中風(fēng)后遺癥患者100例的康復(fù)護理效果探討

白海順

【摘 要】目的：分析康復(fù)護理在中風(fēng)后遺癥中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月-2017年12月100例醫(yī)院收治的中風(fēng)后遺癥患者作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組。對照組采取常規(guī)護理模式，觀察組則采取康復(fù)護理模式。觀察兩組患者的臨床療效，同時詢問患者對護理服務(wù)的滿意度。結(jié)果：觀察組的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組患者對護理服務(wù)的總體滿意程度要高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)護理在中風(fēng)患者中具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效改善患者的生活能力，提高患者的護理滿意率。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)護理；中風(fēng)后遺癥；康復(fù)護理

【中圖分類號】R473.74 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）04--01

中風(fēng)是指腦部缺血或出血性損傷，也被稱為腦卒中，具有較高的致殘率和致死率。中風(fēng)患者多容易伴隨后遺癥，常見的口口齒不清、半身不遂、行動不便等，對患者的生活質(zhì)量造成較大的影響，同時對家庭和社會造成了較大的負(fù)擔(dān)[1]。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，發(fā)現(xiàn)早期康復(fù)鍛煉有助于改善中風(fēng)患者的后遺癥，從而提高患者的生活質(zhì)量[2]。因此，文章通過對腦梗死患者實施臨床護理路徑，從各方面開展干預(yù)活動，從而提升患者的生活能力。因此，文章主要針對康復(fù)護理在中風(fēng)后遺癥中的應(yīng)用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月-2017年12月100例醫(yī)院收治的中風(fēng)后遺癥患者作為觀察對象，隨機分為觀察組與對照組。觀察組50例患者中有男性25例，女性25例；年齡為52～76歲，平均為（65±10.6）歲。對照組50例患者中有男性26例、女性24例；年齡為50～77歲，平均為（63.2±9.2）歲。本次研究入選標(biāo)準(zhǔn)：①符合《各類腦血管疾病診斷要點》中關(guān)于腦梗死或腦出血后遺癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且患者經(jīng)治療后生命體征平穩(wěn)、病情穩(wěn)定，無精神和意識障礙；②患者及家屬均對本次研究知情并能夠配合隨訪調(diào)查。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并肝腎功能衰竭、嚴(yán)重內(nèi)分泌疾病、精神病以及接受其他臨床試驗的患者。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理模式。

觀察組則采取康復(fù)護理模式，具體措施為：

①軀體障礙：根據(jù)患者個體情況制定合適的康復(fù)訓(xùn)練方案，在能夠保障自身安全的情況下進行自我軀體移動，并鼓勵患者在床上多翻身；若患者不能翻動，可以在骨突部位墊上氣囊圈，避免壓瘡的出現(xiàn)；伴隨肢體偏癱的患者需要盡快進行肢體鍛煉，避免肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬出現(xiàn)，護士需要對患肢進行按摩以及被動鍛煉，指導(dǎo)患者進行屈伸、轉(zhuǎn)動、抬升等動作，有助于改善關(guān)節(jié)功能以及肌肉力量，然后在逐漸進行平衡以及站立訓(xùn)練，然后再循序漸進開展精細(xì)動作訓(xùn)練，例如翻書、夾菜、捻動、抓握等動作；鼓勵患者自行穿衣脫衣、洗臉?biāo)⒀?、梳頭吃飯等，每日不定時進行關(guān)節(jié)和手指的訓(xùn)練，1天10次；

②語言功能障礙：鼓勵患者發(fā)音，通過伸縮舌頭來鍛煉舌頭的靈活性。可以通過訓(xùn)練用喉發(fā)音或是用嘴吹氣的方式，誘導(dǎo)患者發(fā)音，然后從簡單的詞句，然后糾正患者的發(fā)音，并逐漸開始進行簡單對話，從而提高患者的語言能力[3-5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床療效，同時詢問患者對護理服務(wù)的滿意度。本次研究臨床療效參照相關(guān)文獻[3]制定：顯效：BI指數(shù)>60分，有輕微活動受限，能夠獨立完成部分日常活動，部分需要他人幫助；有效：BI指數(shù)為41～60分，有中度活動受限且需要他人進行較大程度的幫助才能夠進行日常生活活動；無效：BI指數(shù)≤40分，有重度功能受限且大部分生活活動需要他人輔助。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗 ，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效

觀察組患者臨床療效顯著高于對照組患者（P<0.05）

2.2 兩組患者對護理服務(wù)的滿意率

觀察組患者對護理服務(wù)的總體滿意程度要高于對照組（P<0.05）

3 討論

中風(fēng)是一種常見的腦血管疾病，占腦血管疾病總數(shù)的80%，可分為出血性腦中風(fēng)與缺血性腦中風(fēng)，具有發(fā)生率高、致殘率高的特點，對患者的身體健康和生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。在中風(fēng)患者中，約有50～70%無法完全康復(fù)，出現(xiàn)了各種后遺癥，例如失語、意識不清、交流障礙、癱瘓或偏癱等，其中最常見的就是偏癱[6-7]。為了提高患者的生活質(zhì)量，需要通過康復(fù)鍛煉來提高患者的生活能力。康復(fù)護理將患者作為護理中心，通過加強護理工作的科學(xué)化與規(guī)范化，在治療期間通過科學(xué)的干預(yù)措施，不但能夠提升治療效果，同時能夠改善患者的預(yù)后情況。本次研究觀察中，觀察組的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）；觀察組患者對護理服務(wù)的總體滿意程度要高于對照組（P<0.05），這說明康復(fù)護理在中風(fēng)患者中具有較好的應(yīng)用效果，能夠有效改善患者的生活能力，提高患者的護理滿意率。

參考文獻

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