• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    白花丹止痛噴霧劑治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎臨床研究

    2018-07-03 12:25:44蔡立民譚志超袁勝超杜以寬曾廣龍
    新中醫(yī) 2018年7期
    關(guān)鍵詞:噴霧劑白花軟骨

    蔡立民,譚志超,袁勝超,杜以寬,曾廣龍

    1.東莞市人民醫(yī)院,廣東 東莞 523000;2.東莞市中醫(yī)院,廣東 東莞 523000

    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎(KOA)的形成是在多種因素影響下經(jīng)過一系列復(fù)雜的慢性病理變化所致。Giannini EH等[1]闡述了其發(fā)病機(jī)制,大概在2種共同因素(生物學(xué)與生物力學(xué))作用下,降解與合成正常偶聯(lián)失衡狀態(tài)在軟骨下骨、軟骨細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)中所產(chǎn)生,久而久之則形成KOA。在目前的治療方法中,非甾體抗炎藥及關(guān)節(jié)腔封閉治療較為廣泛,但由于不良反應(yīng)較多,改善患者生活質(zhì)量相對(duì)困難。本研究所用白花丹止痛噴霧劑可有效抑制兔骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)展,改善膝關(guān)節(jié)軟骨組織病理形態(tài),并能抑制炎性因子和抗氧化,起到治療作用[2]。為觀察白花丹止痛噴霧劑的治療效果,本研究納入100例KOA患者進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照研究,結(jié)果報(bào)道如下。

    1 臨床資料

    1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①參考《骨關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南》[3]中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),Kellgren-Lawrence分級(jí)1~3級(jí);②年齡40~70歲;③自愿參與本研究。

    1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①孕婦或妊娠婦女;②對(duì)本研究所用藥物過敏者;③膝關(guān)節(jié)存在結(jié)核、腫瘤、風(fēng)濕以及骨折等疾??;④有心腦血管病、肝腎衰竭和精神病等嚴(yán)重原發(fā)性疾??;⑤依從性差;⑥已參與其他研究的患者。

    1.3 一般資料 選取2014年1月—2017年6月東莞市中醫(yī)院骨傷科和康復(fù)科住院部及門診治療的100例KOA患者,根據(jù)隨機(jī)對(duì)照原則,嚴(yán)格按照納入及排除標(biāo)準(zhǔn),將患者分為治療組和對(duì)照組各50例。治療組男17例,女33例;年齡(61.9±6.1)歲;病程(7.6±1.6)年。對(duì)照組男19例,女31例;年齡(62.0±6.0)歲;病程(8.1±1.5)年。2組一般資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    2 治療方法

    2組均予以下基礎(chǔ)治療。①運(yùn)動(dòng)療法(股四頭肌功能鍛煉):坐床邊伸直,抬高膝關(guān)節(jié),維持5~10min為1組,每天3次,每次3組;②患膝理療:低頻脈沖電治療,每天1次,每次20min;③口服硫酸氨基葡萄糖片(新興同仁藥業(yè)有限公司,規(guī)格:每片0.314 g),每天3次,每次1片。

    2.1 對(duì)照組 雙氯芬酸二乙胺乳膠劑(北京諾華制藥有限公司)均勻涂于患膝疼痛部位,約8 cm×8 cm的區(qū)域,每次涂藥后固定患膝20min,每天3次。

    2.2 治療組 采用白花丹止痛噴霧劑(東莞市中醫(yī)院院內(nèi)制劑)均勻噴涂于患膝疼痛部位,約8 cm×8 cm的區(qū)域,給藥后固定患膝20min后用酒精輕輕擦拭噴涂部位,每天1次,每次5噴(約 0.5mL)。

