簡論籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防與康復(fù)

錢亞琴

（安徽師范大學(xué)體育學(xué)院，安徽 蕪湖 241002）

籃球是一項強度較大、對抗性極強、身體接觸較多的體育運動項目，它對運動者的身體素質(zhì)和技術(shù)水平有著較高的要求。由于籃球本身具有高空爭奪的特征，且籃球比賽有著對抗性激烈和思想高度集中的特點，所以運動員在籃球運動中受傷的概率極大。 機體一旦受到損傷，如果沒有得到科學(xué)的處理，極易引發(fā)更嚴重的損傷。對籃球運動員而言，膝關(guān)節(jié)的損傷會影響他們運動水平和職業(yè)生涯。因此，分析籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷癥狀及成因，做好康復(fù)訓(xùn)練，縮短康復(fù)時間極為重要。

1 籃球運動中常見的膝關(guān)節(jié)損傷癥狀

1.1 髕骨勞損

髕骨勞損是髕骨的周圍受到損傷后的慢性磨損，大多數(shù)是由屈膝彈跳引起的，而屈膝彈跳是最常見的投籃動作，所以髕骨勞損有“籃球膝”之稱。髕骨一旦受傷，用手按壓或進行簡單的半蹲時，膝關(guān)節(jié)會伴有疼痛感，并且會出現(xiàn)積水的情況。在籃球運動中，運動員的膝關(guān)節(jié)必須保持在一定程度才能使其發(fā)力。在發(fā)力過程中，運動員的膝關(guān)節(jié)壓力會增大，進而壓迫到髕骨，如此反復(fù)，會使膝關(guān)節(jié)的軟組織細胞破裂，從而使髕骨受傷。

1.2 膝內(nèi)側(cè)副韌帶損傷

在籃球運動中，習(xí)慣性動作會直接導(dǎo)致膝內(nèi)側(cè)副韌帶受損。比如籃球運動中全腳掌落地的動作，因緩沖力太大會使膝內(nèi)側(cè)副韌帶拉傷。有時輕微按壓膝內(nèi)側(cè)，會有很疼的情況出現(xiàn)，極有可能是因為部分韌帶已經(jīng)達到撕裂的狀態(tài)。若外部看起來有紅腫，則可能伴有積水現(xiàn)象。如果腿的彎曲幅度降到最低，而且輕微的彈動也會致其很疼痛，這很有可能是韌帶已經(jīng)處于完全撕裂的狀態(tài)。

1.3 半月板損傷

在籃球運動中，高空彈跳后落地不穩(wěn)，這個過程極有可能導(dǎo)致半月板受損。由于落地不穩(wěn)，重心壓力直接偏下某個部位，壓力過大，直接導(dǎo)致韌帶變形拉傷。除此之外，在籃球比賽中雙方進行爭奪時，強烈的撞擊特別容易使運動員出現(xiàn)嚴重的半月板受傷情況。

2 籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷的成因

2.1 思想因素

籃球教練員，在籃球訓(xùn)練中起著重要作用。運動員膝關(guān)節(jié)損傷后沒有一些預(yù)防措施和防御意識，會直接導(dǎo)致他們的病情加重。有些教練員和運動員還存在誤區(qū)：認為運動員在籃球比賽中損傷是稀松平常的，甚至還認為損傷會在一定程度上提高運動技能。由于運動員缺乏運動損傷防御措施，再加上運動員思想極其好勝，所以在比賽中特別容易發(fā)生膝關(guān)節(jié)損傷。

2.2 準(zhǔn)備活動不充分

準(zhǔn)備活動指在比賽、訓(xùn)練前進行的活動。一般在運動前應(yīng)慢跑三五分鐘，讓血液加速循壞，再伸展一下全身的肌肉和關(guān)節(jié)，使它們?yōu)楹竺嬉M行的運動做好準(zhǔn)備。準(zhǔn)備活動是為了達到身體和心理的亢奮作用，在接下來的訓(xùn)練中達到生理的高能量，使運動員迅速達到訓(xùn)練狀態(tài)，也是為了在訓(xùn)練中起到一定的保護作用。反之，如果在訓(xùn)練前不進行準(zhǔn)備活動，就極易引起運動損傷?；@球訓(xùn)練中應(yīng)注重解決2個方面的問題：一是準(zhǔn)備活動的充分；二是理論知識的加強。實踐證明，加強運動員活動前熱身準(zhǔn)備的培養(yǎng)是解決籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷行之有效的途徑。運動員只有掌握相應(yīng)的理論知識才能科學(xué)地進行自我防御，才能充分發(fā)揮運動員的可塑性，讓運動員在了解籃球運動的基礎(chǔ)上進行深入的訓(xùn)練。

