超短波治療結(jié)合艾灸治療頸椎病的療效觀察

陳曉明　王慧芳　韓 偉

（大連市友誼醫(yī)院 康復(fù)理療科，遼寧 大連 116001）

頸椎病是泛指頸段脊柱病變后所表現(xiàn)的臨床癥狀和體征[1]。多由于頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生，刺激或壓迫了周圍的神經(jīng)、血管等組織而引起相應(yīng)的一系列臨床表現(xiàn)。本病在多采用非手術(shù)治療方法，中醫(yī)治療以舒筋活血、解痙止痛為治療基本原則，常用康復(fù)操作的目的為減輕或消除癥狀、體征、盡量恢復(fù)正常生理功能和工作能力[2]。我科以超短波結(jié)合艾灸治療本病取得了滿意的療效。

1　資料與方法

1.1臨床資料：以2015年9月至2016年9月在我科就診的60例頸椎?。ㄉ窠?jīng)根型）患者為研究對象，所有患者主要臨床癥狀均符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)。隨機分為對照組和治療組，其中對照組采用超短波治療；治療組采用超短波結(jié)合艾灸進行治療。其中，男性32例，女性28例，年齡31～65歲，平均（46.3±1.4）歲。兩組患者一般資料之間無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：①具有較典型的根性癥狀（麻木、疼痛），且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。③影象學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。

1.3治療方法：患者于治療床上取患者取舒適體位，除去患者身上一切金屬品，根據(jù)病情選好電極，將電極置于治療部位，調(diào)節(jié)好電極與治療部位體表的距離，注意治療量的調(diào)節(jié)，經(jīng)常詢問、觀察患者反應(yīng)，若出現(xiàn)不適及時處理。艾灸方法：治療時患者取仰臥位或坐位，將艾條的一端點燃，對準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，距皮膚1.5～3 cm，進行熏烤。治療過程中若患者覺灼燙難忍，可在該穴區(qū)置一硬紙片，以稍減火力。全部患者經(jīng)治療4周后觀察治療效果。

1.4療效標(biāo)準(zhǔn)[4]：治愈：疼痛消失，感覺、反射、肌力等恢復(fù)正常，能參加勞動和工作；好轉(zhuǎn)：疼痛緩解，感覺、反射、肌力有所恢復(fù)，只能參加一般勞動和工作；未愈：癥狀無改善。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法：所有資料均采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間采用t檢驗。計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)　果

兩組患者治療效果對比：對照組治愈9例，好轉(zhuǎn)17例，未愈4例；治療組治愈13例，好轉(zhuǎn)15例，未愈2例。兩組患者治療效果之間比較有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3　討　論

頸椎病是一種緩慢進展的退行性頸椎病變，臨床發(fā)病時癥狀復(fù)雜，發(fā)病率較高[5]。中醫(yī)理論認(rèn)為“痛則不通”，而艾灸具有溫經(jīng)通絡(luò)、祛濕散寒、除痹止痛之效。周體[6]觀察艾灸療法對頸椎病患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果顯示在治療2個療程后兩組患者生活質(zhì)量明顯有差別，表明艾灸療法能有有效提高頸椎病患者生活質(zhì)量。曾彥[7]研究艾灸聯(lián)合蒼龜探穴針刺對神經(jīng)根型頸椎病患者的臨床治療效果。結(jié)果顯示二者結(jié)合使用不僅具有顯著的臨床治療效果，而且對患者的臨床癥狀和體征具有良好的改善作用。

表1　兩組治療方法治療效果比較

超短波治療具有鎮(zhèn)痛、消炎、促進血液循環(huán)、解除腎臟血管痙攣和促進利尿的作用等作用。相潔[8]等認(rèn)為穴沖擊波聯(lián)合超短波與中藥塌漬治療神經(jīng)根型頸椎病能有效地提高治療效果，緩解疼痛；其損傷小、安全的特點。崔豫[9]認(rèn)為超短波可加強藥物吸收，使藥物充分發(fā)揮作用，緩解癥狀與體征，減輕椎動脈的刺激和壓迫。

綜上所述，中頻電療法配合艾灸治療網(wǎng)球肘臨床療效確切，二者合用能有效改善患者臨床癥狀，提高臨床治療效果。