探討干化學(xué)法與尿沉渣結(jié)合用于尿常規(guī)檢驗中的效果

尿常規(guī)為臨床中常見的檢測方式，對于多種疾病的診斷具有重要的臨床意義，且具有廣泛的臨床應(yīng)用范圍，目前，臨床中主要選取尿沉渣法、干化學(xué)法及聯(lián)合檢測法檢測尿常規(guī)[1]。本研究為對干化學(xué)法與尿沉渣結(jié)合用于尿常規(guī)檢驗中的效果進行探討，選取本院2016年3月—2017年2月收治的100例需予以尿常規(guī)檢驗的患者作為本次的研究對象，均對其分別進行尿沉渣檢測、干化學(xué)法檢測及尿沉渣及干化學(xué)法聯(lián)合檢測，并將檢測結(jié)果予以對比，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年3月—2017年2月100例需予以尿常規(guī)檢驗的患者作為本次的研究對象，其中男性患者61例，女性患者39例，上限年齡值70歲，下限年齡值19歲，平均年齡值為（41.55±8.39）歲。

1.2 方法

對100例分別予以尿沉渣檢測，干化學(xué)檢測及聯(lián)合檢測法。

儀器準備：選取尿液分析試紙（URS-11A），由艾康生物技術(shù)（杭州）有限公司提供，尿沉渣分析儀（UA-5600/UA-5800全自動干化學(xué)分析儀），由蘇州惠生電子科技有限公司提供，尿干化學(xué)分析儀（型號：優(yōu)利特-500），由中國桂林醫(yī)療電子儀器公司提供。

檢測方法：（1）尿沉渣檢驗法：對患者的尿液進行收集，選取好的尿液用試管吸取患者的尿液，劑量為20 ml，后將選取的尿液放于試紙上，停留3～6 s后取出試紙，依據(jù)干化學(xué)分析儀的相關(guān)標準進行操作。（2）干化學(xué)檢驗法：選取尿液標本，劑量為10 ml，進行離心，設(shè)定400 g為分析儀的取值[2]，對剩余的尿沉渣進行收集，劑量為0.2 ml。將尿沉渣樣本予以均勻混合后吸入流動技術(shù)池中再予以數(shù)據(jù)統(tǒng)計。（3）聯(lián)合測定法：采取一次性塑料尿杯對于患者的尿液清潔段進行收集，劑量為20 ml，先采取尿液干化學(xué)分析儀予以檢測，再行尿沉渣法予以檢測，通過人工顯微鏡進行復(fù)查。

1.3 觀察指標

觀察100例需予以尿常規(guī)檢驗的患者分別采取尿沉渣檢測、干化學(xué)法檢測及尿沉渣及干化學(xué)法聯(lián)合檢測的白細胞陽性率、紅細胞陽性率。陰性標準：紅細胞檢出值區(qū)域在0～7.0 U/L，白細胞檢出值區(qū)域在0～10.0 U/L；陽性標準：紅細胞的檢出值區(qū)域在7.0 U/L以上，白細胞檢出值區(qū)域在10.0 U/L以上。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

用SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，100例需予以尿常規(guī)檢驗的患者分別采取尿沉渣檢測、干化學(xué)法檢測及尿沉渣及干化學(xué)法聯(lián)合檢測的白細胞陽性率、紅細胞陽性率為計數(shù)數(shù)據(jù)，用χ2檢驗，以%表示，當P＜0.05時，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

100例需予以尿常規(guī)檢測的患者經(jīng)尿沉渣及干化學(xué)法聯(lián)合檢測的白細胞陽性率為61.00%（61/100），紅細胞陽性率為60.00%（60/100），均高于干化學(xué)法、尿沉渣法單一檢測的陽性率，P＜0.05。如表1。

3 討論

尿常規(guī)檢驗具有較好的臨床應(yīng)用效果，且可廣泛應(yīng)用于醫(yī)院內(nèi)，可對疾病進行有效的診斷，該方案可在臨床中輔助檢測多種疾病，隨著我國醫(yī)療水平的不斷提高，其自動化儀器技術(shù)的持續(xù)性完善，采取尿常規(guī)檢測技術(shù)的醫(yī)院逐漸增多，在臨床中主要包括尿沉渣法、干化學(xué)法，該兩種診斷方案的特征具有一定的差異，其檢測機制亦具有差異[3-4]。