2.3 技術(shù)動作的不合理和運動負荷量的加大

在籃球訓(xùn)練中，教練員的技術(shù)在籃球訓(xùn)練中起著決定性的作用與優(yōu)勢。球場上變化無常的局勢，加上對手的動作制約，如果運動員不掌握相應(yīng)的高難度對應(yīng)技術(shù)，將很難對對手進行反抗和制約。一旦運動中出現(xiàn)錯誤的動作或不合理的動作，不僅違背人體生理學(xué)的構(gòu)造，在訓(xùn)練中發(fā)生損傷的概率會加大。教練員在對運動員進行訓(xùn)練時，如果運動量大于運動員所能承受的量時，會容易讓運動員產(chǎn)生運動疲勞現(xiàn)象。運動疲勞表示運動員在訓(xùn)練過程中所接受的訓(xùn)練量大于本人所能承受的訓(xùn)練量，出現(xiàn)四肢無力，注意力不能集中等現(xiàn)象，這將直接影響到運動員在進行籃球比賽時的狀態(tài)。

2.4 場地因素

籃球訓(xùn)練場地的不佳將容易造成運動員膝關(guān)節(jié)的損傷?；炷翀龅赜捎谧陨淼挠捕却?、彈性不足、緩沖作用小等特點，容易造成運動員在起跳過程中膝關(guān)節(jié)的承受能力加大，損傷率將會加大。訓(xùn)練場地過于光滑極易導(dǎo)致滑倒，造成膝蓋著地或膝關(guān)節(jié)著地，這就直接引起籃球運動員膝關(guān)節(jié)的損傷。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示，在混凝土上訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)損傷高達40%，在柏油地上訓(xùn)練損傷率達到23%，只有在木地板上訓(xùn)練損傷才有5%。所以，場地因素是影響籃球運動員膝關(guān)節(jié)損傷的重要因素。

2.5 對運動后的恢復(fù)訓(xùn)練極為不重視

在籃球訓(xùn)練中沒有疲勞的發(fā)生就不會有運動技能的提升，然而運動水平的提高不是在一次訓(xùn)練成果中得到提高的，而是在訓(xùn)練中經(jīng)歷訓(xùn)練產(chǎn)生的疲勞，然后再進行一段時間的恢復(fù)的過程中實現(xiàn)的。所以，運動訓(xùn)練時達到疲勞是不可避免的，但如果在訓(xùn)練后期沒有達到一定時間的恢復(fù)過程，讓疲勞得到消除，不能進行下一階段的訓(xùn)練。因此，運動后應(yīng)當(dāng)采取有效的措施，及時地對疲勞進行消除， 使機體迅速得到恢復(fù)，從而處于超量恢復(fù)狀態(tài)。在籃球運動中，由于膝關(guān)節(jié)處于活動頻率較大的關(guān)節(jié)，所以在訓(xùn)練時盡可能地對膝關(guān)節(jié)進行防護和保暖措施。

3 籃球運動中預(yù)防膝關(guān)節(jié)損傷的措施

3.1 充分的準(zhǔn)備活動

在比賽、訓(xùn)練時應(yīng)慢跑三五分鐘，讓血液加速循壞，再伸展一下全身的肌肉和關(guān)節(jié)，使它們?yōu)楹竺嬉M行的運動做好準(zhǔn)備。讓身體和心理達到一種亢奮階段，才能在接下來的訓(xùn)練中達到生理的高能量，使運動員迅速達到訓(xùn)練狀態(tài)。肢體各關(guān)節(jié)的充分活動也是為了在訓(xùn)練中起到一定的自我保護作用，并且中間的間隔時間不宜過長，準(zhǔn)備活動與訓(xùn)練間隔時間不宜過長，掌握好中間的訓(xùn)練安排和時間控制。不僅要求準(zhǔn)備活動的充分，還要加強準(zhǔn)備活動前的理論知識教學(xué)，讓運動員養(yǎng)成自我防范意識。實踐證明，加強籃球運動的活動前熱身準(zhǔn)備的培養(yǎng)是減少運動員在運動過程中膝關(guān)節(jié)損傷行之有效的途徑。運動員需要掌握相應(yīng)的理論知識才能科學(xué)地進行自我防御，才能充分發(fā)揮運動員的可塑造性，讓運動員在了解籃球運動的基礎(chǔ)上進行深入訓(xùn)練。

