孩子發(fā)燒，看精神狀態(tài)比只看體溫更重要？

問：編輯同志你好！一般認為，小孩發(fā)燒的嚴重程度，以體溫是否達到38.5℃為重要參考指標。孩子體溫超過這個線就必須接受治療。但我聽說，現(xiàn)在有一種說法，孩子發(fā)燒時家長不能僅僅參考體溫指標，還需觀察孩子的精神狀態(tài)。有沒有科學(xué)依據(jù)呢？答：讀者您好。兒童發(fā)燒時，父母通常會盯緊體溫計的示數(shù)。其實，體溫雖然是臨床觀察的直觀指標，但同時，還有一個不可忽視的指標就是孩子的精神狀態(tài)。對于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全的孩子來說，發(fā)燒是一種保護性的免疫反應(yīng)。有的孩子發(fā)燒屬一過性的，也就是不用任何處理就會自行好轉(zhuǎn)。因此，對于家長來說，如果孩子發(fā)燒時沒有合并出現(xiàn)精神不好、睡眠差、嘔吐、咳嗽、腹瀉等癥狀，那么只要多喝開水、多休息即可，通常1～2天內(nèi)發(fā)燒的癥狀就會消失。但是，假如孩子發(fā)燒且合并有精神萎靡、嘔吐等其他癥狀，即使體溫沒有達到38.5℃，仍建議家長及時將孩子送醫(yī)治療，以免引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。為什么孩子發(fā)燒不能只盯著體溫計？因為引起人體發(fā)熱的原因很多，某些疾病本身可能侵犯腦部、心臟等重要器官。在臨床上出現(xiàn)過很多病例，有些孩子體溫在38℃左右，但體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的感染。關(guān)注孩子的精神狀態(tài)主要體現(xiàn)在3個方面，即吃、睡、玩。如果能吃能睡，可以跟平時一樣玩，一般說來，發(fā)熱應(yīng)該不嚴重。但如果孩子發(fā)燒伴隨精神萎靡、呼吸急促、肢體顫抖甚至嘔吐，家長一定要細心觀察，及時就診，并按照這樣的順序依次向醫(yī)生告知：發(fā)燒持續(xù)時間，最高溫度和最低溫度，有無出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐、腹瀉、四肢變涼、氣喘氣促等情況。父母也可用本子詳細記錄孩子的發(fā)病過程，使醫(yī)生快速了解具體情況。