纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的臨床療效觀察

張 蕾

（包鋼預(yù)防保健中心，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

本研究選取48例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象，研究分析纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的治療效果，如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2018年2月我院收治的原發(fā)性高血壓患者48例納入研究，分為觀察組和對照組，每組24例，觀察組男13例，女11例，年齡38～72歲，平均年齡（52.7±5.6）歲；對照組男15例，女9例，年齡41～75歲，平均年齡（53.4±5.8）歲，所有患者均符合高血壓的診斷標(biāo)準，兩組患者各項指標(biāo)均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組給予硝苯地平控釋片治療，30 mg/次，1次/d，治療15天后將藥量調(diào)為60 mg/次；觀察組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用纈沙坦，40 mg/次，1次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組患者治療前后的相關(guān)指標(biāo)，如：收縮壓、舒張壓、心率。

1.4 療效評價標(biāo)準

治療效果分顯效、有效及無效三個等級。顯效：治療后患者舒張壓下降大于10 mmHg，并逐步恢復(fù)正常；有效：治療后患者舒張壓下降≤10 mmHg，并恢復(fù)逐漸正常。收縮壓下降＞30 mmHg。無效：治療后患者舒張壓及收縮壓均無變化。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件。進行數(shù)據(jù)處理分析，計量資料使用（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，以卡方檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較治療前后兩組患者降壓情況

治療前兩組患者舒張壓、收縮壓及心率并無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后兩組患者收縮壓、舒張壓及心率均得到明顯改善，且觀察組優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組患者降壓情況（±s）

表1 比較兩組患者降壓情況（±s）

組別 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg） 心率（次/min）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 152.3±4.8 131.2±3.5 104.5±4.5 83.6±3.8 91.3±2.3 72.4±1.9對照組 152.1±4.7 141.1±3.4 104.2±4.3 95.7±4.1 91.2±2.1 77.5±2.4 t值 0.1458 9.9394 0.2361 10.6039 0.1573 8.1622 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 比較兩組治療效果

觀察組顯效15例，占比62.5%；有效8例，占比33.3%；無效1例，占比4.2%，觀察組治療有效率為95.8%，對照組顯效11例，占比45.8%；有效7例，占比29.2%；無效6例，占比25%，對照組有效率為75%，觀察的95.8%明顯優(yōu)于對照組的75%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05，x2=4.1812）。

3 討 論

本研究選用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓，其中硝苯地平可以有效抑制心肌細胞膜的鈣內(nèi)流，阻斷心肌細胞興奮，擴張患者血管功能，降低患者血壓，同時可以抑制血小板聚集并阻止動脈粥樣硬化，有效保護了患者的血管內(nèi)皮功能，改善了患者心臟供血效果[3]。纈沙坦能夠有效減少血管收縮，抑制醛固酮的釋放，起到降壓的效果，有見效快、作用明顯及藥效維持時間長等優(yōu)點。這兩種藥物聯(lián)合使用，能有效控制血壓，使血壓維持在正常范圍內(nèi)[4]。研究中，觀察組治療有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療后，觀察組的降壓效果優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓效果明顯優(yōu)于單一使用硝苯地平控釋片。

綜上所述，纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓治療效果顯著，值得廣泛推廣使用。