犬細(xì)小病毒病臨診實(shí)例

徐 印

犬細(xì)小病毒病是犬科動(dòng)物的一種急性傳染病，具有極強(qiáng)的傳染性。病犬是主要傳染源，其糞便、唾液、嘔吐物中含有大量病毒，且康復(fù)犬仍可通過(guò)糞便長(zhǎng)期向外排毒。傳染途徑主要是易感動(dòng)物通過(guò)直接接觸攜帶有犬細(xì)小病毒的人、蒼蠅、蟑螂等動(dòng)物感染，或飲食受病毒污染的水和飼料而感染。臨床上以出血性腹瀉、劇烈嘔吐及高度沉郁或非化膿性心肌炎為主要病癥。本文結(jié)合我單位犬細(xì)小病毒病案例，詳細(xì)描述病情及診療過(guò)程，為其他相關(guān)工作人員分享對(duì)該病診治提供一些建議。

一、病犬的基本情況

2018年3月26日，1犬主帶著1頭4月齡、體重9.8kg的史賓格犬前來(lái)就診。就診時(shí)該犬精神不振，黏膜發(fā)紺，皮膚彈性低，體溫39.4℃。據(jù)犬主訴該犬25日起無(wú)食欲，有噴射狀血便，糞便惡臭。經(jīng)詢(xún)問(wèn)得知該窩犬出生至今只進(jìn)行過(guò)一次疫苗免疫注射。初步懷疑是犬細(xì)小病毒、犬冠狀病毒、寄生蟲(chóng)性腸胃炎、細(xì)菌性腸胃炎，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查確診為犬細(xì)小病毒感染。由于本單位幼犬較多且飼養(yǎng)密度較大，為防止該病毒擴(kuò)散，立即將該犬進(jìn)行隔離治療。同時(shí)對(duì)所有幼犬進(jìn)行CPV檢測(cè)。經(jīng)檢測(cè)34頭幼犬中 （共5窩），15頭CPV呈陽(yáng)性。其中6頭4月齡史賓格犬均為CPV陽(yáng)性 （與病犬同窩）；7頭2月齡馬里努阿犬中3頭呈陽(yáng)性；8頭2月齡史賓格犬中3頭呈陽(yáng)性；9頭2月齡昆明犬中2頭呈陽(yáng)性；4頭2月齡拉布拉多犬中1頭呈陽(yáng)性。后3日內(nèi)，其余同窩犬陸續(xù)發(fā)病，出現(xiàn)精神不振、嘔吐、惡臭稀便等典型犬細(xì)小病毒病癥狀，再次檢測(cè)均為CPV陽(yáng)性。最后結(jié)果為34頭幼犬均感染犬細(xì)小病毒，感染率為100%。

二、采取措施

（一）將病犬統(tǒng)一隔離，按發(fā)病時(shí)間、犬種進(jìn)行區(qū)分管理觀(guān)察。

（二）及時(shí)清理犬排出的糞便，并對(duì)犬區(qū)所有犬舍、水溝、下水道、飼具、散放區(qū)域進(jìn)行全面反復(fù)消毒，讓犬舍時(shí)刻保持干燥透風(fēng)。

（三）所有患病犬檢測(cè)出CPV陽(yáng)性當(dāng)日起開(kāi)始禁食禁水，加強(qiáng)保暖。犬發(fā)病后期病情逐漸恢復(fù)時(shí)，飼喂少量流食。

三、治療方案

（一）基本用藥

1.消炎抗病毒：氨芐西林鈉40mg/kg+利巴韋林1mL混合100mL氯化鈉靜脈輸液。2.保護(hù)腸道：奧美拉唑1.5mg/kg混合100mL氯化鈉靜脈輸液。3.補(bǔ)充能量：能量合劑（含輔酶 A，Vc，ATP，Vb6，654-2，止血敏）混合150mL葡萄糖氯化鈉靜脈輸液。4.抑制胃酸分泌：西咪替丁10mg/kg肌肉注射。5.止血：安絡(luò)血5mg肌肉注射。6.博萊德利犬細(xì)小特異性免疫球蛋白60mg/kg（最少3天）；博萊德利重組α干擾素40IU/kg （最少5天）。犬病情嚴(yán)重時(shí)，使用3倍劑量。

