細(xì)節(jié)護(hù)理在血站護(hù)理方面的研究觀察

張曉繪

（吉林省松原市中心血站，吉林 松原 138000）

隨著當(dāng)前醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，對(duì)于輸血與用血安全管理愈發(fā)受到各界關(guān)注，這對(duì)于血站的護(hù)理管理工作提出了更高指標(biāo)。細(xì)節(jié)護(hù)理以臨床基礎(chǔ)護(hù)理為基礎(chǔ)，重視護(hù)理內(nèi)容全面性、系統(tǒng)性、細(xì)節(jié)性操作，是提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體服務(wù)形象的重要途徑[1]。本次研究對(duì)200名于筆者所在血站接受無償獻(xiàn)血者展開對(duì)比試驗(yàn)，總結(jié)細(xì)節(jié)護(hù)理在血站護(hù)理方面的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)200名于筆者所在血站接受無償獻(xiàn)血者展開對(duì)比試驗(yàn)，均為2015年4月～2017年7月間接待；本組獻(xiàn)血者男138名，女62名，年齡20～45歲，平均年齡（32.31±5.01）；現(xiàn)經(jīng)數(shù)字表隨機(jī)原則分對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組執(zhí)行常規(guī)護(hù)理內(nèi)容，即常規(guī)步驟抽血，依據(jù)相關(guān)規(guī)定予以體檢、化驗(yàn)、抽取血液、觀察等措施；實(shí)驗(yàn)組予以細(xì)節(jié)護(hù)理，具體內(nèi)容為：①細(xì)節(jié)化管理：實(shí)行分層責(zé)任制，促使護(hù)理人員在日常的抽血各工作方面積極性、責(zé)任性，為獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)、細(xì)節(jié)化、高效的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容。責(zé)任護(hù)理人員需加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育、心理疏導(dǎo)等，助理護(hù)士需協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成對(duì)獻(xiàn)血者的相關(guān)檢查；②確立細(xì)節(jié)管理理念：加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)與宣教，增強(qiáng)其“細(xì)節(jié)護(hù)理關(guān)系到獻(xiàn)血者安全”的思想觀念，使其了解到細(xì)節(jié)護(hù)理落實(shí)的重要性，從而自發(fā)投入到積極的護(hù)理工作中；③血站服務(wù)細(xì)節(jié)化：需為獻(xiàn)血者提供良好、舒適的鮮血環(huán)境，對(duì)其布局以舒適、溫馨為主，在獻(xiàn)血者期間主動(dòng)、積極與其交流，傳授鮮血相關(guān)知識(shí)。同時(shí)護(hù)理人員需保持優(yōu)良服務(wù)禮儀，如親切、和藹、禮貌與患者交流；④心理細(xì)節(jié)化：才采血期間應(yīng)注意語言的使用，積極與患者溝通，轉(zhuǎn)移其注意力，并隨時(shí)詢問獻(xiàn)血者感覺。在獻(xiàn)血后，續(xù)跟進(jìn)觀察患者有無存在不適感，提醒獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后各項(xiàng)注意事項(xiàng)，如營養(yǎng)補(bǔ)充、休息等。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組干預(yù)前后護(hù)理質(zhì)量予以評(píng)估，共計(jì)5個(gè)維度，包括護(hù)理文件、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、整體護(hù)理等，各個(gè)維度評(píng)分以100分為總分值，分?jǐn)?shù)越高表示質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理；計(jì)量資料“x±s”由獨(dú)立樣本檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

由兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理文件、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、整體護(hù)理等維度評(píng)分明顯高于對(duì)照組，二者差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理質(zhì)量各維度差異（x±s，分）

3 討 論

隨著近年來我國《中華人民共和國獻(xiàn)血法》[2]的制定、落實(shí)以來，越來愈多的公眾投身于無償獻(xiàn)血行列，這從很大程度上保證了我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的血液供應(yīng)需求。而隨著臨床醫(yī)療安全、用血安全理念的不斷加強(qiáng)，對(duì)于輸血的安全管理越來越高。

獻(xiàn)血屬應(yīng)激源操作，獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血期間存在生理、心理等方面的負(fù)性表現(xiàn)，如由獻(xiàn)血反應(yīng)、性格因素、針扎疼痛感、精神因素、疲勞獻(xiàn)血等多方面因素影響，導(dǎo)致獻(xiàn)血期間滿意度不足。本次研究所采用的細(xì)節(jié)護(hù)理，以強(qiáng)調(diào)血站基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量加強(qiáng)為原則，以“為獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”為理念，從血站基礎(chǔ)護(hù)理人員入手，加強(qiáng)培訓(xùn)，樹立“以人為本”的護(hù)理觀念，以主動(dòng)替代被動(dòng)服務(wù)，分階段管理，增強(qiáng)護(hù)理人員護(hù)理作業(yè)的積極性、責(zé)任性。隨后通過血站環(huán)境改善，加強(qiáng)獻(xiàn)血者交流，獻(xiàn)血過程細(xì)節(jié)化、心理護(hù)理等多方面入手，保證獻(xiàn)血者“滿意而去”。從本次研究結(jié)果可見，兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分顯示，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理文件、病室管理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康宣教、整體護(hù)理等維度評(píng)分明顯高于對(duì)照組。由此提示，細(xì)節(jié)護(hù)理的落實(shí)確可提升獻(xiàn)血者的服務(wù)水平。這在黃曉雪[3]的研究中得到同樣證實(shí)。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用于血站護(hù)理中確可獲得滿意效果，有助于提升護(hù)理質(zhì)量，具有重要推廣應(yīng)用價(jià)值。