老花眼怎麼辦？

老花眼是臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，隨著年齡的增加度數(shù)會(huì)越來(lái)越深，並且老花眼是不可逆的疾病，千萬(wàn)不要相信坊間可以完全治癒的方法，必須及早治療才能緩解度數(shù)加深的速度以提高生活品質(zhì)。

【門(mén)診病例】

王先生本身有近視，最近發(fā)現(xiàn)看電腦久了眼睛容易酸脹，以前沒(méi)有這種情形，這是為什麼呢？原來(lái)，超過(guò)40歲之後眼睛就會(huì)發(fā)生老化，很多人以為只是用眼過(guò)度的視疲勞，以為休息就能夠改善，其實(shí)老花眼已經(jīng)存在，碰到下一次用電腦的時(shí)候同樣容易發(fā)生視物不清，不能長(zhǎng)久視近。那麼，中醫(yī)及西醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)及治療這個(gè)疾病呢？

【病理分析】

老花眼是因?yàn)殡S著年齡增大，眼球晶狀體逐漸硬化、增厚，而且肌肉的調(diào)節(jié)能力也隨之減退，導(dǎo)致變焦能力降低。因此，當(dāng)看近物時(shí)，由於影響投射在視網(wǎng)膜時(shí)無(wú)法完全聚焦，看近距離物體就會(huì)變得模糊不清。老花眼大多出現(xiàn)在45歲以後，其發(fā)生遲早和嚴(yán)重程度還與其他因素有關(guān)，比如原先屈光不正的狀態(tài)、閱讀習(xí)慣、照明以及全身健康狀況等。即使再怎麼注意保護(hù)眼睛，眼睛還是會(huì)按照每5年加深50度的速度遞增。如果對(duì)於一個(gè)無(wú)近視、無(wú)遠(yuǎn)視的人，到45歲的時(shí)候老化度數(shù)通常為100度，55歲提高到200度，到了60歲左右，度數(shù)會(huì)增加到250度到300度，此後眼睛老化度數(shù)一般不會(huì)加深。

【臨床表現(xiàn)】

1.看近困難：患者會(huì)逐漸發(fā)現(xiàn)在平常閱讀距離看不清小字體，看遠(yuǎn)相對(duì)清楚。患者會(huì)不自覺(jué)的頭後仰或者把書(shū)報(bào)拿到更遠(yuǎn)的地方才能把字看清。

2.閱讀需要更強(qiáng)的照明度：由於照明不足會(huì)使瞳孔散大，瞳孔散大後在視網(wǎng)膜上形成較大的彌散圈因?yàn)槭估弦曆鄣陌Y狀更加明顯。故應(yīng)對(duì)老年人提供印刷清晰、字體較大，黑白分明的閱讀材料，避免使用藍(lán)、綠、紫色背景。

3.看近不能持久：因?yàn)檎{(diào)節(jié)力減退，患者要在接近雙眼調(diào)節(jié)極限的狀態(tài)下近距離工作，所以不能持久，表現(xiàn)出來(lái)的就是看報(bào)易串行，字跡成雙，最後無(wú)法閱讀。某些患者甚至?xí)霈F(xiàn)眼脹、流淚發(fā)癢等視疲勞癥狀。由於調(diào)節(jié)反應(yīng)的遲鈍，經(jīng)過(guò)努力可以看清近處物體，再看遠(yuǎn)處物體時(shí)，由於睫狀體緊張不能馬上放鬆，因而形成暫時(shí)近視。再看近處物體時(shí)又有短時(shí)間的模糊，是調(diào)節(jié)反應(yīng)遲鈍的表現(xiàn)。