以上藥物，每天使用1次，直至犬細(xì)小病毒癥狀完全消失。

（二）對(duì)癥治療

1.針對(duì)血便情況嚴(yán)重的犬：靜脈輸液25mL甲硝唑，防止厭氧菌感染；用磺胺類(lèi)藥進(jìn)行深部灌腸，減少犬腸道炎癥，防止犬因頻繁腹瀉造成腸套疊。2.對(duì)嘔吐腹瀉嚴(yán)重的犬：進(jìn)行皮下復(fù)方氯化銨補(bǔ)液，防止脫水嚴(yán)重導(dǎo)致休克。待犬無(wú)頻繁嘔吐癥狀后，進(jìn)行全面體內(nèi)驅(qū)蟲(chóng)，并口服消炎藥甲硝唑、土霉素，連用3日。3.從治療當(dāng)日起，對(duì)病犬舍進(jìn)行每日兩次全面消毒，密切觀(guān)察犬糞便情況并及時(shí)進(jìn)行清理。4.犬發(fā)病后期，可以飼喂少量流食，并逐漸減少能量合劑藥量。

（三）康復(fù)犬管理

1.由于康復(fù)犬可長(zhǎng)期攜帶病毒，所以犬康復(fù)后還需持續(xù)隔離半個(gè)月以上，犬舍必須持續(xù)消毒。2.康復(fù)期的犬由于禁食時(shí)間較長(zhǎng)，給予禁食后應(yīng)當(dāng)以少量多餐且以流食為主，不得暴飲暴食，防止對(duì)腸道進(jìn)行二次傷害。3.犬康復(fù)后15天應(yīng)對(duì)犬重新注射疫苗，若排便有蟲(chóng)應(yīng)驅(qū)蟲(chóng)。4.為保護(hù)腸道促進(jìn)吸收，可喂食一段時(shí)間益生菌。

四、治療效果

一周療程結(jié)束，對(duì)所有治愈犬重新進(jìn)行CPV檢測(cè)，均為陰性，確定已治愈。結(jié)果為34頭患病犬，實(shí)際治療30頭 （4頭病情過(guò)重未經(jīng)治療就已死亡），6頭在治療過(guò)程中病情過(guò)重死亡，共治愈24頭，治愈率達(dá)80%。治愈情況如下表：

犬品種及出生時(shí)間史賓格犬4月齡史賓格犬2月齡拉布拉多犬2月齡昆明犬2月齡馬里努阿犬2月齡病犬?dāng)?shù)量 6頭 8頭 4頭 9頭 7頭治愈數(shù)量 5頭 5頭 1頭 7頭 6頭死亡數(shù)量 1頭 3頭 3頭 2頭 1頭

五、預(yù)防措施

（一）做好免疫接種工作：嚴(yán)格按照程序注射疫苗且要到正規(guī)部門(mén)接種。

（二）環(huán)境消毒：平時(shí)注意衛(wèi)生，做好犬區(qū)消毒工作。

（三）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理：按時(shí)按量飼喂?fàn)I養(yǎng)豐富的犬糧，定期驅(qū)蟲(chóng)。

（四）安全隔離：有犬發(fā)病后，除了對(duì)環(huán)境消毒外，禁止飼養(yǎng)員流動(dòng)，防止間接傳染。

（五）及時(shí)治療：在犬發(fā)病時(shí)，用博萊德利犬細(xì)小特異性免疫球蛋白及博萊德利重組犬α干擾素結(jié)合抗菌消炎藥物對(duì)癥治療，治愈率較高。