• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    益生菌輔助治療對(duì)肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患兒腸黏膜通透性及內(nèi)毒素血癥的影響

    2018-07-06 02:26:58馬姝麗李小芹
    實(shí)用藥物與臨床 2018年6期
    關(guān)鍵詞:性肝炎淤積屏障

    馬姝麗,李小芹

    0 引言

    肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎是嬰兒肝炎綜合征的主要類(lèi)型,臨床表現(xiàn)為肝大、黃疸、膽汁量少、糞便顏色變淺及肝功能損害,治療較困難,是嬰兒殘疾、死亡的重要原因[1]。該病病因極其復(fù)雜,與遺傳、自身免疫性肝病、感染、中毒等因素有關(guān),隨著我國(guó)肝活檢技術(shù)和分子生物學(xué)的發(fā)展,其確診率不斷提高。該病患兒存在腸道菌群失調(diào),故有學(xué)者主張益生菌輔助治療[2]。

    為進(jìn)一步探討益生菌輔助治療對(duì)肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患兒腸黏膜通透性及內(nèi)毒素血癥的影響,本研究對(duì)我院收治的該病患兒實(shí)施益生菌輔助治療,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2016年4月至2017年4月我院收治的108例嬰兒肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患兒為研究對(duì)象,納入標(biāo)準(zhǔn):①符合《嬰兒肝病綜合征診治修訂方案》中肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[3];②血清總膽紅素(TBIL)為85.5 pmol/L及以上;③大便淺黃色或白色,無(wú)腹瀉;④肝大≥2 cm或質(zhì)地改變;⑤血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高;⑥本研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);⑦患兒家屬同意本研究治療方案,簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):①先天性膽總管囊腫、膽道閉鎖或膽管擴(kuò)張等遺傳性疾??;②合并肝外疾病或腎臟疾病者;③有輸血、手術(shù)或腸外營(yíng)養(yǎng)史者;④近4周內(nèi)服用過(guò)微生態(tài)制劑、抗生素等藥物者;⑤合并原發(fā)性肝癌、上消化道大出血、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥者;⑥伴有嚴(yán)重感染者;⑦合并免疫系統(tǒng)、風(fēng)濕性疾病等全身疾病者。

    采用隨機(jī)數(shù)字表法,將108例患者分為益生菌組(54例)和對(duì)照組(54例),益生菌組男29例,女25例;日齡42~160 (95.16±23.72) d;巨細(xì)胞病毒感染30例,乙型肝炎4例。對(duì)照組男32例,女22例;日齡40~163 (98.46±24.15) d;巨細(xì)胞病毒感染33例,乙型肝炎5例。兩組患兒日齡、性別等基線(xiàn)資料比較,差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。

    1.2 治療方法 對(duì)照組患兒給予常規(guī)保肝、利尿、利膽(維生素C、肌酐、低分子右旋糖酐、熊脫氧膽酸、抗生素)等對(duì)癥治療,巨細(xì)胞病毒感染者給予更昔洛韋葡萄糖注射液(武漢久安藥業(yè)有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20052629)抗病毒治療,5 mg/(kg·次),q12h。益生菌組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散(上海信誼藥廠有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字S10950032,0.21 g) 420 mg/次,3次/d。兩組均治療21 d。

