針對性護理干預(yù)對減少肺癌放療患者并發(fā)癥的效果分析

黃菊紅，黃柳情，譚韶丹

（粵北人民醫(yī)院，韶關(guān) 512000）

放療在抑制肺癌細胞生長的同時對機體正常細胞的生長也可造成不同程度的影響，從而導(dǎo)致肺癌放療患者機體出現(xiàn)并發(fā)癥[1]。本實驗探究針對性護理干預(yù)對減少肺癌放療患者并發(fā)癥的效果。

表1 兩組疾病控制率比較

表2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究將我院2016年6月-2017年6月接受放療的60例肺癌患者納入觀察，他們均符合肺癌臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照隨機數(shù)字表法分組：觀察組30例肺癌患者，男26例，女4例，患者年齡31歲-75歲，平均年齡在（56.6±1.5）歲。對照組30例非小細胞肺癌患者，男24例，女6例，患者年齡37歲-76歲，平均年齡（56.4±1.4）歲，。兩組患者在性別、年齡等方面經(jīng)統(tǒng)計檢驗無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組給予常規(guī)護理 該組患者按照常規(guī)護理要求施護，密切關(guān)注個體患者臨床治療過程中各項生命指癥變化情況以及并發(fā)癥發(fā)生情況，為患者提供干凈、舒適的住院診療環(huán)境，定期對患者病房進行清潔、打掃，保證患者病房空氣清新。

1.2.2 實驗組在對照組常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予針對性護理（1）對于個體肺內(nèi)聞及干濕性啰音，且長期臥床患者應(yīng)定期幫助患者翻身，空拳叩擊個體患者肺底幫助患者排痰，對于收集的痰液采用密封回收的方式進行回收。（2）對于發(fā)熱患者，應(yīng)每隔1 h監(jiān)測一次患者體溫，采用冰袋冷敷或低濃度乙醇擦拭患者肢體局部的方法幫助患者進行物理降低，及時更換患者衣物。（3）對于情緒躁動、焦慮、抑郁的患者，醫(yī)護人員在了解患者一般資料的情況下，結(jié)合患者病情，向患者講解放療的作用、療效。（4）用藥護理，患者在臨床用藥前應(yīng)詢問患者既往過敏史，并給予患者皮試。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組的疾病控制率，參考WHO肺癌治療效果評估標(biāo)準(zhǔn)[1]。觀察比較兩組患者診療護理過程中惡心、嘔吐等食管損傷、骨髓抑制、肺部感染等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0系統(tǒng)軟件統(tǒng)計分析資料；計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病控制率比較 實驗組患者臨床疾病控制率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較 對照組共有10例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，實驗組共有4例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，實驗組發(fā)生并發(fā)癥的例數(shù)明顯少于對照組，組間差異明顯（P＜0.05），見表1。

3 討論

世界衛(wèi)生組織WHO調(diào)查研究顯示肺癌已經(jīng)成為臨床最常見的惡性腫瘤之一，且其患病率增長速度位列所有癌癥之首，嚴(yán)重威脅個體生命健康。放療對腫瘤細胞和正常細胞識別力低，在治療的過程中難免導(dǎo)致機體正常細胞組織損傷，致使患者機體出現(xiàn)食管損傷、心臟損害或肺部感染等并發(fā)癥[2-4]。針對性護理以患者為中心，針對患者臨床癥狀給予系統(tǒng)化護理，從而減少常規(guī)護理工作中隨意性和盲目性，增加臨床護理的針對性和目的性，避免重復(fù)護理操作的發(fā)生[5,6]。

本實驗顯示給予針對性護理的實驗組患者疾病控制率為83.3%，明顯高于對照組臨床治療疾病控制率（P＜0.05）。實驗組在治療過程中共有4例患者發(fā)生并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為13.3%，明顯低于對照組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)（P＜0.05）。

綜上，對于肺癌放療患者給予針對性護理可有效提高臨床護理質(zhì)量，并減少并發(fā)癥的發(fā)生，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標(biāo)，具有重要現(xiàn)實意義。