    2組均治療2周,治療期間密切觀察局部皮膚用藥的刺激性、過敏反應(yīng)(皮疹、紅斑、水泡等)及其他不良反應(yīng)。

    3 觀察指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    3.1 觀察指標(biāo) ①觀察患者膝關(guān)節(jié)疼痛的改善情況,采用視覺模擬評(píng)分法(VAS)評(píng)估。②依據(jù)Lequesne指數(shù)評(píng)價(jià)膝關(guān)節(jié)功能。由膝關(guān)節(jié)局部壓痛、休息痛、運(yùn)動(dòng)痛、腫脹程度、晨僵程度以及行走能力組成,除行走能力為0~8分外,其余均為0~3分,分值越小表示膝關(guān)節(jié)功能越好。③采用SF-36量表評(píng)價(jià)患者的生存質(zhì)量,評(píng)價(jià)內(nèi)容包括生理機(jī)能(PF)、生理職能(RP)、軀體疼痛(BP)、總體健康(GH)、社會(huì)功能(SF)、精力(VT)、情感職能(RE)、心理健康(MH)8個(gè)維度。根據(jù)各個(gè)維度中的條目?jī)?nèi)容及權(quán)重大小計(jì)分,再統(tǒng)計(jì)轉(zhuǎn)換成百分制的標(biāo)準(zhǔn)分。計(jì)算方法:標(biāo)準(zhǔn)分=(實(shí)際得分-該維度的可能最低分)/(該維度的可能最高分-該維度的可能最低分)×100。評(píng)分越高表示生存質(zhì)量越好。

    3.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以(±s)表示,組內(nèi)治療前后比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),治療后組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    4 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果

    4.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)》[4]制定。臨床控制:疼痛等癥狀消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,Lequesne指數(shù)降低≥95%,X線顯示正常;顯效:疼痛等癥狀消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)不受限,70%≤Lequesne指數(shù)降低<95%,X線顯示明顯好轉(zhuǎn);有效:疼痛等癥狀基本消除,關(guān)節(jié)活動(dòng)輕度受限,30%≤Lequesne指數(shù)降低<70%,X線顯示有好轉(zhuǎn);無效:疼痛等癥狀與關(guān)節(jié)活動(dòng)均無明顯改善,Lequesne指數(shù)降低<30%,X線無改變。

    4.2 2組臨床療效比較 見表1。治療組總有效率90.0%,對(duì)照組總有效率72.0%,2組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    表1 2組臨床療效比較 例(%)

    4.3 2組治療前后VAS評(píng)分比較 見表2。治療前,2組VAS評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,2組VAS評(píng)分均較治療前降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組VAS評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    表2 2組治療前后VAS評(píng)分比較(±s) 分

    表2 2組治療前后VAS評(píng)分比較(±s) 分

    與同組治療前比較,①P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,②P<0.05

    組 別治療組對(duì)照組n 50 50治療前5.18±1.04 5.02±0.94治療后2.82± 1.10①②3.76± 1.19①

    4.4 2組治療前后Lequesne指數(shù)比較 見表3。治療前,2組Lequesne指數(shù)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,2組Lequesne指數(shù)均較治療前降低,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組Lequesne指數(shù)低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P< 0.05)。

    4.5 2組治療前后SF-36評(píng)分比較 見表4。治療前,2組PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH評(píng)分比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。治療后,2組8項(xiàng)維度評(píng)分均較治療前提升(P<0.05);治療組PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE評(píng)分均較對(duì)照組上升更明顯(P<0.05);2組MH評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    4.6 安全性評(píng)價(jià) 所有患者治療前后的實(shí)驗(yàn)室檢查(血、尿常規(guī)及肝腎功能)、生命體征及體格檢查(除患膝外)均未出現(xiàn)異常變化;2組治療期間均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。

    表3 2組治療前后Lequesne指數(shù)比較(±s)

    表3 2組治療前后Lequesne指數(shù)比較(±s)