    1.3 觀察指標(biāo) ①肝功能及肝臟大?。翰杉瘍山M患兒治療前后清晨空腹8 h靜脈血,3 000 r/min離心10 min,然后存于-20 ℃冰箱,采用羅氏C311全自動(dòng)生化分析儀測(cè)定結(jié)合膽紅素(DBIL)、TBIL、ALT、堿性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT);治療前后均行B超檢測(cè)肝臟大小。②內(nèi)毒素(ET):采用顯色基質(zhì)鱟實(shí)驗(yàn)法測(cè)定兩組患兒治療前后血清ET水平。③血清指標(biāo):采用活性比色法測(cè)定血清二胺氧化酶(Diamine oxidase,DAO)水平,采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)測(cè)定血清人轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1 (TGF-β1)和白介素-6 (IL-6)水平。④腸道菌群檢測(cè):收集兩組患兒治療前后糞便,采用Ezup柱式細(xì)菌基因組DNA抽提試劑盒[生工生物工程(上海)股份有限公司]提取糞便細(xì)菌,應(yīng)用實(shí)時(shí)熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增技術(shù)(美國(guó) ABI 7500熒光定量PCR儀)測(cè)定乳酸桿菌、雙歧桿菌、大腸桿菌(lg/g)。⑤不良反應(yīng):觀察記錄兩組患兒治療期間是否出現(xiàn)便秘、惡心、食欲減退等不良反應(yīng)癥狀。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒治療前后肝功能和肝臟大小比較 治療后,益生菌組DBIL、TBIL、ALT、ALP、γ-GT及肝臟大小顯著低于治療前和對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    2.2 兩組患兒治療前后L/M及血清ET、DAO、TGF-β1、IL-6水平比較 治療后,兩組ET、DAO、IL-6均顯著下降(P<0.05),TGF-β1顯著上升(P<0.05),益生菌組上述指標(biāo)變化幅度大于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表2。

    2.3 兩組患兒治療前后腸道菌群比較 治療后,益生菌組乳酸桿菌、雙歧桿菌及雙歧桿菌/大腸桿菌均顯著增加(P<0.05),大腸桿菌顯著減少(P<0.05)。見(jiàn)表3。

    表1 兩組患兒治療前后肝功能和肝臟大小比較

    注:與治療前比較,*P<0.05;與對(duì)照組比較,△P<0.05

    表2 兩組患兒治療前后L/M及血清ET、DAO、TGF-β1、IL-6水平比較

    注:與治療前比較,*P<0.05;與對(duì)照組比較,△P<0.05

    2.4 兩組患兒不良反應(yīng)情況比較 益生菌組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.55%,顯著低于對(duì)照組的20.35%(P<0.05)。見(jiàn)表4。

    3 討論

    肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患兒的膽汁淤積是由感染、膽道系統(tǒng)發(fā)育異常、遺傳代謝缺陷等多種因素所致。膽汁是人體內(nèi)重要的腸道菌群調(diào)節(jié)劑,膽汁淤積可以引起腸道菌群失調(diào),腸道菌群失調(diào)又可進(jìn)一步加劇膽汁淤積,二者形成惡性循環(huán)[4]。人體胃腸道內(nèi)寄居大量的微生物,乳酸桿菌、雙歧桿菌是腸道內(nèi)常見(jiàn)的厭氧益生菌[5],而大腸桿菌則為常見(jiàn)的條件致病菌,腸腔內(nèi)乳酸桿菌、雙歧桿菌、大腸桿菌等微生物種類(lèi)和數(shù)量的改變,可通過(guò)生成內(nèi)毒素、氨進(jìn)一步損害肝功能,加重病情[6]。益生菌是改善人類(lèi)微生態(tài)環(huán)境的非致病性細(xì)菌,益生菌治療是一種價(jià)格相對(duì)低廉、非侵入性、安全的治療方法,可減輕不同類(lèi)型肝膽疾病的臨床癥狀,達(dá)到積極預(yù)防和治療兒童肝膽疾病的目的[7]。本研究對(duì)我院收治的肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患兒實(shí)施益生菌輔助治療,療效顯著。

    人體腸黏膜屏障是由免疫屏障、化學(xué)屏障、生物屏障和機(jī)械屏障共同組成,任何環(huán)節(jié)受損都可影響腸黏膜通透性,膽汁為其化學(xué)屏障,腸道菌群的動(dòng)態(tài)平衡為其生物屏障[8]。DAO是主要存在于小腸黏膜上層絨毛的一種活性酶,其活性與黏膜細(xì)胞內(nèi)核酸、蛋白質(zhì)的合成和絨毛高度息息相關(guān),是反映腸道機(jī)械屏障結(jié)構(gòu)完整性和受損程度的理想指標(biāo)[9-10]。ET是革蘭陰性菌的細(xì)胞壁外層結(jié)構(gòu),當(dāng)機(jī)體感染或受創(chuàng)時(shí),腸道缺血、缺氧,細(xì)菌大量增殖、裂解,釋放出大量ET,經(jīng)受損的腸黏膜屏障進(jìn)入血液,引發(fā)內(nèi)毒素血癥[11-12]。本研究結(jié)果顯示,益生菌組治療后,血清ET、DAO水平明顯優(yōu)于治療前和對(duì)照組,說(shuō)明益生菌輔助治療可改善肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患兒腸黏膜通透性,其可能的作用機(jī)制為益生菌輔助治療可調(diào)節(jié)腸道上皮細(xì)胞間的連結(jié),改善腸黏膜屏障功能,同時(shí)益生菌制劑還能改變腸道菌群比例,增加腸道內(nèi)有益菌(如乳酸桿菌、雙歧桿菌),減少有害菌(大腸桿菌),排除病原,促使失調(diào)的腸道菌群恢復(fù)動(dòng)態(tài)平衡[13-16]。

