)組的臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），二者研究結(jié)果有可比性。

1.2 方法

兩組患者均予以常規(guī)護(hù)理，基于此，干預(yù)組予以干預(yù)性護(hù)理，具體操作如下：①心理干預(yù)，對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行分析，根據(jù)其病情和心理情況對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)，積極引導(dǎo)患者保持良好新心態(tài)面對(duì)壓力，予以有效且合理的疏導(dǎo)，告訴患者消極情緒不便于疾病的康復(fù)，同時(shí)還應(yīng)告訴患者家屬應(yīng)應(yīng)多關(guān)心患者，予以精神支持，以便患者能夠以一種穩(wěn)定的情緒對(duì)待治療和護(hù)理。②健康教育干預(yù)，基于患者文化程度，介紹疾病發(fā)病原因、誘因、治療方案、護(hù)理措施，及時(shí)解答患者和其家屬提的問(wèn)題，告訴患者在孕期需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，使患者能夠?qū)膊∮幸粋€(gè)正確的認(rèn)識(shí)，以此主動(dòng)配合治療和護(hù)理。③飲食與和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，針對(duì)妊娠糖尿病患者的病情，結(jié)合其飲食習(xí)慣合理攝入碳水化合物、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素和脂肪等各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，控制食鹽的攝入，結(jié)合患者自身尿酮體與血糖水平對(duì)食鹽攝入量進(jìn)行調(diào)整。另外還應(yīng)指導(dǎo)患者合理運(yùn)動(dòng)，比如散步，做上臂運(yùn)動(dòng)等。引導(dǎo)患者對(duì)自己生命體征和血糖進(jìn)行有效的監(jiān)測(cè)，教于患者血糖監(jiān)測(cè)方式，另外還應(yīng)做好記錄工作。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者空腹血糖和餐后血糖水平，利用該院自擬調(diào)查問(wèn)卷表調(diào)查兩組患者疾病知識(shí)掌握情況和生活質(zhì)量情況，均以百分制進(jìn)行評(píng)價(jià)，所得分?jǐn)?shù)越高說(shuō)明患者知識(shí)掌握越好且生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)全部數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，其中計(jì)量資料應(yīng)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（x±s）表示，同時(shí)行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù) 資料用百分比來(lái)表示，行χ2檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)組和對(duì)照組患者血糖水平、生活質(zhì)量評(píng)分以及疾病知識(shí)掌握評(píng)分對(duì)比見(jiàn)表1，經(jīng)處理分析可知，干預(yù)組患者空腹血糖和餐后2 h血糖水平均低于對(duì)照組，患者疾病知識(shí)掌握評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分也明顯高對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

調(diào)查研究資料顯示，妊娠糖尿病多發(fā)生在妊娠中晚期，其發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。妊娠糖尿病可引起各種并發(fā)癥，比如高血壓綜合癥、胎兒巨大、剖宮產(chǎn)以及胎兒窘迫等，若未得到及時(shí)且有效的控制，很容易威脅到患者和胎兒的生命安全[5-6]。近年來(lái)有研究報(bào)道證實(shí)，在妊娠糖尿病的臨床治療中做好相應(yīng)的護(hù)理工作對(duì)于患者血糖的降低和療效的提高有著重要的作用[7]。該次研究選擇了50例妊娠糖尿病患者作為了干預(yù)組，予以了干預(yù)性護(hù)理，主要包括心理護(hù)理干預(yù)、飲食和運(yùn)動(dòng)干預(yù)、健康宣教、血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)，通過(guò)心理干預(yù)，可使患者保持良好的心態(tài)對(duì)待治療和護(hù)理，經(jīng)健康宣教，有利于患者對(duì)疾病和相關(guān)治療護(hù)理方案的了解，使其重視該病，可主動(dòng)配合治療，便于妊娠結(jié)局。針對(duì)患者病情和飲食習(xí)慣，制定合理的飲食方案，指導(dǎo)患者合理飲食，不僅可有效控制血糖，同時(shí)還能滿足胎兒成長(zhǎng)的需求，為其提供各種所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。經(jīng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)和生命體征的監(jiān)測(cè)，有利于疾病的控制，促進(jìn)患者康復(fù)，以確?；颊叩陌踩?。該次研究結(jié)果顯示，和對(duì)照組相比較，干預(yù)組患者血糖控制效果好，疾病知識(shí)掌握評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分高，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)妊娠糖尿病患者予以干預(yù)性護(hù)理，可有效控制血糖和提高患者生活質(zhì)量，具有應(yīng)用價(jià)值和推廣價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2017-10-29）