    與同組治療前比較,①P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,②P<0.05

    組 別治療組對(duì)照組n 50 50治療前17.06±1.39 17.28±1.80治療后5.58± 2.86①②7.48± 2.97①

    表4 2組治療前后SF-36評(píng)分比較(±s) 分

    表4 2組治療前后SF-36評(píng)分比較(±s) 分

    與同組治療前比較,①P<0.05;與對(duì)照組治療后比較,②P<0.05

    組 別治療組n 50對(duì)照組50時(shí) 間治療前治療后治療前治療后PF 31.32±9.71 67.34±11.42①②31.62±8.83 48.43±13.68①RP 34.48±26.21 76.54±22.82①②33.46±20.60 49.51±24.52①BP 42.52±23.01 77.18±17.23①②42.63±21.52 60.01±19.64①GH 30.51±10.04 70.78±12.81①②29.02±9.52 55.31±11.58①VT 45.14±9.43 79.83±7.62①②44.72±9.62 61.33±9.32①SF 27.62±15.76 55.77±17.32①②28.41±14.56 44.01±13.78①RE 24.02±21.31 75.31±22.14①②22.67±19.59 40.02±19.02①M(fèi)H 37.53±9.74 69.12±11.53①35.71±9.69 67.23±11.14①

    5 討論

    現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,KOA不僅是單一的軟骨病變,更是整個(gè)關(guān)節(jié)病理的改變,包括關(guān)節(jié)軟骨、軟骨下骨和滑膜的變化。西醫(yī)保守治療方面,大多選擇非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥以及其他輔助藥物,可能帶來胃腸道刺激、關(guān)節(jié)感染等不良反應(yīng),患者的滿意度較低[5]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,KOA屬于骨痹、痿證范疇?!端貑枴け哉摗分赋觥帮L(fēng)寒濕三氣雜至,合為痹也”,風(fēng)寒濕乃膝痹發(fā)病之源。古人訴五勞所傷,久立則傷骨,久行則傷筋,每遇風(fēng)、寒、濕邪侵襲,痹阻經(jīng)脈氣血,甚至閉阻不通,不通則痛,出現(xiàn)腰尻痛、活動(dòng)不利,可伴有股、脛、足及膝痛??v觀論述可知,膝痹以氣血不足、肝腎虧虛、筋骨失養(yǎng)為本,風(fēng)寒濕、瘀血為標(biāo),虛實(shí)夾雜而發(fā)病。

    本研究所用白花丹止痛噴霧劑中唯一有效成分是從干品白花丹根部利用乙醇提取,白花丹味苦,性辛溫,可祛風(fēng)止痛、散瘀消腫,廣泛用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、跌打損傷等病證,常單方或復(fù)方應(yīng)用[6~7]。為充分提高白花丹藥效的穩(wěn)定性以及外用藥使用的便利性,本院將白花丹浸泡成酊劑后選用噴霧劑型外用,既能最大化強(qiáng)化藥效,又能方便操作,使藥物有效成分充分經(jīng)皮膚毛孔滲入痛處,逐步改善微循環(huán)以及修復(fù)損傷的軟骨,是一種透皮吸收速度快的優(yōu)良劑型。筆者前期動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明,白花丹止痛噴霧劑能降低大鼠足炎癥組織中前列腺素E2(PGE2)的含量,具有良好的抗炎、鎮(zhèn)痛作用[8]。另外,在新西蘭兔膝關(guān)節(jié)炎模型上能有效降低血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白細(xì)胞介素-6(IL-6)水平以及降低滑膜丙二醛(MDA)值和升高超氧化物歧化酶(SOD)值,起到較好的抗炎、抗氧化作用。結(jié)合Mankin's評(píng)分進(jìn)一步觀察兔膝關(guān)節(jié)病理切片發(fā)現(xiàn)白花丹止痛噴霧劑對(duì)軟骨結(jié)構(gòu)、軟骨細(xì)胞、甲苯胺藍(lán)染色、潮線的完整性等項(xiàng)目的改善均優(yōu)于扶他林組[2]。