    本研究結(jié)果顯示,與常規(guī)治療相比,益生菌組DBIL、TBIL、ALT、ALP、γ-GT及肝臟大小改善幅度更為顯著,提示益生菌可快速糾正肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎患兒腸道菌群失調(diào),促進(jìn)腸道屏障功能恢復(fù),從而改善腸源性?xún)?nèi)毒素血癥,最終改善患兒肝功能。另外,益生菌組血清IL-6、TGF-β1水平改善良好,TGF-β1參與了肝內(nèi)膽汁淤積性肝炎的病理生理過(guò)程,與患兒病程進(jìn)展密切相關(guān)[17]。IL-6是肝臟受損后由肝內(nèi)單核吞噬細(xì)胞產(chǎn)生的炎癥因子,可激活炎性細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞,誘導(dǎo)參與肝臟炎性反應(yīng)的蛋白合成,從而損害肝細(xì)胞,降低IL-6水平,可減輕炎癥介質(zhì)對(duì)腸黏膜結(jié)構(gòu)的破壞,從而加速修復(fù)患兒腸黏膜通透性[18-19]。同時(shí),IL-6還能促進(jìn)腸黏膜的生長(zhǎng)修復(fù),增加回腸黏膜厚度、隱窩深度和絨毛高度,促進(jìn)腸黏膜機(jī)械屏障結(jié)構(gòu)修復(fù),更好地防治腸道細(xì)菌移位,進(jìn)一步降低腸源性?xún)?nèi)毒素血癥[20]。

    表3 兩組患兒治療前后腸道菌群比較(lg/g)

    注:與治療前比較,*P<0.05;與對(duì)照組比較,△P<0.05

    表4 兩組患兒不良反應(yīng)情況比較(例,%)

    綜上所述,益生菌可通過(guò)調(diào)節(jié)腸道菌群失衡改善膽汁淤積性肝病患兒腸黏膜通透性,降低血液中內(nèi)毒素水平,最終改善患兒肝功能,且安全性較高。

    參考文獻(xiàn):

    [1] 劉艷,黃志華.嬰兒膽汁淤積性肝病的診斷與治療[J].臨床肝膽病雜志,2015,31(8):1218-1220.

    [2] Dorman C,Wong M,Khan A.Cholestatic hepatitis from prolonged kratom use:a case report[J].Hepatology,2015,61(3):1086-1087.

    [3] 朱啟鎔,王曉紅,王建設(shè).嬰兒肝病綜合征診治修訂方案[J].中華傳染病雜志,2004,22(5):357.

    [4] Goldschmidt ML,Mourya R,Connor J,et al.Increased frequency of double and triple heterozygous gene variants in children with intrahepatic cholestasis[J].Hepatol Res,2016,46(4):306-311.

    [5] 周燕,張士發(fā).影響嬰幼兒腸道微生物定植的相關(guān)因素的研究進(jìn)展[J].沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2017,19(2):171-174.

    [6] 車(chē)軍,賈澤博,王永席,等.復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片治療腸道菌群失調(diào)相關(guān)性腹瀉的療效評(píng)估[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2016,13(1):113-115.

    [7] Chen M,Wang MC,Ni R,et al.Role of probiotics in treatment of nonalcoholic fatty liver disease[J].Zhonghua Gan Zang Bing Za Zhi,2017,25(1):77-80.

    [8] 周鋒偉.重癥急性胰腺炎患者腸道菌群、腸道屏障功能變化及益生菌的干預(yù)效果[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2016,23(24):3753-3756.

