目標管理在臨床護理管理中的應用效果分析

趙利英，張麗天，畢顯芝*

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院質(zhì)控科，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030）

護理工作是醫(yī)院整體醫(yī)療工作的重要組成部分，護理人員護理質(zhì)量不僅可反映醫(yī)院護理工作的水平，還關系著醫(yī)院管理的質(zhì)量[1]，因此，科室護理工作的核心是護理管理，而熟練掌握基本理論知識和護理操作是確保護理質(zhì)量的前提[2]。為了探究臨床護理管理中應用目標管理的效果，筆者進行了本次研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院實施目標管理前的90例患者為常規(guī)組，男49例，女41例；年齡21～58歲，平（36.17±4.54）歲。實施目標管理后的90例患者為目標組，男51例，女39例；年齡19～57歲，平均（36.17±4.54）歲。

兩組患者均由相同的30名護理人員進行護理，年齡20～37歲，平均（27.63±3.18）歲；工作時間2～16年，平均（6.74±2.28）年；文化程度：中專10名，大專13名、本科6名。兩組患者性別、年齡及疾病類型的差異不顯著，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理管理方法

常規(guī)組：給予患者和護理人員常規(guī)的護理管理。目標組：給予患者和護理人員目標管理：（1）制定護理管理目標：以醫(yī)院整體發(fā)展情況為依據(jù)，結合本科室的護理特點制定個性化的護理管理目標。（2）強化護理管理措施：根據(jù)護理管理的目標，制定完善的實施方案，促進目標管理模式在護理工作中的應用。（3）明確護理崗位責任：開展目標管理時，根據(jù)護理人員的具體情況分配護理任務，開展目標管理期間定期考核護理工作，發(fā)展護理工作中的問題，并及時給予相應的管理措施，以提升醫(yī)院的護理質(zhì)量。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理后的護理質(zhì)量、護士長綜合素質(zhì)及患者對護理滿意度的評分。應用我院護理部自行設計《護理質(zhì)量量表》對包括疾病認知、醫(yī)囑執(zhí)行、醫(yī)護配合、急救藥品使用、病情觀察、病房管理及文書管理在內(nèi)的護理質(zhì)量進行評分，每項20分，分值的高低與護理質(zhì)量的好壞呈正相關。調(diào)查護士長包括業(yè)務能力、科教能力、管理思路及溝通能力在內(nèi)的綜合素質(zhì)，每項100分，分值的高低與護士長綜合素質(zhì)的高低呈正相關。應用我院自制的護理滿意度問卷調(diào)查表調(diào)查患者對護理的滿意度，調(diào)查內(nèi)容包括環(huán)境與指導、愛護與關心、技術與服務，每項評分50分，分值的高低與患者對護理滿意度高低呈正相關。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0軟件分析和處理研究數(shù)據(jù)，P＜0.05，則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理后的護理質(zhì)量

目標組護理后疾病認知、醫(yī)囑執(zhí)行、醫(yī)護配合、急救藥品使用、病情觀察、病房管理及文書管理的評分均顯著高于常規(guī)組；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理后護理質(zhì)量的對比（分，x±s）

2.2 兩組護理后的護士長綜合素質(zhì)

目標組護理后護士長業(yè)務能力、科教能力、管理思路及溝通能力的評分均顯著高于常規(guī)組；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理后護士長綜合素質(zhì)的對比（分，x±s）

3 討 論

隨著社會的進步和人們生活水平的不斷提高，患者對護理質(zhì)量的要求越來越高，同時護患關系也越來越緊張，而提升護理質(zhì)量是弱化護患矛盾最有效的措施[3]。

美國管理專家皮德·德路克于1954年提出了目標管理，指的是組織內(nèi)管理人員與下屬在具體、特定的目標上達成的協(xié)議，并將目標分解為多個可行的、易實現(xiàn)的小目標，并將目標寫成書面文件，定期檢查和評定工作，以順利達到目的的先進的管理方法，提高了管理工作的計劃性、規(guī)劃性和導向性[4]。

同時，目標管理也是一種自我管理的方式[5]，應用于臨床護理管理中，替代了傳統(tǒng)壓制性的管理方法，可加強護理人員的自我控制，充分調(diào)動護理人員的主觀能動性和工作的熱情，定期檢查可及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的問題，并給予有效的措施進行糾正，有助于提升護理人員的護理水平和護理質(zhì)量[6]。

本次研究中，目標組護理后護理質(zhì)量、護士長綜合素質(zhì)及患者對護理滿意度評分均顯著高于常規(guī)組；差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，目標管理應用于臨床護理管理中，不僅可以提升護士長綜合素質(zhì)和患者對護理的滿意度，還可以提升護理質(zhì)量，是一種理想的護理管理模式。