【控制與治療·中醫(yī)保養(yǎng)】

1.驗(yàn)光配鏡：驗(yàn)光配鏡是可靠、有效的方法。應(yīng)在排除近視遠(yuǎn)視的因素後，以既能看清近物，又無(wú)不適為原則，配用適合眼鏡。老花鏡的配驗(yàn)不僅需要進(jìn)行眼調(diào)節(jié)力的檢查來(lái)確定初步的老花光度，還需要進(jìn)行正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)檢查來(lái)精確老花的光度，因此建議老年人一定要到專業(yè)權(quán)威的眼鏡店配鏡，或者提前到醫(yī)院做好相關(guān)數(shù)據(jù)檢查，再到眼鏡店配鏡。注意戴老花鏡後要定期復(fù)查，一般2～3年要復(fù)查一次。

2.冷水洗眼：每在晨起和睡前用冷開(kāi)水洗眼洗臉。將眼睛浸泡在冷開(kāi)水中1～2分鐘，讓眼球不停的在水中轉(zhuǎn)動(dòng)，或用手潑水至眼周，再用毛巾擦幹眼部，然後用手指指腹輕柔眼睛周?chē)?0次左右。用冷開(kāi)水洗眼對(duì)強(qiáng)化睫狀肌功能有一定的幫助，長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)預(yù)防和控制老花眼有很好的效果。

3.定時(shí)遠(yuǎn)眺：遠(yuǎn)眺的時(shí)候最能夠幫助我們放鬆眼部肌肉，因此每天早起、中午、黃昏前，遠(yuǎn)眺1～2次；要選最遠(yuǎn)的目標(biāo)，目不轉(zhuǎn)睛地視物10分鐘左右。

4.經(jīng)常眨眼：常眨眼可以振奮和增強(qiáng)眼肌動(dòng)能，延緩衰老。做法是一開(kāi)一閉眨眼，每次15下左右，同時(shí)用雙手輕柔雙眼，滋潤(rùn)眼球。

5.旋轉(zhuǎn)眼球：順時(shí)針和逆時(shí)針循環(huán)旋轉(zhuǎn)，可改善眼肌血液循環(huán)，提神醒目。

6.防眼疲勞：看書(shū)報(bào)或電視時(shí)，保持一定距離，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，防止眼肌和視力過(guò)度疲勞。

一、藥物療法：由於老花眼多數(shù)是腎陰不足或肝腎兩虧引起的，所以可以服用杞菊地黃丸或根據(jù)中醫(yī)師辨證分型開(kāi)立的滋養(yǎng)腎陰、清肝明目的中藥。日?？膳菥栈?、枸杞、決明子、桑葚等養(yǎng)生茶喝。

二、穴位按摩療法：1. 在承泣、睛明、太陽(yáng)、四白穴，用拇指各按揉1分鐘。2. 閉眼，兩手掌擦熱放在兩眼上，輕輕捂一分鐘，再用雙手的中指指腹，自攢竹穴始至絲竹空穴止，抹雙側(cè)眉弓2分鐘。3.坐位，屈曲一手的大拇指，用掌指關(guān)節(jié)抵住一側(cè)足三里穴，按揉2分鐘，至局部酸痛為宜，再換另側(cè)。

三、中藥泡服法：1. 取決明子20克放置茶杯中，以白開(kāi)水沖泡，與沏茶相似。過(guò)20分鐘，其水由淡黃逐漸加深，一直到香味溢出，即可服用。2. 枸杞子為補(bǔ)益肝腎的要藥，也能明目，菊花能夠清肝明目，兩者對(duì)雙眼有明顯的保養(yǎng)作用。用法：取白菊花、枸杞各5克，泡開(kāi)水當(dāng)茶飲。

四、中藥熏洗法：可用白菊花、桑葉、竹葉、牛膝等煎水，趁熱先以蒸汽熏眼，待水溫後將藥水加入足浴桶中，加入熱水調(diào)整水溫至38～42°C，足浴30分鐘，以達(dá)到清肝明目的效果。

五、導(dǎo)引吐氣法：人平坐，以鼻徐徐吸氣，待氣吸到最大限度時(shí)，用手捏住鼻孔；緊閉雙眼，然後用口將氣慢慢吐出。此法可養(yǎng)睛明目，延緩晶狀體核的硬化。