呂曉靜
在大數(shù)據(jù)時代的背景下,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)積極完善與創(chuàng)新財務(wù)管理工作,這也是提高醫(yī)院自身市場競爭力的基本途徑之一。在大數(shù)據(jù)時代來臨時實現(xiàn)財務(wù)管理任務(wù)邁向智能化的目標(biāo),對此要定期培訓(xùn)醫(yī)院從事財務(wù)管理工作的員工,最大程度地建設(shè)優(yōu)秀的財務(wù)管理團(tuán)隊,從根本上提高醫(yī)院整個財務(wù)管理的水平,進(jìn)而為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。
(一)缺乏健全的內(nèi)部財務(wù)監(jiān)管體制。不同于其它事業(yè)單位,醫(yī)院財務(wù)不光涉及到醫(yī)療費(fèi)用、設(shè)備及醫(yī)藥管理,還離不開國家的財政支持。所以,醫(yī)院財務(wù)管理具有較高的難度和極其龐雜的管理體系,必須要有專門的財務(wù)管理部門,才能保障會計核算任務(wù)順利有序完成。而鑒于傳統(tǒng)的會計核算方式可能會影響醫(yī)院相對落后的財務(wù)管理系統(tǒng),管理體制上的弊端愈發(fā)明顯與突出,無法真正達(dá)到現(xiàn)階段醫(yī)院的財務(wù)管理要求。這種財務(wù)管控系統(tǒng)方面的疏漏,造成醫(yī)院的財務(wù)管理質(zhì)量普遍不高,且財務(wù)管理問題和狀況頻發(fā),從而降低了醫(yī)院整體的運(yùn)營效率。
(二)財務(wù)管理缺乏有效的預(yù)算管理。財務(wù)預(yù)算本身是控制財務(wù)支出的關(guān)鍵要素,可以在一定程度上起到保障醫(yī)院運(yùn)營成本的作用。然而在現(xiàn)實中,許多醫(yī)院在編制財務(wù)預(yù)算方案時,沒能將本身的經(jīng)營實際作為參考前提,導(dǎo)致財務(wù)預(yù)算不合實際,缺乏可實施性,加之資金管理體系的雜亂,就引起了相對嚴(yán)重的資金浪費(fèi)、濫用問題。
(三)數(shù)據(jù)分析整合能力較弱。由于許多醫(yī)院未曾建立完善的資料管理系統(tǒng),導(dǎo)致數(shù)據(jù)分散、這進(jìn)一步影響了數(shù)據(jù)歸整與研究的便捷度和工作效率,難以對現(xiàn)有的數(shù)據(jù)做充分的把握,也不能完全發(fā)揮出數(shù)據(jù)應(yīng)有的價值。就財務(wù)管理工作來說,技術(shù)手段跟不上、數(shù)據(jù)支撐不力,就導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)營受阻。
(四)財務(wù)管理風(fēng)險意識薄弱,財務(wù)人員素質(zhì)有待提升。盡管某些醫(yī)院的人才結(jié)構(gòu)有重大改變,但醫(yī)院財務(wù)管理部門的人員隊伍狀況尚未有明顯改觀,以至于許多財務(wù)管理人員沒有與財務(wù)相關(guān)的專業(yè)教育背景或較高的專業(yè)業(yè)務(wù)素質(zhì),財務(wù)事項繁忙而較少有進(jìn)修和培訓(xùn)的機(jī)會,財務(wù)知識無法及時更新,阻礙了財務(wù)工作的良好進(jìn)展。有的機(jī)構(gòu)只注重財務(wù)人才的引進(jìn)與醫(yī)療人員的培養(yǎng),卻造成財務(wù)管理人員不熟悉現(xiàn)代的會計理論和系統(tǒng),導(dǎo)致財務(wù)管理部門的整體運(yùn)行無法緊跟社會發(fā)展的步伐。
(一)加強(qiáng)醫(yī)院數(shù)據(jù)分析和整合能力。醫(yī)院在長期的經(jīng)營中,必須全面引進(jìn)大數(shù)據(jù)技術(shù)、建設(shè)信息平臺,在各部門之間架起無障礙高速溝通的橋梁,從而打造無障礙財務(wù)管理模式,確保有效信息的及時傳遞,全面構(gòu)建與醫(yī)院經(jīng)營現(xiàn)狀高度吻合的風(fēng)險量化財務(wù)管理體系,并且聘請具有專業(yè)素質(zhì)的員工,做好體系的日常管理,負(fù)責(zé)內(nèi)部信息的整合與分析,用客觀完整的數(shù)據(jù)來體現(xiàn)財務(wù)的經(jīng)營情況和可能遇到的財務(wù)風(fēng)險,增強(qiáng)其合理使用及管理資金、防范風(fēng)險的能力。
(二)構(gòu)建完善的財務(wù)管理信息體系。醫(yī)院需要構(gòu)建起完善的信息共享平臺,根據(jù)每個部門不同的發(fā)展特點,配備不同的信息讀取權(quán)限,并組織專業(yè)的人員對信息平臺進(jìn)行定期的維護(hù)和信息的及時更新。在醫(yī)院內(nèi)部,各部門及崗位員工如果對某項信息有所需求,可以直接在單位內(nèi)部的信息系統(tǒng)中搜索、查詢,這將大大改善信息的共享性。同時,為了實現(xiàn)信息的動態(tài)性財務(wù)管理,醫(yī)院除了需要完善數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)傳輸以及財務(wù)管理軟件平臺等之外,還可將醫(yī)院日常投資、人力成本、物資管理等多方面的信息納入信息平臺之中,保證財務(wù)管理體系的一體化,提升醫(yī)院的管理能力和水平。
