五常法在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用效果探究

劉 興 微

(駐馬店市第一人民醫(yī)院手術(shù)室 駐馬店 463000)

五常法是上世紀(jì)起源于日本企業(yè)當(dāng)中的管理方法，其中包括了常組織、常整頓、常清潔、常規(guī)范和常自律5項(xiàng)基本的內(nèi)容。此種管理方法的思路簡(jiǎn)單，通俗易懂，而且管理定位十分的明確，對(duì)于工作效率和質(zhì)量的提升十分的重要。隨著醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，越來越多的優(yōu)秀管理方法進(jìn)入到了醫(yī)院的管理當(dāng)中，五常法也被應(yīng)用到了醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理管理的實(shí)踐中。從具體的利用來看，五常法有效的提升了手術(shù)室護(hù)理管理的效率和質(zhì)量，對(duì)于資源的使用控制產(chǎn)生了較為有利的結(jié)果，所以本文就五常法的具體使用研究情況進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)將情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2015年6月之后，在手術(shù)室的護(hù)理管理中采用了五常法的基本理念。在運(yùn)用五常法基本理念之后，手術(shù)室的護(hù)理管理措施有了較為顯著的變化。為了對(duì)比分析五常法在手術(shù)室護(hù)理管理當(dāng)中的具體效果，回顧分析了160例手術(shù)患者在具體的手術(shù)室護(hù)理管理中的表現(xiàn)。其中的80例患者是2015年9月～12月進(jìn)行的手術(shù)，組成五常法護(hù)理管理的觀察組；另外80例患者是2014年3月～2014年9月施行的手術(shù)，構(gòu)成常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。觀察組和對(duì)照組患者在各方面無明顯差異(P>0.05)，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組的患者在手術(shù)的過程中采用的是常規(guī)的手術(shù)室護(hù)理管理，而觀察組的患者在手術(shù)的過程中采用的是五常法護(hù)理管理。就具體的分析來看，五常法包括了5項(xiàng)基本的內(nèi)容：(1)常組織：常組織是五常法管理的第一步，主要目的是要避免凌亂，從而達(dá)到節(jié)約空間的目的。所以在具體的管理中，要從手術(shù)室的物、人以及環(huán)境等方面進(jìn)行綜合的組織和控制，從而保證手術(shù)室的人、物和環(huán)境達(dá)到組織和諧的目的；(2)常整頓：所謂的常整頓主要指的是通過時(shí)常的整頓管理將手術(shù)室護(hù)理管理當(dāng)中存在的問題進(jìn)行解決，從而達(dá)到節(jié)約管理實(shí)踐，快速使用所需物品的目的。在常整頓措施的執(zhí)行中，一方面是要從護(hù)士的言行和技術(shù)方面進(jìn)行規(guī)范性整頓，另一方面是要從手術(shù)物品和環(huán)境的方面進(jìn)行聯(lián)合的整頓；(3)常清潔：手術(shù)室的使用頻率較高，而不同的病人攜帶的病菌又具有差異性，所以手術(shù)室如果不進(jìn)行及時(shí)有效的清潔，其會(huì)成為病毒傳染的主要區(qū)域。所以在常清潔的理念指導(dǎo)線，管理人員時(shí)常進(jìn)行手術(shù)室的清潔，這樣，手術(shù)室的潔凈度可以得到很好的保持；(4)常規(guī)范：所謂的常規(guī)范一方面是管理者需要對(duì)手術(shù)室進(jìn)行管理規(guī)范，這樣整個(gè)管理工作的準(zhǔn)則性以及標(biāo)準(zhǔn)性會(huì)明顯提升，另一方面是管理人員要時(shí)常進(jìn)行自身的規(guī)范；(5)常自律：自律可以幫助手術(shù)室護(hù)理管理人員養(yǎng)成良好的習(xí)慣，所以時(shí)常進(jìn)行自律的強(qiáng)化有利于良好工作習(xí)慣的培養(yǎng)。