    本研究結(jié)果顯示,白花丹止痛噴霧劑的治療總有效率高達(dá)90.0%,明顯優(yōu)于雙氯芬酸二乙胺乳膠劑組的72.0%(P<0.05);2組VAS評(píng)分、Lequesne指數(shù)方面均明顯改善(P<0.05),治療組的改善情況優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05);2組患者的生存質(zhì)量均有所提升(P<0.05),治療組在改善PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE方面更顯著(P<0.05)。治療期間,2組均無不良事件發(fā)生??v觀整個(gè)臨床研究結(jié)果,可知白花丹止痛噴霧劑治療KOA,可有效緩解患者的疼痛癥狀,改善膝關(guān)節(jié)功能,提高生存質(zhì)量,且安全性高,值得臨床推廣。

    [1] Giannini EH, Ruperto N, Ravelli A, et al. Preliminary definition of improvement in juvenile arthritis[J].Arthritis Rheum,1997,40(7):1202-1209.

    [2] 杜以寬,曾廣龍,譚志超,等.白花丹止痛噴霧劑對(duì)兔膝骨關(guān)節(jié)炎軟骨組織病理形態(tài)及TNF-α、IL-6、MDA、SOD的影響[J].天然產(chǎn)物研究與開發(fā),2017,29(12):2036-2043.

    [3] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì).骨關(guān)節(jié)炎診斷及治療指南[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2010,14(6):416-419.

    [4] 鄭筱萸.中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則(試行)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥科技出版社,2002.

    [5] Dessery Y,Belzile EL,TurmelS,etal. Comparison of three knee braces in the treatment ofmedial knee osteoarthritis[J].Knee,2014,21(6):1107-1114.

    [6] 陳建勝,相魯閩.白花丹治跌打損傷[J].中國(guó)民間療法,2008(1):59.

    [7] 林金蓮,鐘峨祥.復(fù)方白花丹散治療30例骨關(guān)節(jié)疾病[J].鐵道醫(yī)學(xué),2001,29(5):344.

    [8] 蔡立民,譚志超,袁勝超,等.白花丹止痛噴霧劑的抗炎鎮(zhèn)痛作用研究[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2017,34(5):724-728.