    [9] 王美燕,李芳君,栗金亮.危重癥新生兒血清二胺氧化酶和腸脂肪酸結(jié)合蛋白測(cè)定評(píng)價(jià)胃腸功能障礙的臨床價(jià)值[J].中國(guó)婦幼保健,2015,30(23):3980-3983.

    [10]許文達(dá),彭穎,陳江,等.血二胺氧化酶在放射性腸道損傷中的變化及意義[J].中國(guó)醫(yī)藥,2016,11(2):238-242.

    [11]Pang X,Wang Z.Relationship of intestinal microecology with infantile cholestatic liver disease[J].J Clin Hepatol,2015,31(8):1221-1225.

    [12]張向磊,盧立偉,胡冬青,等.護(hù)腸清毒微丸結(jié)腸靶向給藥阻斷瘀毒內(nèi)蘊(yùn)證乙型肝炎相關(guān)慢加急性肝衰竭腸源性?xún)?nèi)毒素血癥臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2017,23(18):191-197.

    [13]王平,劉昊,方芳.益生菌在常見(jiàn)腸炎疾病治療中的應(yīng)用[J].沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,18(6):500-502.

    [14]王千,富建華.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的研究進(jìn)展[J].中國(guó)小兒急救醫(yī)學(xué),20117,24(8):610-615.

    [15]Fuller R,Gibson GR.Modification of the intestinal microflora using probiotics and prebiotics [J].Scand J Gastroenterol Suppl,1997,222:28-31.

    [16]江玲,單慶文,王琳琳,等.益生菌治療對(duì)嬰兒膽汁淤積性肝病腸道菌群及相關(guān)細(xì)胞因子的影響[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2015,30(12):945-948.

    [17]Wu N,Meng F,Invernizzi P,et al.The secretin/secretin receptor axis modulates liver fibrosis through changes in transforming growth factor-β1 biliary secretion in mice[J].Hepatology,2016,64(3):865-879.

    [18]梁輝標(biāo),呂杰強(qiáng).妊娠期肝內(nèi)膽汁瘀積癥肝功能、炎癥細(xì)胞因子變化臨床分析[J].中國(guó)婦幼保健,2016,31(1):55-57.

    [19]姜明明,方強(qiáng),孫勤,等.添加益生菌的早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)重型顱腦損傷患者血清炎癥因子與腸黏膜屏障功能的影響[J].中國(guó)微生態(tài)學(xué)雜志,2015,27(10):1177-1180.

    [20]梁達(dá)理,何秋英.腫瘤壞死因子-α、白介素-6對(duì)新生兒感染性疾病的診斷價(jià)值[J].廣西醫(yī)學(xué),2015,37(10):1499-1501.

