多層面教學法在口腔修復學實驗教學中的創(chuàng)新應(yīng)用

馬彥玲，劉 英

（寧夏醫(yī)科大學，寧夏 銀川 750003）

口腔修復學是一門實踐性很強的臨床學科，要求口腔醫(yī)學生既掌握扎實的理論知識，又掌握各種臨床技能。由于口腔修復學理論抽象、操作復雜、實踐性強、不易掌握，使其成為口腔教學中的一個難點[1]。而實驗教學又是學生走出校園邁向工作崗位成為一名真正的醫(yī)務(wù)工作者的重要過渡期，加強這一環(huán)節(jié)的教學改革，不斷探索研究適應(yīng)新形勢、新目標的教學法就顯得特別重要[2]。傳統(tǒng)實驗教學法采用教師主動授課、學生被動聽課的模式，這種實驗教學法存在一定弊端。學生看得多、聽得多，實地觀察少、動手操作機會少、思考少，同時實驗課學生多、帶教教師少，受教學時間與內(nèi)容限制，帶教教師無法指導每位學生，導致學生學習興趣不高、創(chuàng)新溝通能力提升不明顯。要使口腔修復學實驗教學既做到方法恰當、效果好，又能激發(fā)學生學習興趣，口腔修復學教師就不能再沿用“滿堂灌”的教學法，而要從培養(yǎng)學生學習積極性入手[3]。多層面教學法能夠加深學生對理論知識的理解，使學生熟練掌握操作技能，提高學生學習興趣和創(chuàng)新能力，使其盡快融入臨床教學。我們將多層面教學法應(yīng)用于口腔修復學實驗教學中，收到了良好的效果，現(xiàn)介紹如下。

1 研究對象

以我?？谇会t(yī)學院2013級本科五年制學生為研究對象，隨機分為對照組和實驗組。對照組17人，其中女生14人，男生3人；平均年齡18.3歲。實驗組17人，其中女生14人，男人3人；平均年齡18.5歲。

2 方法

對照組采用傳統(tǒng)教學法，實驗組采用多層面教學法。對照組和實驗組所用教材、教學時間、教學目的、教學計劃、帶教教師均相同。授課結(jié)束，對兩組學生進行技能操作和理論考試，同時對兩組學生考試成績進行分析比較，并采用匿名方式進行問卷調(diào)查，評價多層面教學法的教學效果。兩組均采用同一試卷，滿分100分。共發(fā)放問卷34份，收回有效問卷34份，問卷有效回收率100%。

2.1 傳統(tǒng)教學法

教師講授并示教操作，學生按照教師示教機械化練習。

2.2 多層面教學法

首先，教師集體備課、做預實驗，接著組織學生查閱相關(guān)文獻，鼓勵學生在操作上有所創(chuàng)新，啟發(fā)學生思維，再組織學生到義齒加工廠實地觀察，鼓勵學生多看、多想、多問、多與技師溝通，增加學生對義齒制作的感性認識，提高制作興趣。其次，教師收集幾個典型病例，包括疾病診斷、義齒的設(shè)計、治療過程等內(nèi)容，并結(jié)合實驗內(nèi)容制作成視頻發(fā)給學生，開闊學生視野。再次，由于技術(shù)操作難度大，學生需要反復練習才能最終掌握。要求學生以組為單位，在練習過程中相互拍攝操作視頻，并指出對方的不足，以便改進。最后，讓學生利用節(jié)假日到我校口腔醫(yī)院修復科進行臨床見習，直觀了解患者就醫(yī)過程。醫(yī)生和學生面對面交流，解答學生感興趣的問題。

2.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行t檢驗，檢驗水準α=0.05。

3 結(jié)果

3.1 實驗組與對照組技能操作和理論考試成績比較（見表1）

實驗組學生技能操作和理論考試成績均明顯高于對照組（P＜0.05）。

表1 實驗組與對照組考試成績比較（x±s，分）

3.2 實驗組與對照組對各自教學法教學效果的評價（見表2）

問卷調(diào)查顯示，82%以上的實驗組學生認為多層面教學法增加了師生互動、激發(fā)了學習興趣、提高了實地觀察能力和查閱文獻能力以及創(chuàng)新思維能力。

表2 實驗組與對照組對各自教學法教學效果的評價[n（%）]

4 討論

在口腔醫(yī)學專業(yè)教育教學中，實驗教學是理論聯(lián)系實踐最有效的過程，也是口腔人才培養(yǎng)的特色與核心環(huán)節(jié)[4]?？谇会t(yī)學本科畢業(yè)生應(yīng)具備醫(yī)療、科研、教學等多方面的能力。口腔修復學實驗教學在口腔醫(yī)學專業(yè)教學中起承上啟下的作用，如果實驗教學沒有落實好，將直接影響學生畢業(yè)后臨床工作的質(zhì)量與發(fā)展。為提高學生的臨床實踐和科研能力，使理論知識更好地聯(lián)系臨床，將多層面教學法引入口腔修復學實驗教學中。組織學生查閱大量文獻，教師收集疑難病例，再結(jié)合實驗內(nèi)容制作成教學視頻發(fā)給學生，培養(yǎng)學生的自主創(chuàng)新能力，開闊學生視野。此外，教師還自制了多牙列缺失超硬石膏模型，學生可以在此模型上操作，不但增加了反復練習的機會，還節(jié)約了實驗經(jīng)費，可以對每位學生的操作水平進行客觀評判，提高了學生操作的準確性，增強了學生操作的嚴謹性。臨床上義齒制作由專業(yè)加工廠完成，針對這一情況，我校與義齒加工廠合作，組織學生實地參觀，這一方法的推廣使用，不但開闊了學生的視野，而且提高了學生的學習興趣。

經(jīng)過多層面實驗教學后，82%以上的實驗組學生認為多層面教學法增加了師生互動、激發(fā)了學習興趣、提高了實地觀察能力和查閱文獻能力以及創(chuàng)新思維能力。授課結(jié)束，實驗組理論考試和技能操作考核成績均高于對照組（P<0.05），說明多層面教學法能夠提高實驗教學質(zhì)量，對培養(yǎng)實用型人才有重要作用。