    猜你喜歡
    噴霧劑白花軟骨
    噴霧劑
    鞍區(qū)軟骨黏液纖維瘤1例
    噴霧劑
    白花敗醬草總皂苷提取純化工藝的優(yōu)化
    中成藥(2018年1期)2018-02-02 07:19:57
    還會(huì)睡在爸爸媽媽房間里呢!
    普濟(jì)瘡瘍納米銀噴霧劑的制備及其體外抗菌性研究
    原發(fā)肺軟骨瘤1例報(bào)告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
    縮宮素鼻噴霧劑對(duì)自然分娩初產(chǎn)婦產(chǎn)后早泌乳的效果觀察
    一種新的花柱多態(tài)現(xiàn)象——白花丹科植物細(xì)裂補(bǔ)血草
    民族藥白花丹化學(xué)成分及抗腫瘤作用的研究進(jìn)展
    在线免费观看的www视频| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 一进一出好大好爽视频| 少妇粗大呻吟视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 成年人黄色毛片网站| 91av网站免费观看| 丰满的人妻完整版| 999久久久国产精品视频| 美女国产高潮福利片在线看| 欧美最黄视频在线播放免费| 美女 人体艺术 gogo| e午夜精品久久久久久久| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 久久狼人影院| 久久狼人影院| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 男女床上黄色一级片免费看| 日韩欧美三级三区| 天堂动漫精品| 亚洲久久久国产精品| 亚洲av美国av| 欧美激情 高清一区二区三区| 精品国产亚洲在线| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产一区二区三区视频了| 久久精品91蜜桃| 欧美亚洲日本最大视频资源| 国产高清视频在线播放一区| 久久久国产欧美日韩av| 国产精品久久久人人做人人爽| 在线天堂中文资源库| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲国产精品成人综合色| 夜夜夜夜夜久久久久| 窝窝影院91人妻| 国产精品亚洲一级av第二区| 一进一出好大好爽视频| 黄片大片在线免费观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 成人国产综合亚洲| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 性色av乱码一区二区三区2| 一级作爱视频免费观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 日本黄色视频三级网站网址| 99精品欧美一区二区三区四区| 啪啪无遮挡十八禁网站| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 91字幕亚洲| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲男人的天堂狠狠| 午夜福利影视在线免费观看| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 最近最新中文字幕大全免费视频| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 少妇 在线观看| 男人舔女人下体高潮全视频| 午夜福利在线观看吧| 亚洲avbb在线观看| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 亚洲精品一区av在线观看| 国产一区二区激情短视频| 后天国语完整版免费观看| 国产片内射在线| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 欧美老熟妇乱子伦牲交| 午夜精品久久久久久毛片777| 九色国产91popny在线| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 丰满的人妻完整版| 欧美成狂野欧美在线观看| 久久影院123| 欧美不卡视频在线免费观看 | 欧美成人午夜精品| 欧美黑人欧美精品刺激| 两性夫妻黄色片| 久久人妻av系列| 一级a爱视频在线免费观看| 村上凉子中文字幕在线| 国产精品精品国产色婷婷| 人人妻人人澡人人看| 黄色a级毛片大全视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 亚洲美女黄片视频| 午夜亚洲福利在线播放| 中出人妻视频一区二区| 曰老女人黄片| 国产亚洲av高清不卡| av电影中文网址| 欧美日韩精品网址| 亚洲最大成人中文| 激情视频va一区二区三区| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 亚洲国产看品久久| 天堂动漫精品| 久久精品成人免费网站| 国产精品一区二区在线不卡| 老汉色∧v一级毛片| АⅤ资源中文在线天堂| 99久久国产精品久久久| 欧美乱色亚洲激情| 亚洲国产看品久久| 亚洲成av人片免费观看| 可以在线观看毛片的网站| 免费在线观看影片大全网站| or卡值多少钱| 亚洲成国产人片在线观看| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 国产免费av片在线观看野外av| 久久精品91无色码中文字幕| 最近最新中文字幕大全电影3 | 国产av在哪里看| 精品免费久久久久久久清纯| 高清在线国产一区| 悠悠久久av| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 热99re8久久精品国产| 在线国产一区二区在线| 国产主播在线观看一区二区| 久久午夜亚洲精品久久| 在线观看舔阴道视频| 亚洲美女黄片视频| 一边摸一边抽搐一进一小说| 窝窝影院91人妻| 久久欧美精品欧美久久欧美| 51午夜福利影视在线观看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 