    猜你喜歡
    性肝炎淤積屏障
    咬緊百日攻堅(jiān) 筑牢安全屏障
    淤積性皮炎知多少
    屏障修護(hù)TOP10
    妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
    肝博士(2020年5期)2021-01-18 02:50:28
    中醫(yī)適宜技術(shù)治療老年非酒精性脂肪性肝炎合并糖尿病1例
    一道屏障
    維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全 筑牢網(wǎng)絡(luò)強(qiáng)省屏障
    芒果苷對(duì)大鼠酒精性肝炎的保護(hù)作用研究
    異甘草酸鎂對(duì)酒精性肝炎患者TNF和IL-6的影響
    淤積與浚疏:清朝時(shí)期福州西湖的治理史
    中文字幕色久视频| 老熟女久久久| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲av第一区精品v没综合| 午夜精品久久久久久毛片777| 成人18禁在线播放| 国产精品99久久99久久久不卡| 日韩成人在线观看一区二区三区| 99精国产麻豆久久婷婷| 性少妇av在线| 国产亚洲精品一区二区www | 成年女人毛片免费观看观看9 | 国产91精品成人一区二区三区| 久久99一区二区三区| av片东京热男人的天堂| 黑人操中国人逼视频| 三上悠亚av全集在线观看| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 亚洲精品自拍成人| 丰满迷人的少妇在线观看| 欧美日韩精品网址| 另类亚洲欧美激情| 最新的欧美精品一区二区| 国产精品免费大片| 久热爱精品视频在线9| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 欧美一级毛片孕妇| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 免费少妇av软件| 大陆偷拍与自拍| 69精品国产乱码久久久| 免费观看精品视频网站| 亚洲全国av大片| 精品人妻熟女毛片av久久网站| 亚洲人成电影观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲精品中文字幕在线视频| 精品乱码久久久久久99久播| 久久久国产成人免费| 高潮久久久久久久久久久不卡| 天堂俺去俺来也www色官网| 久久天堂一区二区三区四区| 俄罗斯特黄特色一大片| 婷婷成人精品国产| 曰老女人黄片| 国产乱人伦免费视频| 曰老女人黄片| www日本在线高清视频| 日韩免费av在线播放| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 久99久视频精品免费| 啦啦啦在线免费观看视频4| 婷婷成人精品国产| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| 99香蕉大伊视频| 国产99久久九九免费精品| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 久久香蕉激情| 91在线观看av| 国产又色又爽无遮挡免费看| 嫁个100分男人电影在线观看| 男女高潮啪啪啪动态图| 999久久久精品免费观看国产| 91精品三级在线观看| 91国产中文字幕| 人人澡人人妻人| 妹子高潮喷水视频| 久久精品人人爽人人爽视色| 很黄的视频免费| ponron亚洲| 天堂动漫精品| 国产麻豆69| 成人精品一区二区免费| 日本欧美视频一区| 最近最新免费中文字幕在线| 我的亚洲天堂| 国产高清视频在线播放一区| 大陆偷拍与自拍| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 18禁观看日本| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 操美女的视频在线观看| 亚洲国产精品合色在线| 高清视频免费观看一区二区| 久久这里只有精品19| 美国免费a级毛片| 亚洲欧美色中文字幕在线| 日本a在线网址| av网站在线播放免费| 亚洲一区中文字幕在线| 久热这里只有精品99| 久久精品91无色码中文字幕| av国产精品久久久久影院| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 精品国产乱码久久久久久男人| 精品欧美一区二区三区在线| 一二三四在线观看免费中文在| 精品国产美女av久久久久小说| 黄片大片在线免费观看| 亚洲成人手机| 国产真人三级小视频在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 男女高潮啪啪啪动态图| 热re99久久精品国产66热6| 久久久久精品人妻al黑| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 一本大道久久a久久精品| 美女午夜性视频免费| cao死你这个sao货| 国产高清videossex| 亚洲精品在线美女| 大陆偷拍与自拍| 欧美成人免费av一区二区三区 | 亚洲性夜色夜夜综合| 女人精品久久久久毛片| 水蜜桃什么品种好| 国产亚洲欧美在线一区二区| 久久草成人影院| 9热在线视频观看99| 热99久久久久精品小说推荐| 日韩有码中文字幕| 成年人午夜在线观看视频| 国产精品久久久人人做人人爽| 18在线观看网站| 黄色怎么调成土黄色| 自线自在国产av| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产深夜福利视频在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 精品亚洲成国产av| 在线观看午夜福利视频| 