3.2 加強技術(shù)的訓(xùn)練

加強教練員的技術(shù)要求，在籃球訓(xùn)練中運用科學(xué)的教學(xué)方法和教學(xué)理念。雖說球場上是變化無常的局勢，而且對手具有不定性因素，但是如果運動員掌握了相應(yīng)的高難度對應(yīng)技術(shù)，將會很快想出方法進行反抗和制約。運動中不僅不會出現(xiàn)錯誤的動作或不合理的動作，而且不會違背人體生理學(xué)的構(gòu)造，在訓(xùn)練中發(fā)生損傷的概率會隨之減小。在大型的比賽場合下，也不會出現(xiàn)技術(shù)難度不行、運動技術(shù)錯誤的情況。

3.3 合理地安排運動負荷量和恢復(fù)訓(xùn)練的方法

教練員在對運動員進行訓(xùn)練時，應(yīng)合理地安排訓(xùn)練，安排運動員所能承受的量進行訓(xùn)練，即使運動員產(chǎn)生疲勞現(xiàn)象，教練員應(yīng)及時給出相應(yīng)的恢復(fù)措施，讓運動員在運動疲勞后等到快速的恢復(fù)。運動疲勞表示運動員在訓(xùn)練過程中所接受的訓(xùn)練量大于本人所能承受的訓(xùn)練量，出現(xiàn)四肢無力、注意力不能集中等現(xiàn)象。這種現(xiàn)象如果很快得到解決，并且產(chǎn)生超量恢復(fù)的效果，這會給運動員更多的能量，以更好的狀態(tài)來進行籃球比賽?；@球訓(xùn)練產(chǎn)生疲勞后，應(yīng)隨之進行一段時間的恢復(fù)。運動后應(yīng)采取有效的措施及時地對疲勞進行消除，使機體迅速得到恢復(fù)，并盡力使其達到超量恢復(fù)狀態(tài)。所以，運動訓(xùn)練時產(chǎn)生疲勞是不可避免的，但是如果在訓(xùn)練后期沒有進行一定時間的恢復(fù)，讓疲勞得到消除，不得進行下一階段的訓(xùn)練。因此，在籃球運動中，要進行合理的恢復(fù)訓(xùn)練。由于膝關(guān)節(jié)處于活動頻率較大的關(guān)節(jié)，所以在訓(xùn)練時盡可能地對膝關(guān)節(jié)進行防護和保暖措施。

3.4 努力改善訓(xùn)練的場地

選擇籃球訓(xùn)練場地非常重要，由于混凝土場地自身的硬度大、彈性不足、緩沖作用小等特點，容易造成運動員在起跳過程中膝關(guān)節(jié)的承受力加大，損傷率將會加大。而柏油訓(xùn)練由于場地過于光滑，極易導(dǎo)致運動員滑倒，造成膝關(guān)節(jié)著地，這就直接引起籃球運動員膝關(guān)節(jié)的損傷。由于專業(yè)性運動木地板，有著強效的彈性，它們能夠有效地保護運動者的摔倒，且不受傷害。所以， 提高籃球訓(xùn)練場地的專業(yè)木板化，能在一定程度上減少運動員膝關(guān)節(jié)損傷的概率。

4 籃球運動中膝關(guān)節(jié)損傷后的康復(fù)

4.1 加強運動后的營養(yǎng)和恢復(fù)

在籃球運動中受到損傷后，必須用高碳水化合物對機體進行恢復(fù)補充，讓消耗的能力得以恢復(fù)。運動員在訓(xùn)練后和比賽后，補充能量是必不可少的。所以，在比賽后或訓(xùn)練后，要適當(dāng)?shù)匮a充水分、蛋白質(zhì)、糖原等，這些措施都是為了接下來的訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。在進行食補后，還要進行適當(dāng)?shù)乃咝菹?，因為只有保持好的睡眠時間才能擁有一個好的精神狀態(tài)。所以，一定要進行適當(dāng)?shù)男菹?，保證充足的睡眠時間和營養(yǎng)的輸入，從而使受傷的膝關(guān)節(jié)早日得到康復(fù)。

4.2 加強膝關(guān)節(jié)力量恢復(fù)性訓(xùn)練和柔韌性訓(xùn)練

在籃球運動過程中，由于各種錯誤的姿勢導(dǎo)致身體直接反應(yīng)出損傷的狀態(tài)，所以容易導(dǎo)致膝內(nèi)側(cè)副韌帶受損、半月板損傷、髕骨勞損等。膝關(guān)節(jié)支撐著身體所有的重力，壓力過大直接會導(dǎo)致韌帶的拉傷加重，然而在受傷后加強膝關(guān)節(jié)部分力量的恢復(fù)練習(xí)對損傷后所要支撐的點的力量加大，會對恢復(fù)起到一定的幫組作用。而且加強柔韌性練習(xí)，會使運動員膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外展的角度相對于之前有加大的趨勢，這樣在損傷后的基礎(chǔ)上對局部按摩放松起到了一定的效果。