久久精品91蜜桃| 国产精品一区二区三区四区久久 | 国产亚洲欧美98| 天天一区二区日本电影三级 | 成人欧美大片| 乱人伦中国视频| 免费观看人在逋| 91麻豆av在线| 亚洲中文字幕日韩| 露出奶头的视频| 桃色一区二区三区在线观看| 一级黄色大片毛片| 啦啦啦 在线观看视频| 黄色片一级片一级黄色片| 精品国产国语对白av| 啦啦啦免费观看视频1| 久久精品91无色码中文字幕| 男男h啪啪无遮挡| 色在线成人网| 禁无遮挡网站| 欧美日本视频| 黄色女人牲交| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产成+人综合+亚洲专区| 成人三级黄色视频| 欧美乱妇无乱码| 国产1区2区3区精品| 欧美日本亚洲视频在线播放| 满18在线观看网站| 午夜免费鲁丝| 国产野战对白在线观看| 18美女黄网站色大片免费观看| 国产精品一区二区免费欧美| 亚洲伊人色综图| а√天堂www在线а√下载| 91成年电影在线观看| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 人人澡人人妻人| 亚洲男人的天堂狠狠| 大型av网站在线播放| 国产午夜精品久久久久久| 日本 av在线| 国产成年人精品一区二区| 99re在线观看精品视频| 最好的美女福利视频网| 黄色 视频免费看| 亚洲熟女毛片儿| 欧美成人午夜精品| 少妇熟女aⅴ在线视频| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 搡老熟女国产l中国老女人| 亚洲 欧美一区二区三区| 丁香六月欧美| 男男h啪啪无遮挡| 国产亚洲精品一区二区www| 9191精品国产免费久久| 黄色a级毛片大全视频| 久久国产精品人妻蜜桃| 欧美国产日韩亚洲一区| 午夜久久久在线观看| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲色图综合在线观看| 中文字幕久久专区| 真人做人爱边吃奶动态| 午夜免费鲁丝| 亚洲 欧美一区二区三区| 黄色毛片三级朝国网站| 久久 成人 亚洲| 黑人操中国人逼视频| 少妇熟女aⅴ在线视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 波多野结衣高清无吗| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 自线自在国产av| 91成人精品电影| 免费av毛片视频| 午夜福利一区二区在线看| 欧美黑人精品巨大| 99国产精品免费福利视频| 深夜精品福利| 国产一区二区三区综合在线观看| av在线天堂中文字幕| 日本 欧美在线| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲精品久久国产高清桃花| 一区在线观看完整版| 免费在线观看黄色视频的| 日韩精品青青久久久久久| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 两个人看的免费小视频| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产av一区在线观看免费| 日日夜夜操网爽| 看黄色毛片网站| 欧美日韩精品网址| 国产亚洲精品第一综合不卡| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲人成77777在线视频| 免费高清在线观看日韩| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产熟女午夜一区二区三区| 51午夜福利影视在线观看| 国产av一区二区精品久久| 亚洲av美国av| 亚洲视频免费观看视频| 国产精品久久久久久精品电影 | 亚洲精品美女久久av网站| 国产精品98久久久久久宅男小说| 在线观看日韩欧美| 男女下面插进去视频免费观看| 精品国产美女av久久久久小说| 乱人伦中国视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 乱人伦中国视频| 波多野结衣av一区二区av| 国产又色又爽无遮挡免费看| 国产成人精品在线电影| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 午夜福利免费观看在线| 免费看美女性在线毛片视频| 欧美成人性av电影在线观看| aaaaa片日本免费| aaaaa片日本免费| 久久草成人影院| 国产亚洲欧美精品永久| 午夜福利成人在线免费观看| 老司机深夜福利视频在线观看| 又紧又爽又黄一区二区| 久久香蕉精品热| 18禁观看日本| 午夜精品国产一区二区电影| 悠悠久久av| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 欧美性长视频在线观看| 不卡av一区二区三区| 在线观看66精品国产| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 99国产精品免费福利视频| 久久久久久国产a免费观看| 国产伦人伦偷精品视频| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| АⅤ资源中文在线天堂| 国产亚洲精品久久久久5区| 一夜夜www| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 亚洲欧美日韩高清在线视频| 又黄又粗又硬又大视频| 成人国产一区最新在线观看| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产精品免费一区二区三区在线| 久久中文字幕一级| 在线观看午夜福利视频| 操出白浆在线播放| 可以在线观看的亚洲视频| 成人亚洲精品av一区二区| 搡老熟女国产l中国老女人| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 一进一出抽搐gif免费好疼| 日本五十路高清| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 国产私拍福利视频在线观看| 国产精品日韩av在线免费观看 | 我的亚洲天堂| 