色综合婷婷激情| 日本欧美视频一区| 久久久国产成人免费| netflix在线观看网站| 国产又爽黄色视频| 69精品国产乱码久久久| 美女国产高潮福利片在线看| 国产欧美亚洲国产| 亚洲欧美激情综合另类| 无限看片的www在线观看| 国产主播在线观看一区二区| 欧美日韩视频精品一区| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| avwww免费| 欧美乱妇无乱码| 午夜91福利影院| 日韩精品免费视频一区二区三区| 久久久久久久精品吃奶| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 久久精品91无色码中文字幕| 两人在一起打扑克的视频| 精品人妻在线不人妻| 午夜福利乱码中文字幕| 黑丝袜美女国产一区| 桃红色精品国产亚洲av| 女人被狂操c到高潮| 欧美最黄视频在线播放免费 | 高清在线国产一区| 下体分泌物呈黄色| 99re在线观看精品视频| tocl精华| 岛国在线观看网站| 岛国毛片在线播放| 午夜成年电影在线免费观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 69av精品久久久久久| 国产精品一区二区免费欧美| av中文乱码字幕在线| 亚洲黑人精品在线| 中文字幕av电影在线播放| 在线观看一区二区三区激情| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 无限看片的www在线观看| 国产不卡av网站在线观看| 一进一出抽搐动态| 国产精品亚洲一级av第二区| 男女之事视频高清在线观看| 亚洲 欧美一区二区三区| tube8黄色片| 最新的欧美精品一区二区| 中文字幕高清在线视频| 99热只有精品国产| 亚洲avbb在线观看| 新久久久久国产一级毛片| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 免费观看精品视频网站| videos熟女内射| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产又色又爽无遮挡免费看| 宅男免费午夜| 高清黄色对白视频在线免费看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久人妻av系列| 精品福利观看| 欧美在线黄色| 叶爱在线成人免费视频播放| 99久久国产精品久久久| 中文字幕av电影在线播放| 飞空精品影院首页| 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久精品亚洲av国产电影网| 午夜免费鲁丝| 黄色 视频免费看| 亚洲熟妇熟女久久| 麻豆国产av国片精品| 久久影院123| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产男靠女视频免费网站| 啦啦啦 在线观看视频| 欧美日韩视频精品一区| 精品久久久久久久久久免费视频 | 欧美黄色淫秽网站| 久久精品国产综合久久久| av线在线观看网站| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产99久久九九免费精品| 欧美在线黄色| 黄色片一级片一级黄色片| 欧美日韩av久久| 国产一区二区激情短视频| 日韩欧美在线二视频 | x7x7x7水蜜桃| 久热爱精品视频在线9| 视频区欧美日本亚洲| 国产片内射在线| 日本五十路高清| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 国产亚洲精品一区二区www | 欧美日韩精品网址| 精品久久久久久久毛片微露脸| 欧美大码av| 无遮挡黄片免费观看| 91国产中文字幕| www日本在线高清视频| 久久香蕉国产精品| 淫妇啪啪啪对白视频| 美女午夜性视频免费| 亚洲人成电影免费在线| 亚洲精品在线美女| av超薄肉色丝袜交足视频| 黑人操中国人逼视频| 欧美黄色片欧美黄色片| 黑人猛操日本美女一级片| 国产精品影院久久| 精品熟女少妇八av免费久了| 日韩中文字幕欧美一区二区| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产成人免费无遮挡视频| 热99久久久久精品小说推荐| 777米奇影视久久| 大型黄色视频在线免费观看| 俄罗斯特黄特色一大片| 国产精华一区二区三区| 男女下面插进去视频免费观看| 色综合欧美亚洲国产小说| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产高清激情床上av| 超色免费av| 真人做人爱边吃奶动态| 久久国产乱子伦精品免费另类| 天天操日日干夜夜撸| 大片电影免费在线观看免费| 在线观看www视频免费| 老司机影院毛片| 黑人猛操日本美女一级片| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | videos熟女内射| 夜夜爽天天搞| 亚洲色图综合在线观看| 亚洲国产精品sss在线观看 | 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲少妇的诱惑av| 1024视频免费在线观看| 一级毛片精品| 丁香欧美五月| 久久午夜亚洲精品久久| 国产成人免费无遮挡视频| 村上凉子中文字幕在线| 久久亚洲真实| 欧美久久黑人一区二区| av线在线观看网站| 国产精品 国内视频| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 精品国产一区二区三区四区第35| 老鸭窝网址在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 精品一品国产午夜福利视频| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 