社區(qū)護(hù)理對(duì)老年高血壓患者生存質(zhì)量的影響

張 磊

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

高血壓是老年人群中的常見高危病癥，發(fā)病率高，死亡率高，嚴(yán)重威脅老年人的生命[1]。隨著我國人口平均年齡的日益增大，預(yù)防高血壓以及對(duì)高血壓患者的護(hù)理十分重要，得到各方關(guān)注。我院對(duì)老年高血壓患者采用社區(qū)護(hù)理，研究其對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年1月接受社區(qū)護(hù)理的老年高血壓患者102例作為研究對(duì)象，利用抽簽將其平分為對(duì)照組與觀察組，各51例。其中，對(duì)照組男34例，女17例，年齡56～74歲，平均年齡（65.2±4.6）歲，病程1～9年，平均病程（3.7±2.2）年；觀察組男35例，女16例，年齡55～76歲，平均年齡（66.0±3.9）歲，病程1～8年，平均病程（3.4±2.1）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

實(shí)施普通護(hù)理。定期測(cè)量血壓；進(jìn)行康復(fù)性訓(xùn)練；均衡飲食；進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)講座。

1.2.2 觀察組

實(shí)施社區(qū)護(hù)理。具體如下：（1）心理指導(dǎo)。與患者家屬配合，排解患者心理負(fù)面情緒，使其積極向上，用于對(duì)抗疾病。（2）健康宣教：采用一對(duì)一健康宣教，發(fā)放相關(guān)疾病手冊(cè)，爭(zhēng)搶患者專業(yè)知識(shí)，具有一定自護(hù)能力。（3）飲食護(hù)理。遠(yuǎn)離糖分過高食物，合理攝入蛋白質(zhì)能有效降低血壓。（4）康復(fù)運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，根據(jù)患者的不同，制定針對(duì)性方案。（5）定期隨訪。定期進(jìn)行電話或者上門回訪，查看患者病情以及用藥情況。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分。生活質(zhì)量評(píng)分[2]：采用SF-36生活質(zhì)量評(píng)價(jià)量表對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，共分為軀體功能、心理功能、社會(huì)領(lǐng)域和物質(zhì)生活，每項(xiàng)均為100分，且分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分（x±s，分）

3 討 論

在老年高血壓患者的普查中發(fā)現(xiàn)[3]，多數(shù)老年高血壓患者缺乏相關(guān)性知識(shí)，自我保護(hù)意識(shí)較弱，導(dǎo)致多數(shù)老年人沒有定期測(cè)量血壓的習(xí)慣，只能通過高血壓發(fā)生與否來判斷自身是否需要進(jìn)行服藥。此外，大多數(shù)老年高血壓患者生活習(xí)慣較差，常見為飲食不規(guī)律、營養(yǎng)不均衡、攝入糖分過多、缺乏適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，這些因素長期得不到糾正改善，會(huì)逐漸對(duì)血壓造成影響，使其不能趨于正常水平，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，并引發(fā)高血壓，為自身帶來嚴(yán)重危害。

老年高血壓患者自護(hù)能力差，健康意識(shí)弱，提高自我防護(hù)意識(shí)迫在眉睫。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)資料研究顯示[3]，老年高血壓患者多數(shù)對(duì)高血壓及其并發(fā)癥沒有具體概念，且自律能力差，很多不健康生活習(xí)慣維持時(shí)間過長，導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。普通護(hù)理過于籠統(tǒng)，缺乏針對(duì)性，并不能對(duì)所有患者做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理。社區(qū)護(hù)理從細(xì)微入手，改變患者的不良習(xí)慣，提升患者的自我保護(hù)意識(shí)，從而提高其生活質(zhì)量。本文對(duì)老年高血壓患者采用社區(qū)護(hù)理發(fā)現(xiàn)：護(hù)理前，兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），社區(qū)干預(yù)有效提高了患者的生活質(zhì)量，降低了高血壓發(fā)病率，減輕了自己的痛苦及社會(huì)負(fù)擔(dān)。與研究結(jié)果相符。

綜上所述，社區(qū)護(hù)理大大提升了老年高血壓患者的各項(xiàng)生活能力，改善了生活質(zhì)量，有助于患者康復(fù)。