延續(xù)護(hù)理在體檢腫瘤指標(biāo)陽性老年人中的應(yīng)用分析

李珊珊

（宜昌市中心人民醫(yī)院綜合檔案室，湖北 宜昌 443003）

腫瘤指標(biāo)檢測(cè)陽性是指患者存在某種腫瘤，及時(shí)的復(fù)診是明確其病情和檢驗(yàn)體檢結(jié)果準(zhǔn)確性的必要手段[1]。老年人的身體機(jī)能逐漸衰退，其發(fā)生各種腫瘤的幾率相對(duì)較高，但在及時(shí)采取有效治療措施的情況下一般能讓其疾病得到有效改善，從容促使其生活質(zhì)量的提升。本研究對(duì)延續(xù)護(hù)理在體檢腫瘤指標(biāo)陽性老年人中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2017年5月于我院行健康體檢時(shí)腫瘤指標(biāo)陽性的老年患者80例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和試驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組男26例，女14例，年齡66～87歲，平均年齡（74.18 5.32）歲；試驗(yàn)組男23例，女17例，年齡65～89歲，平均年齡（74.26 5.43）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理措施，主要是在患者體檢完成后由醫(yī)生為其出具書面的報(bào)告和建議，護(hù)理人員通過電話通知患者本人或其家屬和單位領(lǐng)取體檢報(bào)告等。

試驗(yàn)組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用延續(xù)護(hù)理，具體如下。

1.2.1 健康教育

在患者領(lǐng)取體檢報(bào)告時(shí)，針對(duì)其實(shí)際情況對(duì)其進(jìn)行疾病情況的分析，讓其了解腫瘤指標(biāo)陽性的具體臨床意義，并根據(jù)實(shí)際情況對(duì)其既往病史進(jìn)行了解，掌握用藥情況和日常生活習(xí)慣等，并為患者分析其可能存在的腫瘤疾病，讓患者對(duì)自身的身體狀況有更好地了解。同時(shí)，護(hù)理人員要為其講解及時(shí)治療對(duì)腫瘤治療效果提升的重要性，并為其講解確診前的注意事項(xiàng)，從而確保其能夠更好地開展日常生活。

1.2.2 心理護(hù)理

老年人在健康體檢腫瘤指標(biāo)陽性的情況下很容易產(chǎn)生焦慮、抑郁和恐懼等不良情緒，影響其正常生活，并對(duì)其治療復(fù)診和治療的依從性造成影響。因此，護(hù)理人員要在患者體檢報(bào)告及醫(yī)師診斷和建議出具后，及時(shí)對(duì)其進(jìn)行電話和上門隨訪，了解其存在的不良情緒，并根據(jù)實(shí)際情況給予其相應(yīng)的心理護(hù)理。其中主要是為患者講解其可能患有的腫瘤疾病的相關(guān)病理知識(shí)，讓其認(rèn)識(shí)到及時(shí)治療能有效提升治療效果，并為其講解成功治愈的病例，從而幫助其消除不良情緒并建立治愈的信心。同時(shí)，護(hù)理人員還要指導(dǎo)患者家屬給予患者更多陪伴，讓其感受到家人的溫暖，并促使其積極與疾病進(jìn)行斗爭。

1.2.3 復(fù)診預(yù)約及指導(dǎo)

在對(duì)患者進(jìn)行延續(xù)護(hù)理的過程中，護(hù)理人員還要根據(jù)實(shí)際情況為愿意復(fù)診的患者提供相應(yīng)的幫助和護(hù)理服務(wù)。其中首先要根據(jù)患者的實(shí)際情況與醫(yī)院的日常運(yùn)行狀態(tài)盡快為患者安排復(fù)診的時(shí)間，并對(duì)患者的基本資料進(jìn)行全面了解，為其建立電子檔案，為醫(yī)生的診斷提供依據(jù)。在患者入院復(fù)診時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)其正確按照醫(yī)院流程完成復(fù)診，并為其講解復(fù)診的注意事項(xiàng)，讓其在入院前提前做好復(fù)診的準(zhǔn)備。

1.3 觀察及評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)患者的復(fù)診情況及患者對(duì)護(hù)理滿意度的評(píng)分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。其中護(hù)理滿意度評(píng)分采用自制量表完成，主要包含服務(wù)態(tài)度、護(hù)理人員素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平和健康教育等四項(xiàng)，每項(xiàng)總分均為100分，分?jǐn)?shù)越高代表滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 復(fù)診情況

試驗(yàn)組復(fù)診率高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者復(fù)診情況（n，%）

2.2 護(hù)理滿意度評(píng)分

試驗(yàn)組護(hù)理滿意度各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分（x±s，分）

3 討 論

根據(jù)臨床實(shí)踐，一些體檢腫瘤指標(biāo)陽性的老年人在體檢后出現(xiàn)各種不良情緒，導(dǎo)致其不愿意及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，導(dǎo)致疾病的確診和治療延后，不利于其治療效果的提升。分析其原因，其可能是因?yàn)樾睦斫邮苣芰^弱，不能接受自身患有腫瘤疾病的情況；也可能是因?yàn)槠湓诹私獾襟w檢結(jié)果后出現(xiàn)恐懼和焦慮等不良情緒，導(dǎo)致其不愿意進(jìn)行復(fù)診[2]。但及時(shí)的復(fù)診對(duì)患者治療的預(yù)后效果影響較大，因此在患者體檢腫瘤指標(biāo)陽性時(shí)必須要給予其有效的護(hù)理，促使其盡快復(fù)診并接受治療[3]。

延續(xù)護(hù)理是一種常見的護(hù)理模式，其主要是根據(jù)患者的實(shí)際情況在其出院后給予其針對(duì)性的護(hù)理，促使其預(yù)后效果的提升。對(duì)于體檢腫瘤指標(biāo)陽性的老年人，延續(xù)護(hù)理的實(shí)施過程中首先應(yīng)對(duì)其進(jìn)行有效的健康教育，讓其對(duì)腫瘤指標(biāo)陽性的認(rèn)識(shí)更加深入，并掌握自身的情況；之后要對(duì)其進(jìn)行有效的心理干預(yù)，促使其保持良好心態(tài)，從而提升其復(fù)診率；最后要在其復(fù)診的時(shí)候?yàn)槠涮峁┫鄳?yīng)的幫助和指導(dǎo)，確保其復(fù)診順利完成[4]。

本研究對(duì)延續(xù)護(hù)理在健康體檢腫瘤指標(biāo)陽性老年人中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，試驗(yàn)組復(fù)診率高于對(duì)照組（P＜0.05）；試驗(yàn)組護(hù)理滿意度各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，延續(xù)護(hù)理在健康體檢腫瘤指標(biāo)陽性老年人中的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。