論醫(yī)院財務預算與成本控制的協同管理

王翡琰

摘要：在當前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展中，財務預算與成本控制密切相關。通過適宜的方式控制成本，不僅能夠讓醫(yī)院成本得到有效下降，還能實現利潤最大化，這對醫(yī)院的長遠發(fā)展具有重大意義。本文主要分析了目前醫(yī)院財務預算與成本控制的實際情況和不足，并進一步提出了醫(yī)院財務預算與成本控制的協同管理對策。

關鍵詞：醫(yī)院 財務預算 成本控制 協同管理

在目前社會中，經濟發(fā)展對于我國今后的發(fā)展趨勢將會產生直接影響。針對醫(yī)院，在其財務預算管理與成本控制方面，則會對醫(yī)院的整體經濟效益及其今后的發(fā)展趨勢產生重大影響。所以，將醫(yī)院財務管理加以強化，能夠讓醫(yī)院當中的部分醫(yī)療設備將自身所具備的作用更加全面的發(fā)揮出來。而想要讓醫(yī)院得到進一步發(fā)展，就必須實行有效的財務預算和管理，因此，有關人員一定要對醫(yī)院財務預算管理與成本控制的協同管理引起高度重視。

一、目前情況

（一）預算管理

立足當前，應當經過對醫(yī)院經營與投資等一系列活動編制完成預算。而對醫(yī)院的財務實施預算，不單只是財務部門本身需要落實的問題，同時還會對醫(yī)院最終的經濟效益產生重大影響。因此，在進行這一管理的過程中，必須安排專門的工作人員完成，進而根據醫(yī)院實際情況對財務做出有效整理與統(tǒng)計，如若在實施管理的過程中沒有安排專門的工作人員，那么可能導致醫(yī)院資金流向產生問題。醫(yī)院實施預算管理的關鍵目的，實際上就是為了對醫(yī)院前期所制定目標，實現具體情況查看。當前，大部分醫(yī)院預算依然處在比較整體增量預算階段，各個科室并未參與到預算的編制，而且預算的監(jiān)督與控制成本的實際作用也沒有真正發(fā)揮出來。所以，在公立醫(yī)院進行了全成本核算以后，這對預算管理的相關工作有了新要求，醫(yī)院應當把前一年的實際收入情況作為主要依據，并將其與本年度醫(yī)療的具體收費標準結合在一起，以此對醫(yī)療經濟發(fā)展的未來走向與本年度工作任務編制收入預算進行全面考慮。進而按照醫(yī)院的實際發(fā)展計劃與工作任務等各方面因素，把科室作為單位將具體的支出預算實行合理編制，從有益于和全成本核算綜合起來，一起進行預算。

（二）成本控制

對于醫(yī)院的成本控制，就是對財務進行清算以后實行的后期管理，成本核算關鍵是歸集醫(yī)院當中部分已經耗費的資金，其屬于一種比較被動的財務總結工作。在財務工作的具體開展過程中，如若醫(yī)院將全成本核算與全面預算通過合理手段實現結合，那么這能夠對醫(yī)院的精細化管理開展產生非常有利的作用。醫(yī)院實行全面預算能夠在很大程度上提升成本控制的有效性，從而實現對醫(yī)院成本控制的全面監(jiān)控。同時，還能夠依照醫(yī)院經濟情況，對預算實現合理的調整，及時發(fā)現存在的缺陷不足，進而有針對性的將此加以改善。

二、存在的不足

（一）缺乏重視

醫(yī)院和其他領域的企業(yè)具有一定差異，主要是可以對群眾生命和健康進行保護的一種機構，大部分醫(yī)院工作人員和領導都屬于專家技術人員，在經濟管理方面并不具備較高的專業(yè)水平，致使醫(yī)院的相關管理人員對于財務管理的重要性沒有一個真正認識。針對醫(yī)院財務管理來講，并非只是財政務部門獨立完成，必須多個部門共同協作才能得以實現，因此在具體工作中，應當由醫(yī)院財務部門主導，讓其他部門協同配合，以此為基礎進行財務統(tǒng)計與審核工作。