波多野结衣巨乳人妻| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 国产99白浆流出| 一级a爱片免费观看的视频| 国产免费av片在线观看野外av| 99热只有精品国产| 成人亚洲精品一区在线观看| av网站免费在线观看视频| 国产精品 欧美亚洲| 国产1区2区3区精品| 麻豆成人av在线观看| 久久久久久人人人人人| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 久久人人精品亚洲av| 88av欧美| 久久久久久大精品| 两个人视频免费观看高清| 成熟少妇高潮喷水视频| 中文字幕最新亚洲高清| 欧美一级a爱片免费观看看 | 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 免费无遮挡裸体视频| 免费在线观看影片大全网站| 日本精品一区二区三区蜜桃| 高清黄色对白视频在线免费看| 两个人视频免费观看高清| 成在线人永久免费视频| 男人的好看免费观看在线视频 | 一本久久中文字幕| 国产麻豆成人av免费视频| 精品午夜福利视频在线观看一区| 久久伊人香网站| 国产精品电影一区二区三区| 亚洲三区欧美一区| 在线观看免费视频日本深夜| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 婷婷六月久久综合丁香| 国产一卡二卡三卡精品| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 69av精品久久久久久| av网站免费在线观看视频| 在线观看免费午夜福利视频| tocl精华| 首页视频小说图片口味搜索| 九色国产91popny在线| 啦啦啦韩国在线观看视频| 一级毛片高清免费大全| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 成人国产一区最新在线观看| 精品国产美女av久久久久小说| 国产精品精品国产色婷婷| 国产熟女午夜一区二区三区| 色av中文字幕| 男男h啪啪无遮挡| 亚洲欧美激情在线| av中文乱码字幕在线| 国产又爽黄色视频| 婷婷六月久久综合丁香| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 天堂动漫精品| 叶爱在线成人免费视频播放| 久9热在线精品视频| 国产激情久久老熟女| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲五月色婷婷综合| 欧美+亚洲+日韩+国产| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 亚洲,欧美精品.| 国产一区二区在线av高清观看| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲久久久国产精品| 男女之事视频高清在线观看| www国产在线视频色| 高潮久久久久久久久久久不卡| avwww免费| 久久人妻福利社区极品人妻图片| x7x7x7水蜜桃| 日韩精品中文字幕看吧| 久久国产乱子伦精品免费另类| 国产精品日韩av在线免费观看 | 亚洲男人的天堂狠狠| 亚洲精品在线观看二区| av欧美777| 在线观看一区二区三区| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 久久性视频一级片| 久久精品国产99精品国产亚洲性色 | 免费搜索国产男女视频| 可以在线观看的亚洲视频| svipshipincom国产片| www日本在线高清视频| 午夜福利一区二区在线看| 日日干狠狠操夜夜爽| 在线观看免费午夜福利视频| 黑人操中国人逼视频| 亚洲一区二区三区色噜噜| 国产91精品成人一区二区三区| 午夜亚洲福利在线播放| www.熟女人妻精品国产| 丝袜美足系列| 成年版毛片免费区| 国产成人系列免费观看| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 真人一进一出gif抽搐免费| 午夜精品久久久久久毛片777| 搡老熟女国产l中国老女人| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 久久久国产成人免费| 黄色丝袜av网址大全| 欧美激情久久久久久爽电影 | 亚洲人成77777在线视频| 国产色视频综合| 黑人欧美特级aaaaaa片| 欧美不卡视频在线免费观看 | 悠悠久久av| 国产91精品成人一区二区三区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产熟女午夜一区二区三区| 精品熟女少妇八av免费久了| 制服人妻中文乱码| 日本五十路高清| 国产精品日韩av在线免费观看 | 亚洲国产精品合色在线| 嫩草影视91久久| 亚洲国产看品久久| 露出奶头的视频| 欧美乱妇无乱码| 亚洲情色 制服丝袜| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 香蕉丝袜av| 亚洲av电影不卡..在线观看| 欧美乱色亚洲激情| 自线自在国产av| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 岛国视频午夜一区免费看| 日本免费a在线| 99久久国产精品久久久| 窝窝影院91人妻| 日本黄色视频三级网站网址| 亚洲,欧美精品.| 男人的好看免费观看在线视频 | 午夜老司机福利片| 成熟少妇高潮喷水视频| 天天一区二区日本电影三级 | 欧美日韩乱码在线| bbb黄色大片| 国产1区2区3区精品| 久久人人97超碰香蕉20202| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲精华国产精华精| 久久这里只有精品19| 9191精品国产免费久久| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 啦啦啦 在线观看视频| 亚洲欧美激情在线| 精品国内亚洲2022精品成人| 少妇 在线观看| 一区二区日韩欧美中文字幕| 色综合站精品国产| 桃色一区二区三区在线观看| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 黄色片一级片一级黄色片| 国产精品一区二区免费欧美| 老汉色∧v一级毛片| 