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    宮口開指是什么

    2018-08-10 06:55周玲
    家庭百事通·健康一點通 2018年7期
    關鍵詞:坐骨指頭顱骨

    周玲

    每個在醫(yī)院生過孩子的女性朋友對“宮口、宮頸、先露”這幾個詞應該都不陌生,因為待產過程中多次聽到這些詞。那么,這些詞到底是什么意思?

    宮頸的生理變化過程

    女性在沒懷孕的時候,宮頸一般是長而硬的;在快生之前,宮頸開始變軟;臨產以后,宮頸變軟的同時伴隨著宮頸管縮短。如果是初產婦,宮頸完全消失后,宮口才逐漸擴張;經產婦則是宮頸管消失與宮口擴張同時進行。

    宮頸消失的程度是用百分比來表示的。宮口擴張的程度是用指頭的寬度或者厘米數來表示的。一般來說:一個指頭的寬度就是1厘米,兩個指頭的寬度就是2厘米,四個指頭的寬度就是4厘米。

    在臨床上,宮口開到2厘米的時候,孕婦就需要進入待產室待產了。宮頸管完全消失,宮口開到10指,胎兒就可以出生了。

    2~4小時做1次檢查

    胎兒最先進入骨盆入口的部分,專業(yè)術語就是“胎先露”。正常的胎位是頭位,就是頭在下面,先露就是頭。臀位的先露就是臀。橫位的先露就是肩。當然,偶爾有頭和手或者臀和足同時進入骨盆入口平面的,就是復合先露。

    在產程過程中,我們需要通過先露的高低來判斷胎頭下降程度。以頭位為例,醫(yī)生說的“棘平”,就是胎兒顱骨的最低點到達坐骨棘;說“棘上”,就是胎兒顱骨的最低點在坐骨棘以上;說“棘下”,就是胎兒顱骨的最低點在坐骨棘以下。

    在孕婦出現規(guī)律宮縮以后,醫(yī)生在2~4小時就要給孕婦做一次陰道檢查,了解宮口擴張和先露下降情況,及早發(fā)現產程異常。檢查的時候,醫(yī)生會將食指和中指伸進陰道,孕婦需要放松自己,配合檢查。

    從規(guī)律宮縮到宮口開全,初產婦一般需11~12小時,經產婦需6~8小時。宮口開到3~4厘米前用的時間最長,平均2~3小時開1厘米。宮口從3~4厘米開到10厘米,擴張速度加快,1個小時差不多開2厘米。所以,醫(yī)生通常會讓孕婦不要著急,說宮口開到3~4指時就快生了。

    階段不同,痛感也不同

    孕婦開始宮縮持續(xù)時間較短(約30秒),間隔時間較長(5~6分鐘),痛感還可以忍耐。隨著產程進展,宮縮持續(xù)時間越來越長(50~60秒),間隔時間越來越短(2~3分鐘)。到最后,1分鐘就會疼一次,一次疼1分鐘,痛感較難忍受。但不用害怕,到最疼的時候也就是快生的時候,而且孕婦還可以選擇無痛分娩減輕疼痛。

    注意:上述產程指的是一般情況,不同的人產程長短不盡相同,對疼痛的敏感程度也各有差異,不能一概而論。

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