30℃翻身法聯(lián)合泡沫敷料預(yù)防壓瘡的護(hù)理效果觀察

陳玉庭

（自貢市第三人民醫(yī)院感染性疾病科，四川 自貢 643000）

隨著社會(huì)的不斷變化，人們所患的疾病也越來(lái)越多，但是有一些疾病是需要進(jìn)行臥床治療的，長(zhǎng)時(shí)間的臥床會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓瘡并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和治療有效度[1]。為了減少壓瘡的發(fā)生，本科采用了30℃翻身法聯(lián)合泡沫敷料的方式預(yù)防壓瘡，并取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我科2017年12月～2018年5月收治的43例進(jìn)行壓瘡預(yù)防的患者作為本次研究對(duì)象，此次研究已經(jīng)過(guò)患者及家屬同意。觀察組31人，對(duì)照組12人。觀察組患者男16例，女15例，年齡52～78歲，平均（60.24±2.16）歲；對(duì)照組患者男15例，女16例，年齡50～76歲，平均（60.14±2.12）歲。對(duì)比分析兩組患者在各方面的臨床數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予翻身法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者給予30℃翻身法聯(lián)合泡沫敷料方式進(jìn)行護(hù)理。

首先，對(duì)患者進(jìn)行30℃翻身法護(hù)理，當(dāng)人體與病床成30。時(shí)，有利于人體骨隆突部位壓力的分散和血 液流動(dòng)，可使骨隆突處交替受壓，輪流承受身體的重量，使局部組織所受的壓力明顯減輕，且此體位翻身方法簡(jiǎn)便易行、省時(shí)、省力，可節(jié)省護(hù)理人力資源，還可減輕傳統(tǒng)大幅度側(cè)臥翻身給患者帶來(lái)的痛苦及皮膚擦破的可能，提高護(hù)理工作效率，有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生。[2]護(hù)理人員要幫助患者盡量處于一個(gè)仰臥位置，并且將兩手放腹部，兩腿屈膝。接下來(lái)要做的就是運(yùn)用兩手，將患者翻身成30℃，并且在其背部放置“R”型軟枕，使其背部平行斜靠在軟枕上，其胸背面與床面呈30°，在此基礎(chǔ)上，護(hù)理人員進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)。

其次，對(duì)患者進(jìn)行泡沫敷料護(hù)理，壓瘡早期可根據(jù)患者局部皮膚情況、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分、營(yíng)養(yǎng)狀況等進(jìn)行預(yù)防性使用泡沫敷料和30℃翻身法預(yù)防皮膚破損。有破損的護(hù)理人員要將患者的瘡面進(jìn)行消毒，然后根據(jù)瘡面大小、壓瘡的部位，選用泡沫敷料對(duì)患者的瘡面進(jìn)行貼敷。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者在不同護(hù)理之下進(jìn)行觀察研究和記錄，并通過(guò)本科的調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組進(jìn)行壓瘡預(yù)防的患者進(jìn)行滿意度和臨床效果調(diào)查，滿意程度分為滿意、一般滿意和不滿意，其中臨床療效用顯效、有效以及無(wú)效進(jìn)行表達(dá)。顯效情況：病情逐漸好轉(zhuǎn)；有效情況：病情有所好轉(zhuǎn)；無(wú)效情況：臨床癥狀并未減少。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度比較

觀察組的總滿意率為96.77%，對(duì)照組總滿意率為66.67%，兩組差異顯著。見(jiàn)表1。

表1 兩組滿意度比較 [n（%）]

2.2 臨床效果比較

觀察組人數(shù)為31人，顯效人數(shù)為28人，顯效率為90.32%，有效人數(shù)為3人，有效率為9.68%，無(wú)效人數(shù)為0人，無(wú)效率為0%，總有效人數(shù)為31人，總有效率為100%。對(duì)照組人數(shù)為12人，顯效人數(shù)為3人，顯效率為25%，有效人數(shù)為6人，有效率為50%，無(wú)效人數(shù)為3人，無(wú)效率為25%，總有效人數(shù)為9人，總有效率為75%，兩組差異顯著。

3 討 論

壓瘡是臨床疾病中較為常見(jiàn)的，給患者帶來(lái)了較為嚴(yán)重的影響，也不利于自身疾病的恢復(fù)。30℃翻身法能夠有效的促進(jìn)患者身體機(jī)能的恢復(fù)，通過(guò)翻身等運(yùn)動(dòng)減輕壓瘡的發(fā)生。而泡沫敷料是一種藥物護(hù)理法，能夠有效的防止外來(lái)細(xì)菌的侵入[3]，并且能夠?qū)Ο徝孢M(jìn)行消毒殺菌，促進(jìn)患者快速恢復(fù)。

在本次研究中，觀察組的臨床治療效果和護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，并且觀察組患者在接受治療后無(wú)患者出現(xiàn)壓瘡疾病，治療有效率為100%，可以說(shuō)明，30℃翻身法聯(lián)合泡沫敷料是具有顯著的治療效果的，并且能夠有效地對(duì)壓瘡進(jìn)行預(yù)防，值得進(jìn)一步在臨床上推廣和應(yīng)用。