(三)合理實施藥品物資管理策略。醫(yī)療藥品的質(zhì)量關(guān)乎到就診患者的身體健康,藥品的儲備量必須得到充分保障,進(jìn)而滿足病人日常的治療需求。在大數(shù)據(jù)的發(fā)展趨勢下,醫(yī)院藥品倉庫的不同物資數(shù)量可以電子數(shù)據(jù)的形式傳送給財務(wù)部門,財務(wù)人員能夠根據(jù)各種藥品的特性、需求量及市場供應(yīng)現(xiàn)狀等,針對藥品物資的儲備能力制定采購計劃。按照各種藥品的日需求量和采購時間制定一般的庫存藥品基礎(chǔ)儲備量,如果遇到由于采購不及時導(dǎo)致的突發(fā)性需求量,可以上浮一定的標(biāo)準(zhǔn)作為藥品物資的最佳儲存量。大數(shù)據(jù)的時代特征要求財務(wù)管理工作人員應(yīng)當(dāng)建立起龐大的數(shù)據(jù)庫,以便熟悉不同藥品物資的可儲存性及市場供應(yīng)狀態(tài)信息,實時更新與維護(hù),實現(xiàn)信息化背景中持續(xù)管控藥品儲備。
(四)優(yōu)化財務(wù)預(yù)算管理的措施。醫(yī)院的財務(wù)預(yù)算需要遵循積極穩(wěn)妥與統(tǒng)籌兼顧兩個原則,保障統(tǒng)一監(jiān)管醫(yī)院的收支狀況。針對優(yōu)先引進(jìn)的重點項目需要預(yù)先設(shè)置資金,以保證醫(yī)院的醫(yī)療資源得到科學(xué)合理的配置和安排。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)制定出一整套預(yù)算流程章程,首先要合理有效地編制預(yù)算報表,制定時必須遵循收支平衡的原則,避免預(yù)算赤字。其次要嚴(yán)格審核與執(zhí)行預(yù)算,保證其完整和真實性。再次要嚴(yán)格分析預(yù)算并考核績效,結(jié)果不但可以真實反映收支情況,還能體現(xiàn)出社會效益、成本控制情況以及業(yè)務(wù)項目的完成進(jìn)度,這些信息對于醫(yī)院的管理決策層都具有現(xiàn)實意義。
(五)努力構(gòu)建復(fù)合型人才隊伍。在醫(yī)院的財務(wù)管理工作體系中,人才是最核心的要素,是確保管理效果和效率的關(guān)鍵,所以醫(yī)院為了做好財務(wù)管理工作,就需要聘請專業(yè)人才專門負(fù)責(zé)信息技術(shù)操作、財務(wù)管理等專業(yè)性強(qiáng)的工作內(nèi)容,在日常中,醫(yī)院還要對目前的工作團(tuán)隊進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪芰ε嘤?xùn),設(shè)置考核培訓(xùn)制度,有組織地開展財務(wù)管理、信息技術(shù)操作的專業(yè)培訓(xùn)活動,并且要求員工在接受培訓(xùn)參與考核,并且通過合理的獎懲措施來鼓勵員工積極學(xué)習(xí)、對工作負(fù)責(zé)。當(dāng)然,部分實力相對雄厚的醫(yī)院,可采取聘請專家團(tuán)隊,對醫(yī)院人才進(jìn)行培訓(xùn),組建一支能力過硬的工作隊伍。
(六)注重分析財務(wù)的運(yùn)營風(fēng)險,完善成本核算管理系統(tǒng)。醫(yī)院的運(yùn)營風(fēng)險難以預(yù)測和控制,只有做好運(yùn)營風(fēng)險的分析與處理,才可以及時控制這些風(fēng)險,降低醫(yī)院財務(wù)的經(jīng)濟(jì)損失,繼而確保醫(yī)院能夠健康順利地發(fā)展。醫(yī)院管理人員還需要注重完善管理系統(tǒng)與成本核算體系,有效調(diào)動職工的工作積極性,提升工作質(zhì)量和效率。醫(yī)療工作人員還應(yīng)當(dāng)挖掘自身的潛能,改善本職工作的效能,完善財務(wù)預(yù)算管理系統(tǒng),在合適的階段購置恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療器材和物品,并確保每一筆資金均能獲得妥善利用。另外,醫(yī)院還需要制定一系列財務(wù)、績效與薪酬考核制度,強(qiáng)化管理醫(yī)療人員的體系。
綜上所述,加強(qiáng)對大數(shù)據(jù)時代下的醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新問題的研究,意義重大。相關(guān)工作人員需要做好大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院財務(wù)管理現(xiàn)狀分析;在此基礎(chǔ)上,提出大數(shù)據(jù)下我國醫(yī)院財務(wù)管理創(chuàng)新措施,加強(qiáng)醫(yī)院數(shù)據(jù)分析和整合能力,努力構(gòu)建復(fù)合型人才隊伍,構(gòu)建完善的財務(wù)管理信息體系。在大數(shù)據(jù)時代下實現(xiàn)財務(wù)管理的智能化,為醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展提供強(qiáng)有力的后盾。