干化學(xué)法分析儀器具有操作便捷的特征，可在30秒內(nèi)完成多項生化參數(shù)的設(shè)置，于近年來廣泛應(yīng)用，且擴大了尿常規(guī)的檢測范圍。有研究表明，干化學(xué)法的測量結(jié)果并非準確無疑的，其結(jié)果可受代謝藥物、產(chǎn)品的因素等影響[5-6]，可致使尿液顏色不正常，影響診斷結(jié)果[7]，亦由研究表明，檢測試紙的不同亦可成為干擾因素，其質(zhì)量、產(chǎn)地及敏感度均可為干擾因素，因此臨床中進行尿常規(guī)檢查，不能完全依附于干化學(xué)檢測結(jié)果，需聯(lián)合其他診斷共同實施[8-9]。本文研究數(shù)據(jù)顯示，100例需予以尿常規(guī)檢測的患者經(jīng)尿沉渣及干化學(xué)法聯(lián)合檢測的白細胞陽性率為61.00%（61/100），紅細胞陽性率為60.00%（60/100），均高于干化學(xué)法、尿沉渣法單一檢測的陽性率，P＜0.05，表明尿沉渣聯(lián)合干化學(xué)檢測具有顯著的臨床效果。尿沉渣檢查法可對患者的尿沉渣進行觀察，可研究、定位細菌、管型、結(jié)晶及寄生蟲，尿沉渣分析儀為透明管型，予以熒光染色技術(shù)，可降低診斷的漏診概率，但單一依據(jù)尿沉渣結(jié)果亦具有一定的偏差[10-11]，因此需采取聯(lián)合檢測。朱黨[12]亦在《干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果分析》一文中表明，采取干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果顯著，此研究中，將2012年6月—2013年6月收治的門診部患者作為本次的研究對象，對其尿液進行收集，分為干化學(xué)組、尿沉渣組及聯(lián)合檢測組，其聯(lián)合檢測組的定量紅細胞、定量白細胞的陽性率均較干化學(xué)組，尿沉渣組更高，P＜0.05，亦表明了通過干化學(xué)法、尿常規(guī)法聯(lián)合檢測具有顯著的效果，可彌補單一檢測的不足，其結(jié)論與本文研究結(jié)論基本一致。

綜上所述，對需予以尿常規(guī)檢驗的患者，采取干化學(xué)法與尿沉渣結(jié)合檢查的檢測效果顯著。

表1 不同檢測方案干預(yù)下的白細胞陽性率、紅細胞陽性率n（%）

[1]章立鋒. 干化學(xué)法聯(lián)合尿沉渣分析儀法用于尿常規(guī)檢驗的臨床價值 [J]. 中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2017，12（9）：136-138.

[2]葛文彬. 干化學(xué)法與尿沉渣法聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果與價值分析 [J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（31）：57-58.

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[4]胡赟. 干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合檢測在尿常規(guī)檢驗中的應(yīng)用效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻雜志（電子版），2016，3（51）：10078-10079.

[5]胡軍杰. 聯(lián)合應(yīng)用干化學(xué)法與尿沉渣在尿常規(guī)檢驗中的效果分析[J]. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2017，28（3）：331-332.

[6]王美華. 干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（31）：166-167.

[7]劉金林，付鳳偉. 傳統(tǒng)手工法和干化學(xué)分析儀檢測尿常規(guī)的應(yīng)用研究 [J]. 檢驗醫(yī)學(xué)與臨床，2015，12（18）：2775-2777.

[8]莊紅焰. 干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗作用的探討[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2016，37（21）：3027-3028，3036.

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[10]李孝倫. 干化學(xué)法與尿沉渣工作站聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗[J]. 中國醫(yī)藥指南，2015，13（30）：131-132.

[11]貢正國. 干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果觀察[J].臨床檢驗雜志（電子版），2017，6（2）：373.

[12]朱黨. 干化學(xué)法與尿沉渣聯(lián)合用于尿常規(guī)檢驗的效果分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻雜志（電子版），2015，2（28）：5933，5935.