（二）編制預算合理

針對醫(yī)院財務預算編制工作而言，屬于比較繁雜并且消耗大量時間的一項工作，這關鍵是由于實行財務預算編制的過程中，通常會持續(xù)很長時間，而且編制方式相對比較復雜。醫(yī)院的財務部門在實行經費預算的過程中，一般只是會對醫(yī)院已制定目標是否能夠順利完成進行考慮。解決此問題，相關部門可以和全成本核算有機結合在一起，并安排專門的人員實行經費核算，從而防止因為疏漏而導致預算有不合理情況的產生。

（三）機構設立不當

結合實情而言，目前國內大部分醫(yī)院在預算管理與成本控制中沿用了一些不合理的管理方法，普遍存在重醫(yī)療輕財務，重收入輕支出，重投資輕效益等問題。在預算管理與成本控制相關工作的開展過程中，國內部分醫(yī)院都有機構設立較為混亂的情況存在，若此種情況經過長時間的發(fā)展，那么必將會對財務部門的正常工作與財務管理產生重大影響。因此，醫(yī)院應當對這一問題引起足夠重視，及時予以解決，同時還需在財務預算管理部門將合理的成本審核機構加以設立。在財務管理部門開展相關工作的過程中，只有獲得醫(yī)院不同部門的積極配合，并真正參與到監(jiān)督預算的具體實行，才可以對全面預算的進一步發(fā)展起到較好的促進作用。

三、醫(yī)院財務預算與成本控制的協同管理對策

（一）強化醫(yī)院對財務管理與成本控制的認識

醫(yī)院的有關領導人員必須對財務管理的重要性進行全面了解，財務預算與成本控制不單是一項較為繁雜的工作，對于醫(yī)院整體的經濟效益都會產生重要影響。預算和成本控制涉及醫(yī)院的各個方面，不僅包含臨床與醫(yī)技科室，更需要各種技術扶持以及后勤保障部門的積極參與和協作配合。因此，醫(yī)院相關的領導人員應當正確認識到財務管理工作的重要性，各級領導應更新觀念和充分重視，明白預算和成本的目的、意義等，要求各部門的協調和全體員工的積極參與，以此讓醫(yī)院財務管理獲得更加順利的發(fā)展。另外，對于資金方面的管理，還可參照一些企業(yè)的成功管理經驗實行，這對財務管理實際工作效率的提升也將會產生很大幫助。

（二）推進信息化建設

信息化建設能夠讓資源共享得以真正實現，進而在較大程度上節(jié)省人力與物力，并且還可對成本實行全方位監(jiān)控。當前，醫(yī)院各個部門在管理方面通常都較為獨立，缺少必要的溝通與交流，所以無法有效達成資源共享，以至使部分物資出現浪費的情況。而信息化建設則能對醫(yī)院的資源進行有效整合，把醫(yī)院的物流、財務管理和服務的相關系統(tǒng)相結合，以此使醫(yī)院信息的一體化管理得以實現，進而在第一時間反映出醫(yī)院的庫存商品、各個科室的藥品配備情況等方面，使醫(yī)院的資源得到有效節(jié)省。

（三）提升成本預算編制的科學性與戰(zhàn)略性

想要讓醫(yī)院成本得到有效下降，那么最為重要的因素就是具備科學且有效的財務管理目標。所以，醫(yī)院應當將科學合理的財務管理目標加以制定，以此讓成本控制目標和所制定的目標達到高度一致，從而使醫(yī)院可以在當前激烈的市場競爭中占據有利地位。

四、結束語

醫(yī)院財務預算和成本控制具有十分緊密的聯系，隨著我國醫(yī)療事業(yè)的進一步發(fā)展，醫(yī)院財務管理部門與成本控制部門也逐漸變成醫(yī)院的重要部門。因此醫(yī)院一定要通過科學有效的方式，實現財務預算與成本控制的協同管理，同時加強醫(yī)院相關工作人員的責任意識，進而使醫(yī)院工作可以正常開展。

參考文獻

[1]張曉萍.醫(yī)院財務預算管理與成本控制問題探析[J].財會通訊，2014（2）：96-97.

[2]張放.醫(yī)院財務預算管理與成本控制問題探討[J].財會學習， 2016（12）：64-64.