老年糖尿病合并低血糖的臨床治療觀察

劉艷飛

【摘 要】目的：探究老年糖尿病合并低血糖患者的臨床治療方法與效果。方法：納入本院2016年8月～2017年9月收治的114例老年糖尿病合并低血糖患者，根據(jù)雙盲法分為兩組，對照組實施30%葡萄糖注射液靜脈推注治療，觀察組實施50%葡萄糖注射液靜脈推注治療，兩組患者都接受10%葡萄糖注射液靜脈滴注治療，并對低血糖癥狀嚴重者予以氫化可的松靜脈滴注治療。并對兩組患者的治療效果與治療滿意度情況進行比較。結(jié)果：在兩組治療總有效率方面，觀察組患者的92.98%明顯比對照組患者的71.93%高，（P<0.05）；在兩組治療滿意度方面，觀察組患者的96.49%明顯比對照組患者的82.46%高，（P<0.05）。結(jié)論：50%葡萄糖注射液靜脈推注治療老年糖尿病合并低血糖患者的臨床效果顯著，可使臨床癥狀顯著改善，提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】老年糖尿??；低血糖；治療效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）05-00-01

糖尿病是一種常見的慢性代謝系統(tǒng)疾病，在老年人群中十分常見。糖尿病一般采用胰島素等降糖藥物治療，很容易產(chǎn)生低血糖的情況，對患者的治療效果造成直接影響，還可能導(dǎo)致其他相關(guān)并發(fā)癥[1]。因此，臨床上需要對老年糖尿病合并低血糖患者予以有效的治療，使低血糖癥狀顯著改善，提高其生活質(zhì)量[2]。現(xiàn)對老年糖尿病合并低血糖患者的臨床治療方法與效果予以探究，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2016年8月～2017年9月收治的114例老年糖尿病合并低血糖患者，根據(jù)雙盲法分為兩組，對照組57例患者中，有男性30例，女性27例，年齡區(qū)間60～83歲，平均年齡（63.56±2.26）歲；糖尿病病程區(qū)間2～11年，平均病程（5.12±3.45）年。觀察組57例患者中，有男性32例，女性25例，年齡區(qū)間62～85歲，平均年齡（63.63±2.33）歲；糖尿病病程區(qū)間3～10年，平均病程（5.45±3.63）年。兩組患者平均病程等基本資料的對比（P>0.05）。

1.2 方法

觀察組采用50%葡萄糖注射液予以靜脈推注，隨后選擇10%葡萄糖注射液250ml靜脈滴注，針對生命指標，采用電解質(zhì)溶液、神經(jīng)保護劑與腦細胞營養(yǎng)液治療，給予氧氣供給。對于癱瘓者的行動不變情況，予以活血化瘀藥物輔助治療。靜脈滴注與滴注結(jié)束后30分鐘內(nèi)，對患者的血糖水平予以檢測。按照血糖監(jiān)測指標，對是否進一步采用葡萄糖注射液治療予以確定。針對低血糖癥狀嚴重者，可采用氫化可的松靜脈滴注治療。對照組采用30%葡萄糖注射液予以靜脈推注，輔助10%葡萄糖注射液250ml予以靜脈滴注治療，方法與對照組一致，并密切監(jiān)測患者的血糖情況。全部患者都在產(chǎn)生低血糖癥狀時得到及時救治，治療期間禁止患者擅自調(diào)整藥物劑量，對患者講解心電圖等相關(guān)檢查情況，并準確記錄。

1.3 評定標準

（1）治療效果：顯效為患者血糖恢復(fù)到正常水平，低血糖癥狀徹底消失；有效為血糖水平顯著緩解，低血糖癥狀顯著消失；無效為血糖水平?jīng)]有變化，低血糖癥狀有加重的情況；（2）治療滿意度：根據(jù)專業(yè)滿意度調(diào)查問卷調(diào)查，非常滿意為得分超過80分，一般滿意為得分60～79分，不滿意為得分低于59分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS21.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料如治療總有效率與滿意度表示為%，差異檢驗用，P低于0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療總有效率分析

如下表1：在兩組治療總有效率方面，觀察組患者的92.98%明顯比對照組患者的71.93%高，（P<0.05）。

2.2 治療滿意度分析

如下表2：在兩組治療滿意度方面，觀察組患者的96.49%明顯比對照組患者的82.46%高，（P<0.05）。

3 討論

糖尿病屬于內(nèi)分泌科一種常見疾病，其對患者的生活有直接的不利影響。臨床癥狀表現(xiàn)為多飲、體輕以及多尿等，甚至會對患者的生命安全產(chǎn)生直接威脅[3]。低血糖是老年糖尿病一種常見并發(fā)癥，具有發(fā)病迅速與病情變化較快等特征，為臨床治療帶來較大難度[4]。

50%葡萄糖注射液采用推注方式治療，可將藥物效果快速發(fā)揮出來，使患者的臨床癥狀顯著改善，與30%葡萄糖注射液相比，具有起效迅速、藥效顯著等優(yōu)勢，可使患者的病情快速改善。50%葡萄糖注射液推注方式治療老年糖尿病合并低血糖，針對患者的發(fā)病特點，實施有針對性的治療措施，促使患者的治療效果顯著提高，改善患者的臨床癥狀[5]。

本研究結(jié)果表明：觀察組患者治療總有效率92.98%明顯比對照組患者的71.93%高，（P<0.05）；觀察組患者的治療滿意度96.49%明顯比對照組患者的82.46%高，（P<0.05），與相關(guān)研究結(jié)果一致。

總而言之，老年糖尿病合并低血糖患者采用50%葡萄糖注射液靜脈推注的治療效果明顯高于30%葡萄糖注射液，其可使患者的低血糖癥狀明顯改善，提高患者的生活質(zhì)量與治療滿意度。

參考文獻

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