曹美麗,劉 燕
(包頭市第四醫(yī)院,內(nèi)蒙古 包頭 014000)
手術(shù)室是醫(yī)院的重要場所,對醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能水平、認(rèn)真工作態(tài)度等方面有著較高的要求,不可出現(xiàn)絲毫的紕漏,否則會出現(xiàn)護(hù)理缺陷,降低護(hù)理質(zhì)量,甚至威脅患者的生命安全,產(chǎn)生不必要的醫(yī)療糾紛。因此,加強(qiáng)手術(shù)室安全管理是院方的重要工作內(nèi)容之一。不可忽視的是,護(hù)理安全是手術(shù)室安全管理的重要環(huán)節(jié),確保護(hù)理安全,是規(guī)避不良事件的有效途徑。所以,作者在此次研究中,主要對護(hù)理安全干預(yù)在手術(shù)室的應(yīng)用效果進(jìn)行分析,如下。
以我院2016年12月~2017年12月收治的130例手術(shù)治療患者為研究對象,隨機(jī)分成對照組和觀察組,各65例,對照組患者接受常規(guī)護(hù)理服務(wù),觀察組患者給予護(hù)理安全干預(yù)。對照組男39例,女26例,年齡19~63歲,其中骨外科手術(shù)15例,普外科手術(shù)32例,腦外科手術(shù)14例,其他手術(shù)4例;觀察組男40例,女25例,年齡18~65歲,其中骨外科手術(shù)17例,普外科手術(shù)30例,腦外科手術(shù)15例,其他手術(shù)3例。從一般資料看,兩組患者的資料無顯著差異,P>0.05,有可比性。
對照組患者接受的常規(guī)護(hù)理內(nèi)容主要有:健康宣教、觀察病情、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。觀察組患者接受護(hù)理安全干預(yù),除常規(guī)護(hù)理內(nèi)容之外,還包括:
(1)術(shù)前安全干預(yù):一要做好手術(shù)室常規(guī)清潔與消毒工作;二要查驗(yàn)手術(shù)用品是否齊全;三要在麻醉、手術(shù)之前分別核對患者個(gè)人信息[1]。
(2)術(shù)中安全干預(yù)。①用藥之前,對藥品的基本信息及患者的過敏史、禁忌史信息進(jìn)行核對;②準(zhǔn)備藥品之時(shí),與醫(yī)師進(jìn)行核對,保留藥品標(biāo)簽和記錄用藥時(shí)間,做好相應(yīng)記錄的備份工作;③輸血治療時(shí),核對血型、血液有效期等信息;④手術(shù)結(jié)束,做好醫(yī)療器械及敷料的清點(diǎn)工作,避免遺留患者體內(nèi)[2]。
(3)術(shù)后安全干預(yù)。護(hù)理人員完整填寫相關(guān)記錄,對手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié)的記錄進(jìn)行檢查核對。同時(shí),護(hù)理人員做好巡查工作,及時(shí)了解患者的病情變化情況。此外,參與手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極組織術(shù)后總結(jié)工作,及時(shí)對術(shù)中出現(xiàn)的護(hù)理缺陷問題進(jìn)行整改,以不斷提高護(hù)理安全水平[3]。
(1)護(hù)理質(zhì)量評分,總分100分,分?jǐn)?shù)越高,表示護(hù)理質(zhì)量越佳。(2)護(hù)理滿意度,滿意率=(非常滿意+基本滿意+滿意)/65×100%。
此次研究中,應(yīng)用SPSS 18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理,用(x±s)表示計(jì)量資料,作t檢驗(yàn);以數(shù)(n)或率(%)表示計(jì)數(shù)資料,作x2檢驗(yàn),P<0.05,說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
由表1可知,兩組在采用護(hù)理安全干預(yù)手段之前的護(hù)理質(zhì)量評分無顯著差異,P>0.05,在觀察組實(shí)施護(hù)理安全干預(yù)手段后,其護(hù)理質(zhì)量評分(95.48±3.74)分顯著高于對照組護(hù)理質(zhì)量評分(86.54±6.82)分,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表1 兩組護(hù)理質(zhì)量評分比較(x±s,分)
由表2所示,觀察組患者接受手術(shù)室護(hù)理安全干預(yù)后,其護(hù)理滿意率96.92%顯著高于對照組護(hù)理滿意率81.54%,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說明護(hù)理安全干預(yù)在手術(shù)室的應(yīng)用效果較好。
給予護(hù)理安全干預(yù)的觀察組出現(xiàn)護(hù)理缺陷1例(1.54%),無醫(yī)療糾紛;接受常規(guī)護(hù)理的對照組出現(xiàn)護(hù)理缺陷9例(13.85%),醫(yī)療糾紛2例(3.08%)。從整體視角看,觀察組護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著低于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
表2 兩組護(hù)理滿意度比較 [n(%)]
表3 兩組護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛發(fā)生率比較
通過上述研究可知,對觀察組患者實(shí)施護(hù)理安全干預(yù),其護(hù)理質(zhì)量評分、護(hù)理滿意度均顯著高于對照組,且護(hù)理缺陷及醫(yī)療糾紛發(fā)生率顯著低于對照組,表明護(hù)理安全干預(yù)在手術(shù)室應(yīng)用中具有較好的效果。之所以護(hù)理安全干預(yù)能夠發(fā)揮如此大的作用,是因?yàn)槠漭^常規(guī)護(hù)理更具安全性、針對性、綜合性,既能對每位患者加強(qiáng)具體的護(hù)理服務(wù),又有助于護(hù)理人員及時(shí)總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)和規(guī)避工作誤區(qū),對提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。因此,護(hù)理安全干預(yù)手段具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值[4]。