看黄色毛片网站| 精品亚洲成国产av| 久久午夜亚洲精品久久| 又黄又爽又免费观看的视频| 欧美黑人欧美精品刺激| 首页视频小说图片口味搜索| 又紧又爽又黄一区二区| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 天天影视国产精品| 欧美乱妇无乱码| 亚洲专区字幕在线| 久久天堂一区二区三区四区| 久久香蕉激情| 欧美国产精品va在线观看不卡| 久久天堂一区二区三区四区| 一级作爱视频免费观看| 无限看片的www在线观看| 一进一出好大好爽视频| 免费观看a级毛片全部| 国产免费男女视频| 成年动漫av网址| 亚洲熟女精品中文字幕| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲成人手机| av欧美777| 欧美色视频一区免费| 日韩免费高清中文字幕av| 国产不卡av网站在线观看| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 成年版毛片免费区| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产97色在线日韩免费| 亚洲熟女毛片儿| 日韩欧美免费精品| 我的亚洲天堂| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 中国美女看黄片| 亚洲国产精品合色在线| 久久久久久久精品吃奶| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 满18在线观看网站| 9热在线视频观看99| 亚洲一码二码三码区别大吗| 曰老女人黄片| 一区在线观看完整版| 动漫黄色视频在线观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 纯流量卡能插随身wifi吗| 欧美色视频一区免费| 在线观看www视频免费| 国产精华一区二区三区| 超碰97精品在线观看| 青草久久国产| 少妇粗大呻吟视频| 人人妻人人澡人人看| 日韩免费av在线播放| 欧美日韩福利视频一区二区| 国产深夜福利视频在线观看| 国产成人免费观看mmmm| 国产日韩欧美亚洲二区| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 后天国语完整版免费观看| 日韩中文字幕欧美一区二区| 男人操女人黄网站| 三上悠亚av全集在线观看| 久久性视频一级片| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲精品一二三| 18在线观看网站| 99国产精品99久久久久| 丁香欧美五月| 久久香蕉激情| 热99国产精品久久久久久7| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 精品国产美女av久久久久小说| 美女 人体艺术 gogo| 午夜激情av网站| 国产精品自产拍在线观看55亚洲 | 99热只有精品国产| 亚洲成国产人片在线观看| 91字幕亚洲| 青草久久国产| 亚洲国产欧美网| 久热这里只有精品99| 人人妻人人澡人人看| 国产亚洲av高清不卡| 欧美日韩乱码在线| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 免费在线观看完整版高清| 亚洲avbb在线观看| 男女午夜视频在线观看| 在线观看午夜福利视频| 在线观看舔阴道视频| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲熟女精品中文字幕| 成年版毛片免费区| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 在线观看免费视频日本深夜| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲美女黄片视频| 香蕉国产在线看| 欧美精品亚洲一区二区| 五月开心婷婷网| 久久久国产一区二区| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 成人手机av| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 午夜福利免费观看在线| 国产在线精品亚洲第一网站| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲人成伊人成综合网2020| 日本黄色视频三级网站网址 | 欧美性长视频在线观看| 国产男女超爽视频在线观看| 一级毛片女人18水好多| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 国产1区2区3区精品| 亚洲性夜色夜夜综合| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 岛国毛片在线播放| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 午夜免费成人在线视频| 久久久国产一区二区| 丰满的人妻完整版| 精品国内亚洲2022精品成人 | 脱女人内裤的视频| 大陆偷拍与自拍| 岛国在线观看网站| 黄片大片在线免费观看| 三上悠亚av全集在线观看| 日本vs欧美在线观看视频| 一级a爱片免费观看的视频| 多毛熟女@视频| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 国产精品电影一区二区三区 | 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 亚洲人成电影观看| 亚洲 国产 在线| 亚洲精品乱久久久久久| 国产精品国产av在线观看| 黄色怎么调成土黄色| 视频区欧美日本亚洲| 高清欧美精品videossex| 