貝那普利與吲達(dá)帕胺聯(lián)合治療高血壓性心臟病的療效觀察

康雅靜

（圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣醫(yī)院，河北 承德 068450）

高血壓的發(fā)生率非常高，是我國(guó)乃至全球面臨的重要健康疾病之一，嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量。高血壓若長(zhǎng)期未得到有效控制，循環(huán)動(dòng)脈壓力過大會(huì)導(dǎo)致心臟壓力過大，進(jìn)一步引起左心室擴(kuò)大、肥厚，從而導(dǎo)致高血壓性心臟病的發(fā)生[1]。為了降低高血壓性心臟病患者的死亡率，本文進(jìn)行了貝那普利與吲達(dá)帕胺聯(lián)合治療高血壓性心臟病療效的研究，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年1月～2017年12月收治的86例高血壓性心臟病患者進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，每組各43例患者。排除伴有冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病的患者外，所有入選患者均已確診為高血壓性心臟病，其中包括男性患者42例、女性患者44例，患者最低年齡為50歲，最高年齡為81歲，平均年齡為（67.23±8.87）歲，平均病程為（4.97±1.13）年。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者均先進(jìn)行改善微循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)心肌、吸氧等基礎(chǔ)治療，然后，實(shí)驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行貝那普利與吲達(dá)帕胺聯(lián)合治療，具體方法為：每天一次于早晨飯后口服10 mg貝那普利、2.5 mg吲達(dá)帕胺，若患者血壓控制情況較差，可根據(jù)具體情況將每日口服次數(shù)增加至每天兩次。

1.3 觀察指標(biāo)

治療一段時(shí)間后，對(duì)兩組患者進(jìn)行尿常規(guī)、血壓測(cè)定、血生化、超聲心動(dòng)圖、血常規(guī)、心功能、心電圖、肝臟大小、心率、尿量、肝區(qū)叩擊疼痛感程度等系列檢查，從而對(duì)比兩組患者的治療療效，將治療效果分為無效、有效、顯效三個(gè)等級(jí)。其中：

無效：經(jīng)治療后，患者病情無改善甚至加重。

有效：經(jīng)治療后，患者病情得到改善。

顯效：經(jīng)治療后，患者病情顯著改善，患者生活質(zhì)量顯著提高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組43例患者中，無效3例，有效18例，顯效22例，總有效率為93.02%。對(duì)照組43例患者中，無效11例，有效17例，顯效15例，總有效率為74.42%。實(shí)驗(yàn)組患者治療的總有效率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），如表1所示。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者治療療效對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

貝那普利是血管緊張素轉(zhuǎn)環(huán)酶的抑制藥，進(jìn)入人體后，具有改善心功能、降壓的效果[2]。吲達(dá)帕胺屬于磺胺類利尿藥，進(jìn)入人體后可以松弛血管平滑肌，使其壓力下降，從而起到利尿與拮抗作用[3]。這兩類藥物使用后患者會(huì)產(chǎn)生輕微疲乏、頭暈、頭痛、惡心的不良反應(yīng)，癥狀無需治療便可消失。

本文通過對(duì)照實(shí)驗(yàn)證明，對(duì)高血壓性心臟病患者在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上，再進(jìn)行貝那普利與吲達(dá)帕胺的聯(lián)合治療，可顯著提高治療療效，值得臨床推廣應(yīng)用。