耳鼻喉不同治療方法在急性化膿性中耳炎治療中的臨床效果比較分析

韓 鵬

（畢節(jié)市第一人民醫(yī)院，貴州 畢節(jié) 551700）

急性化膿性中耳炎是一種常見的耳部疾病，一般是因骨膜或耳膜因變態(tài)反應或細菌感染，使病患咽鼓管產(chǎn)生炎癥或堵塞等。病患一般會伴有聽覺功能受損、耳部流膿、耳膜穿孔、時常耳鳴等，不但對其生活或工作造成較大影響，同時也使其產(chǎn)生心理壓力。目前有關(guān)該病的治療方法常見有中藥及西藥療法，而本院為確切證實二者區(qū)別及應用效果，擬定并組織了此次研究活動，并取得顯著成效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年11月來我院五官耳鼻喉科就診，且患有急性化膿性中耳炎的病患102例，均分為2個組別，并分別命名為常規(guī)組與實驗組。其中男59例，女43例；年齡為27～36歲，平均為（32.43±1.54）歲；病程為3～8天，平均為（4.25±2.10）天。納入標準：來我院五官耳鼻喉科就診，且患有急性化膿性中耳炎的病患；排除標準：心、肺、腎、肝等功能不全者、精神極度不穩(wěn)定者、以及拒不配合此次研究活動者。

1.2 方法

對于西藥組病患，實施西藥治療方式，具體方法為：將病患外耳道膿液吸除，并以氧氟沙星滴耳液滴入患側(cè)耳孔，并保持其耳道向上，維持10分鐘行耳浴。2次/日，每次2～3滴，7日為一療程。

對于中藥組病患，則施以中藥治療的方式，具體方法為：為病患行外耳道膿液吸除，保持患側(cè)耳部干燥，并為其滴入復方黃連滴耳液，成分包括100 g生大黃、100 g黃連、500 g甘油、10 g枯礬、15 g冰片，并加入10 ml酒精溶液（95%），以及蒸餾水（適量）。3次/日，7日為一療程。

在為病患行治療的過程中，醫(yī)護人員應時刻觀察病患患側(cè)耳部情況，時刻保持其清潔。并囑咐病患采取正確體位，避免產(chǎn)生壓瘡。合理安排病患飲食，囑咐其避免使用生冷、辛辣、油膩等食物[1]。

1.3 療效標準

準確觀察并記錄各組病患治療效果，判定指標如下：病癥基本治愈，耳部停止分泌膿液，耳膜、骨膜穿孔基本愈合，聽力功能基本恢復則判定為基本治愈；耳部膿液分泌量明顯下降，聽力功能恢復情況良好，則判定為有效治愈；耳部膿液分泌量下降不明顯，聽力功能恢復情況較差，則判定為一般治愈；耳部膿液分泌量無明顯變化甚至增加，聽力功能恢復不明顯甚至下降，則判定為未治愈。治療有效率計算方式為：（基本治愈病患例數(shù)+有效治愈病患例數(shù)+一般治愈病患例數(shù)）/該組總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

將實驗所得數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0軟件包進行統(tǒng)計分析中，計數(shù)資料采用x2，若P＜0.05，則認為兩組間存在顯著性差異。

2 結(jié) 果

西藥組治療有效人數(shù)為38例，治療有效率為74.51%，而中藥組則分別為47例，92.16%，且各項數(shù)值比對結(jié)果均存在明顯差別（P＜0.05）。具體數(shù)值比對結(jié)果可見表1。

表1 各組病患治療效果情況

3 討 論

就近年來急性化膿性中耳炎的臨床治療情況而言，其常見誘發(fā)病菌為變形桿菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，且病患的病因、病程、病情嚴重程度等，不同的治療方式對病患的治療效果可能會產(chǎn)生較大差異。本次研究活動中，采用氧氟沙星滴耳液西藥治療法以及復方黃連滴耳液中藥治療法，其研究成果具有顯著差異：從表1中可看出，采用西藥治療的西藥組，其總治愈有效人數(shù)為38例，有效率為74.51%，而采用中藥治療的中藥組，其總治愈有效人數(shù)為47例，有效率為92.16%，且各項數(shù)值比對結(jié)果均存在明顯差別（P＜0.05）。數(shù)值進一步證實了此次研究活動的有效性。

復方黃連滴耳液對于病患耳道可以起到溫和治療的效果。其成分中包含的黃連可抑制細菌增長、清熱排毒；生大黃對于炎癥的控制效果較好；枯礬則可針對其患側(cè)耳道分泌物的發(fā)展起到有效的抑制作用，并可進一步提升病患耳膜、骨膜穿孔處的愈合能力。與西藥治療相比，一方面其針對性較強，針對范圍較廣；另一方面，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，其安全性較高，因此對治療效果起到保障作用，病患接受度較高[2]。經(jīng)中藥治療后，病患的聽力功能恢復情況較好，且明顯高于西藥組病患，在治療過程中產(chǎn)生不良反應的概率也相應降低。而有關(guān)其在其他耳部疾病的應用，則值得業(yè)內(nèi)外醫(yī)學同仁深入研究，以便促進病患病情恢復，縮短其治愈所需時長。