護理風險管理在急診患者安全管理中的實施效果

張美萍 楊文藝 石芬 胡穎

【摘要】目的：為急診患者制定護理風險管理對策，探究對患者安全的影響。方法：隨機自我院2017年3月至2018年2月患者資料庫中選取46例急診患者入組，根據(jù)數(shù)字表法分組，23例實驗組患者行護理風險管理，23例對照組患者行常規(guī)護理管理。結(jié)果：實驗組患者風險事件發(fā)生率、護理滿意度65.65%（22/23）、護理質(zhì)量評分均明顯更佳，對比對照組患者，差異較為顯著，P<0.05。結(jié)論：為急診患者制定護理風險管理對策，可保障患者安全，可促使患者護理質(zhì)量、護理滿意度提升，可促使患者風險事件發(fā)生率降低。

【關(guān)鍵詞】急診；護理風險管理；安全

[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2018）05-192-01

本次探究中選取了46例患者且深入分析了為急診患者制定護理風險管理對策對患者安全的影響。

1 資料與方法

1.1 資料 自我院隨機選取46例急診患者，選取時間2017年3月至2018年2月，均知情同意，使用數(shù)字表法均分患者，23例實驗組患者年齡18歲至66歲，中位年齡42.5歲，男女比例13：10；23例對照組患者年齡19歲至65歲，中位年齡42.6歲，男女比例12：11。入組時，對比2組患者臨床數(shù)據(jù)，差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 23例對照組患者行常規(guī)護理管理：對患者生命體征進行嚴密監(jiān)測并給予患者實施飲食指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)及健康干預(yù)等。

23例實驗組患者行護理風險管理：（1）對制度管理及建設(shè)進行進一步加強。需要在醫(yī)護工作開展過程中不斷提升醫(yī)護人員服務(wù)水平，對制度管理及制度建設(shè)進行進一步加強，有效落實制度并促使相關(guān)性檢查操作明顯加強，對風險實施預(yù)見性護理干預(yù)，及時告知患者及其家屬相關(guān)性情況并征得患者同意，促使醫(yī)患糾紛明顯減少，對相關(guān)性法律制度及規(guī)章進行不斷完善并根據(jù)緊急情況進行預(yù)防護理措施合理制定[1]。（2）促使護理風險意識明顯提升。開展急診護理工作過程中存在著諸多護理風險因素，醫(yī)院科室需要全面提升醫(yī)護服務(wù)水平并給予醫(yī)護人員風險防范意識提升重點關(guān)注，促使護士加強對急診設(shè)備的操作管理并加強藥品管理，定期主動交流醫(yī)護人員并進行討論和總結(jié)[2]，對護理期間較為薄弱環(huán)節(jié)進行優(yōu)化處理并告知相關(guān)性醫(yī)護人員做好事故處理準備工作。（3）規(guī)范護理操作記錄。急診科室患者病情復(fù)雜、人數(shù)眾多、病情兇險且進展迅速，在記錄患者病情時，易出現(xiàn)不完善現(xiàn)象，間隔一段時間后，護士無法準確描述患者病情，記錄標準缺乏正確性[3]，因此，需要規(guī)范化處理護士記錄并確保記錄內(nèi)容嚴格按照標準進行，促使記錄內(nèi)容準確、及時及客觀，確保記錄工作安全及穩(wěn)定。（4）對護患溝通進行有效加強。急診患者病情危重，對自身病情缺乏了解，焦慮情緒、抑郁情緒、擔憂情緒等較為嚴重，醫(yī)護人員需要加強與患者溝通[4]，給予患者實施人性化護理操作并給予患者加強隱私保護，促使患者獲得的護理質(zhì)量明顯提升，促進患者術(shù)后康復(fù)。

1.3 統(tǒng)計學分析 對比分析數(shù)據(jù)時使用SPSS19.0軟件，計量資料行t檢驗（均數(shù)±標準差），計數(shù)資料行X2檢驗（率），統(tǒng)計學意義存在的標準是P<0.05。

2 結(jié)果

分析獲知，實驗組患者風險事件發(fā)生率包括護理差錯發(fā)生率、投訴事故發(fā)生率及護理糾紛發(fā)生率，分別是4.34%（1/23）、4.34%（1/23）、8.69%（2/23），均明顯更佳，對比對照組患者護理差錯發(fā)生率30.43%（7/23）、投訴事故發(fā)生率30.43%（7/23）及護理糾紛發(fā)生率34.78%（8/23），差異較為顯著，X2=5.4474，5.4474，4.6000，P<0.05。實驗組患者護理滿意度65.65%（22/23）對比對照組患者69.56%（16/23），差異較為顯著，X2=5.4474，P<0.05。實驗組患者護理質(zhì)量評分包括護理書寫規(guī)范、溝通良好、操作標準、護理服務(wù)態(tài)度良好，評分分別是（96.08±1.16）分、（94.45±2.16）分、（94.65±3.12）分、（93.08±2.68）分，對比對照組患者護理書寫規(guī)范（81.06±7.23）分、溝通良好（79.84±5.46）分、操作標準（81.16±4.11）分、護理服務(wù)態(tài)度良好（79.36±3.22）分，差異較為明顯，t=9.8373，11.9329，12.5377，15.7061，P<0.05。

3 討論

急診搶救中離不開護理工作，屬于關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可明顯增加患者急救成功率，可有效控制患者病情進展，可有效促進患者康復(fù)治療。對于急診醫(yī)護工作來說，臨床重視度較高，臨床希望通過實施醫(yī)療水平來促使醫(yī)護服務(wù)質(zhì)量不斷提升。護理風險管理在臨床上常用，可通過加強醫(yī)護人員自身、患者及周圍環(huán)境等促使風險認識和管理工作順利開展[5]，可針對潛在風險或者已知風險進行有效干預(yù)，可明顯減少護患糾紛。

對于急診患者來說，病情危重，進展速度較快，不良情緒嚴重，給予患者實施護理風險管理，可有效提升醫(yī)護人員服務(wù)水平，護理管理期間，需要給予患者實施人性化護理干預(yù)，急診搶救完成后，給予伴有基礎(chǔ)疾病或者年齡較大患者實施單間病房安置，可有效減少患者交叉感染發(fā)生。

本組研究結(jié)果實驗組患者風險事件發(fā)生率、護理滿意度、護理質(zhì)量評分均明顯更佳。

綜上，為急診患者制定護理風險管理對策可保障患者安全，對提升患者護理質(zhì)量、護理滿意度及降低患者風險事件發(fā)生率均存在一定積極作用，臨床借鑒意義較強。

參考文獻