1.3 觀察指標(biāo)

在對(duì)比分析當(dāng)中，觀察對(duì)比指標(biāo)主要分為兩類：第一類是護(hù)理管理質(zhì)量指標(biāo)，其中包括手術(shù)室資源利用率、手術(shù)感染發(fā)生率和手術(shù)時(shí)間周期3項(xiàng)基本的內(nèi)容；第二類是滿意度指標(biāo)，其中包含科室對(duì)手術(shù)室管理的滿意度和患者對(duì)手術(shù)室管理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行計(jì)量數(shù)據(jù)的處理。兩組間的計(jì)數(shù)資料采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

對(duì)兩組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行了綜合比較，發(fā)現(xiàn)采用五常法進(jìn)行護(hù)理管理的觀察組，其手術(shù)室資源利用率、手術(shù)感染發(fā)生率和手術(shù)時(shí)間周期都要明顯的優(yōu)于采用常規(guī)管理的對(duì)照組。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯(P<0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 兩組護(hù)理管理數(shù)據(jù)對(duì)比

組別例數(shù)資源利用率手術(shù)感染發(fā)生率手術(shù)時(shí)間周期提升觀察組8077(96.25%)78(97.50%)80(100.00%)對(duì)照組8069(86.25%)66(82.50%)71(88.75%)

從具體的對(duì)比分析來看，采用五常法進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理的觀察組無論是在科室的滿意程度上還是患者的滿意率上都明顯的優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著(P<0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

表2 兩組滿意度對(duì)比

組別例數(shù)科室對(duì)手術(shù)室工作的滿意率患者滿意率總項(xiàng)目滿意項(xiàng)目滿意率總項(xiàng)目滿意項(xiàng)目滿意率觀察組801200116897.33%1500145296.80%對(duì)照組801200105487.83%1500134989.90%

3 討論

醫(yī)院管理的效率和質(zhì)量提升對(duì)于醫(yī)院服務(wù)水平的提升有著重要的幫助，所以醫(yī)院在管理的過程中，積極的進(jìn)行全新的、專業(yè)化的管理模式探尋。手術(shù)室護(hù)理管理是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，而從過去的管理資料分析來看，手術(shù)室護(hù)理管理方面存在著較大的問題，管理措施的專業(yè)性利用存在著較大的缺陷，這些問題的存在嚴(yán)重影響了手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量的提升，所以醫(yī)院科室以及患者對(duì)于手術(shù)室管理的評(píng)價(jià)一直不是很高。

在管理方法的總結(jié)和創(chuàng)新中，手術(shù)室護(hù)理管理人員發(fā)現(xiàn)五常法管理理念對(duì)于手術(shù)室護(hù)理管理的質(zhì)量提升有著非常大的幫助，所以在具體的管理中，五常法的基本管理理念可是得到廣泛的應(yīng)用。在五常法管理理念運(yùn)用了一段時(shí)間后，管理人員將其管理效果和過去的管理效果資料進(jìn)行了對(duì)比，發(fā)現(xiàn)無論是手術(shù)室資源利用率、手術(shù)感染率還是手術(shù)時(shí)間周期，采用五常法理念進(jìn)行管理后其管理質(zhì)量都獲得了明顯的提升。對(duì)比分析了醫(yī)院科室和患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量的評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)五常法管理所獲得了滿意度相比傳統(tǒng)的管理有了很大的提升，由此說明五常法在手術(shù)室護(hù)理管理的質(zhì)量提升當(dāng)中有著非常重要的價(jià)值。

另外，在具體的分析中發(fā)現(xiàn)，采用五常法的基本理念進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理管理措施的實(shí)施，手術(shù)室護(hù)理管理人員的參與度有了明顯的提高，整個(gè)手術(shù)室人員的管理積極性也有了顯著的上升?？偠灾褪窃谑中g(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量的提升當(dāng)中，五常法能夠發(fā)揮非常積極的作用，所以推廣此種方法的現(xiàn)實(shí)意義突出。