前列腺癌的認(rèn)知誤區(qū)

姜允申

高雄激素水平可增加前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌與乳腺癌不同，后者與雌激素有很強(qiáng)的聯(lián)系，但前列腺癌與雄激素睪酮之間并無(wú)關(guān)聯(lián)。研究顯示，即使睪酮水平再高，也不能進(jìn)入細(xì)胞核，刺激細(xì)胞生長(zhǎng)，、目前還沒(méi)有證據(jù)表明高睪酮水平可增加前列腺癌發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)，血清睪酮水平和前列腺癌發(fā)病之間沒(méi)有任何聯(lián)系。然而，降低睪酮水平卻可以治療前列腺癌。這是兩個(gè)不同的命題，二者并不矛盾。

高危人群中篩查PSA的認(rèn)知誤區(qū)過(guò)去，美國(guó)泌尿外科學(xué)會(huì)建議50歲以上男性每年應(yīng)該接受1次例行PSA檢查：對(duì)于有前列腺癌家族史的男性人群，應(yīng)該從45歲開(kāi)始進(jìn)行每年1次的檢查。然而最新一項(xiàng)調(diào)查顯示，如果有1個(gè)人因PSA篩查而被挽救生命，同時(shí)會(huì)有50個(gè)人因PSA篩查被過(guò)度診斷和過(guò)度治療?？梢?jiàn)通過(guò)PSA篩查確診的前列腺癌患者中只有1/50的確診率，浪費(fèi)了大量財(cái)政和醫(yī)療資源。因此專(zhuān)家指出，PSA篩查并不是越早越好，對(duì)50歲以上的男性，有尿頻、尿急、排尿困難等尿路癥狀者，應(yīng)進(jìn)行常規(guī)PSA檢查：對(duì)有前列腺癌家族史的男性人群.應(yīng)該從45歲開(kāi)始定期檢查和隨訪(fǎng)：對(duì)直腸指檢異常，有臨床癥狀（如骨痛等）或影像學(xué)檢查異常的男性，應(yīng)進(jìn)行PSA檢查。

常吃番茄能防前列腺癌番茄紅素能摧毀含氧自由基，是一種優(yōu)秀的抗氧化劑，其清除含氧自由基的能力是維生素E的10倍以上。因而有人推論并證實(shí)，增加番茄紅素?cái)z入能降低前列腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。但更多的研究顯示，番茄紅素的攝入與發(fā)生前列腺癌的總體危險(xiǎn)并無(wú)明確關(guān)系：而且有關(guān)資料顯示，增加番茄紅素的攝入量和降低前列腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)之間存在某種聯(lián)系的研究結(jié)果不可能得到重復(fù)。因此，常吃番茄紅素沒(méi)有預(yù)防前列腺癌的效果。