欧美精品人与动牲交sv欧美| 婷婷成人精品国产| 两人在一起打扑克的视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产在线精品亚洲第一网站| 午夜福利在线免费观看网站| 曰老女人黄片| 波多野结衣一区麻豆| 亚洲精品在线观看二区| 国产激情久久老熟女| 人妻 亚洲 视频| 婷婷丁香在线五月| 午夜免费成人在线视频| 欧美日韩视频精品一区| 欧美成人午夜精品| 日韩欧美免费精品| 日韩大码丰满熟妇| 91在线观看av| 视频区欧美日本亚洲| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产一区二区三区综合在线观看| 黄片播放在线免费| 国产一卡二卡三卡精品| 在线播放国产精品三级| 美女午夜性视频免费| 中文字幕人妻熟女乱码| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 日本黄色日本黄色录像| 久久久久国产一级毛片高清牌| 久久久久久人人人人人| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 老司机影院毛片| 亚洲午夜理论影院| 国产亚洲欧美在线一区二区| 一级毛片精品| 日本黄色日本黄色录像| 欧美久久黑人一区二区| 在线永久观看黄色视频| 99久久综合精品五月天人人| 色在线成人网| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲全国av大片| 在线观看免费午夜福利视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 90打野战视频偷拍视频| 黄色丝袜av网址大全| 极品少妇高潮喷水抽搐| 十八禁人妻一区二区| 老司机深夜福利视频在线观看| 国产精品免费一区二区三区在线 | 韩国av一区二区三区四区| 捣出白浆h1v1| 欧美最黄视频在线播放免费 | 女同久久另类99精品国产91| 天天操日日干夜夜撸| 久久人妻av系列| 精品电影一区二区在线| 99国产综合亚洲精品| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| a级片在线免费高清观看视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 亚洲精品av麻豆狂野| 午夜免费成人在线视频| 大型av网站在线播放| 欧美大码av| 日韩免费av在线播放| 久久中文字幕一级| 亚洲综合色网址| 亚洲五月色婷婷综合| 成年人免费黄色播放视频| av片东京热男人的天堂| 欧美不卡视频在线免费观看 | 久久精品成人免费网站| 99精品在免费线老司机午夜| 新久久久久国产一级毛片| 久久久久久久精品吃奶| 久久久久久久久免费视频了| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 国产精品欧美亚洲77777| 国产精品久久久久久精品古装| 视频区欧美日本亚洲| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 九色亚洲精品在线播放| 久久久水蜜桃国产精品网| av片东京热男人的天堂| 97人妻天天添夜夜摸| 99在线人妻在线中文字幕 | 麻豆乱淫一区二区| 岛国毛片在线播放| 精品久久蜜臀av无| 激情视频va一区二区三区| 大陆偷拍与自拍| 久久久久精品国产欧美久久久| 在线观看www视频免费| 俄罗斯特黄特色一大片| 久久ye,这里只有精品| 好男人电影高清在线观看| 精品免费久久久久久久清纯 | 亚洲av成人不卡在线观看播放网| cao死你这个sao货| 精品少妇久久久久久888优播| 新久久久久国产一级毛片| 丝袜人妻中文字幕| 午夜日韩欧美国产| 国产免费av片在线观看野外av| 在线观看日韩欧美| 下体分泌物呈黄色| 久久久久久久午夜电影 | 久9热在线精品视频| 免费日韩欧美在线观看| 男女床上黄色一级片免费看| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 十分钟在线观看高清视频www| 日韩中文字幕欧美一区二区| 日韩欧美免费精品| 午夜免费鲁丝| 在线观看免费视频网站a站| 午夜精品久久久久久毛片777| 亚洲国产精品合色在线| 亚洲精品国产精品久久久不卡| www.精华液| 国产男靠女视频免费网站| 91国产中文字幕| 女性被躁到高潮视频| 国产精品九九99| 成人影院久久| 天天影视国产精品| 黄色片一级片一级黄色片| 欧美成人午夜精品| 18禁美女被吸乳视频| 国产成人免费无遮挡视频| 一进一出好大好爽视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 12—13女人毛片做爰片一| 人成视频在线观看免费观看| 99久久99久久久精品蜜桃| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲avbb在线观看| 极品少妇高潮喷水抽搐| 久久久国产成人免费| 麻豆成人av在线观看| 免费观看人在逋| 一区二区三区国产精品乱码| 欧美激情 高清一区二区三区| 久久草成人影院| 久久精品国产a三级三级三级| 中文欧美无线码| 精品福利观看| 久久人妻熟女aⅴ| 色综合婷婷激情| 天堂√8在线中文| 久久午夜综合久久蜜桃| 成年动漫av网址| 老司机午夜福利在线观看视频| 日韩制服丝袜自拍偷拍| 成人黄色视频免费在线看| 国产视频一区二区在线看| 亚洲七黄色美女视频| 韩国av一区二区三区四区| 大香蕉久久网| 怎么达到女性高潮| 欧美激情 高清一区二区三区| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 极品少妇高潮喷水抽搐| 午夜老司机福利片| 成人av一区二区三区在线看| 久久九九热精品免费|