高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理干預(yù)

范雪榮

（菏澤市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，山東 菏澤 274000）

高危妊娠屬于臨床婦產(chǎn)科常見的疾病類型，其會危及產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒的生命安全，因此需要對高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求有所了解和掌握，并為其提供系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)，以更好的改善患者的身體指標(biāo)，降低圍產(chǎn)期的發(fā)病率及死亡率，確保圍產(chǎn)兒的順利分娩和健康成長[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年2月我院收治的200例高危妊娠孕婦為研究對象，將其分為對照組和實驗組。對照組年齡23～45歲，平均年齡（26.5±1.5）歲；實驗組年齡24～47歲，平均年齡（27.2±1.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本院以自制調(diào)查問卷對兩組患者的產(chǎn)前護(hù)理需求進(jìn)行調(diào)查，所有患者均進(jìn)行問卷調(diào)查，回收率為100%。

1.3 護(hù)理干預(yù)

對照組給予常規(guī)護(hù)理；實驗組給予系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)，主要護(hù)理內(nèi)容為：（1）基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)。對患者的身體狀況和臨床指標(biāo)進(jìn)行全面的評估，并為其制定一套科學(xué)、合理的護(hù)理體系，定期對患者進(jìn)行高危妊娠相關(guān)知識的宣傳與教育。（2）心理護(hù)理干預(yù)。大部分高危妊娠孕婦由于對病情不了解，從而容易出現(xiàn)焦慮、恐懼、害怕等不良心理情緒，從而影響孕婦的分娩和圍產(chǎn)兒的生命安全。此時就需要護(hù)理人員多與患者進(jìn)行交流和溝通，為其提供系統(tǒng)性的心理護(hù)理干預(yù)，從而有效緩解患者的不良心理，確保孕婦順利分娩。（3）孕期保健。醫(yī)護(hù)人員對高危妊娠孕婦的血壓、宮高、體重、腹圍等指標(biāo)進(jìn)行密切的監(jiān)測，并未其構(gòu)建專屬的門診健康檔案，以實現(xiàn)對孕婦身體指標(biāo)和胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況的實時、動態(tài)檢測，一旦出現(xiàn)異常情況需要采取有效措施給予解決。

1.4 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）心理應(yīng)激指標(biāo)。借助狀態(tài)性焦慮（S-AI）分值和特質(zhì)性焦慮（T-AI）分值對兩組患者護(hù)理后的心理焦慮情況進(jìn)行評分。（2）我院自制《住院患者對護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》調(diào)查兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，調(diào)查內(nèi)容包括：入院宣教、服務(wù)態(tài)度、病房環(huán)境、基礎(chǔ)護(hù)理、科室管理、飲食指導(dǎo)、護(hù)理技術(shù)、護(hù)患溝通、活動指導(dǎo)、專科知識指導(dǎo)等，每項10分，總分100分。分為非常滿意（＞90分）、滿意（80～90分）、基本滿意（70～80分）和不滿意（＜70分），總滿意度=非常滿意度+滿意度+基本滿意度[2]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

對兩組患者的護(hù)理需求、S-AI 分值、T-AI分值、滿意度借助SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計與分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者產(chǎn)前護(hù)理需求

通過對兩組患者的產(chǎn)前護(hù)理需求進(jìn)行調(diào)查與統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，胎兒狀況、孕婦身體狀況、高危妊娠相關(guān)知識等是患者比較注重的產(chǎn)前護(hù)理需求，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者產(chǎn)前護(hù)理需求[n(%)]

2.2 兩組患者護(hù)理干預(yù)后S-AI 、T-AI分值對比

護(hù)理干預(yù)后，實驗組S-AI、T-AI分值均低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理干預(yù)后S-AI、T-AI分值對比（x±s，分）

2.3 兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度對比

問卷調(diào)查與統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組對護(hù)理服務(wù)的滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表3。

表3 兩組患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度對比（n，%）

3 討 論

高危妊娠孕婦在產(chǎn)前會出現(xiàn)不同方面的護(hù)理需求，而胎兒狀況、孕婦身體狀況、高危妊娠相關(guān)知識等是最常見的產(chǎn)前護(hù)理需求，此時，就需要醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實際情況為其提供系統(tǒng)性的護(hù)理干預(yù)，這樣不僅可以更好的滿足孕婦的基本需求，而且還能有效改善孕婦的身體指標(biāo)，從而降低圍產(chǎn)兒的死亡率，確保母嬰的安全[3]。