国产精品一区二区三区四区久久 | 国产成人av教育| 级片在线观看| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲人成77777在线视频| 操美女的视频在线观看| 99国产精品一区二区三区| 亚洲av成人av| 国产成人av教育| 国产亚洲精品av在线| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲一区中文字幕在线| 亚洲情色 制服丝袜| 窝窝影院91人妻| 午夜精品国产一区二区电影| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 视频在线观看一区二区三区| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲最大成人中文| 啦啦啦免费观看视频1| 亚洲一码二码三码区别大吗| 欧美成人免费av一区二区三区| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 妹子高潮喷水视频| 亚洲男人天堂网一区| 青草久久国产| 我的亚洲天堂| 欧美+亚洲+日韩+国产| 极品教师在线免费播放| 中出人妻视频一区二区| 欧美日韩精品网址| 国产91精品成人一区二区三区| 黄片大片在线免费观看| 啦啦啦观看免费观看视频高清 | 欧美精品啪啪一区二区三区| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲黑人精品在线| 无限看片的www在线观看| 亚洲国产看品久久| 十八禁人妻一区二区| 99精品在免费线老司机午夜| 国产精品免费一区二区三区在线| 69精品国产乱码久久久| 咕卡用的链子| 午夜福利欧美成人| 免费搜索国产男女视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 曰老女人黄片| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 欧美激情 高清一区二区三区| 99精品久久久久人妻精品| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 成人三级黄色视频| 久久精品91无色码中文字幕| 人人澡人人妻人| 精品福利观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 国产精品 国内视频| 午夜久久久在线观看| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 日本精品一区二区三区蜜桃| 久99久视频精品免费| 午夜日韩欧美国产| av天堂在线播放| 天堂√8在线中文| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 久久人妻av系列| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲成人国产一区在线观看| 久久午夜亚洲精品久久| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 91在线观看av| 亚洲国产精品999在线| 禁无遮挡网站| 中文字幕高清在线视频| 美女午夜性视频免费| 黄片大片在线免费观看| 欧美最黄视频在线播放免费| 人人妻人人澡欧美一区二区 | 亚洲第一青青草原| 成人手机av| 欧美日本视频| 免费少妇av软件| 禁无遮挡网站| 精品国产国语对白av| 99re在线观看精品视频| 夜夜爽天天搞| 欧美一级a爱片免费观看看 | 色尼玛亚洲综合影院| 757午夜福利合集在线观看| 宅男免费午夜| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 亚洲专区字幕在线| 美女免费视频网站| 51午夜福利影视在线观看| 精品熟女少妇八av免费久了| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 久久亚洲精品不卡| 国产亚洲av嫩草精品影院| 看黄色毛片网站| 国产真人三级小视频在线观看| 亚洲国产精品成人综合色| 夜夜夜夜夜久久久久| 欧美不卡视频在线免费观看 | 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产精品久久久人人做人人爽| 波多野结衣一区麻豆| 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲成人国产一区在线观看| 亚洲免费av在线视频| av免费在线观看网站| 久久中文看片网| 日韩高清综合在线| 91老司机精品| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 可以在线观看的亚洲视频| 亚洲最大成人中文| 欧美老熟妇乱子伦牲交| aaaaa片日本免费| 又紧又爽又黄一区二区| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 丝袜美足系列| 国产高清激情床上av| a级毛片在线看网站| 真人一进一出gif抽搐免费| av电影中文网址| 久久欧美精品欧美久久欧美| 久久久久国内视频| 91老司机精品| 午夜影院日韩av| 久久午夜亚洲精品久久| 天天一区二区日本电影三级 | 国产成人系列免费观看| 黄色视频,在线免费观看| 91麻豆av在线| 国产精品亚洲美女久久久| av欧美777| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 无限看片的www在线观看| 国产成年人精品一区二区| 精品国产一区二区久久| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 久久国产精品影院| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 亚洲精品中文字幕在线视频| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 高清在线国产一区| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 一级,二级,三级黄色视频| 亚洲国产欧美网|