試論如何提升醫(yī)院檔案管理規(guī)范化水平

孔慶玲

摘 要：檔案管理是一項專業(yè)性、保密性較強的工作，隨著信息技術(shù)與科學(xué)的發(fā)展，檔案管理工作逐步成為了醫(yī)院日常工作中的重點內(nèi)容。為跟上時代發(fā)展步伐，醫(yī)院要提高對檔案管理的重視程度，轉(zhuǎn)變落后的管理方法，保證檔案管理質(zhì)量與效率，將醫(yī)院檔案應(yīng)有的價值體現(xiàn)出來。本文將簡述提升醫(yī)院檔案管理規(guī)范化水平的意義，并提出了具體可行的策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；規(guī)范化

檔案是醫(yī)院的一項寶貴財富，除了能夠?qū)⑨t(yī)院歷史發(fā)展全貌反映出來以外，還能夠為群眾的看病提供幫助。醫(yī)院檔案內(nèi)容較多，載體不一，主要有醫(yī)療文書檔案、醫(yī)理切片檔案、各種檢查圖文資料等，做好對這些信息資源的規(guī)范化管理，有利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)制定更加科學(xué)的決策，推動醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)。因此醫(yī)院檔案管理人員應(yīng)該注重對方法的創(chuàng)新，讓檔案管理工作再上新臺階。

1 提升醫(yī)院檔案管理規(guī)范化水平的意義

醫(yī)院的歷史發(fā)展歷程主要記載于檔案之中，能夠在各個角度將醫(yī)院不同歷史時期情況客觀、全面反映出來，各背景下重大的事件、工作和人物等，都見證著醫(yī)院的歷史。醫(yī)院檔案是醫(yī)院醫(yī)療、科研、管理等工作中形成的各類文件、圖冊、照片和錄像等，做好對其的規(guī)范化管理，加大開發(fā)與利用力度，能夠促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)、穩(wěn)定發(fā)展，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供準(zhǔn)確、可靠的決策依據(jù)，從而讓醫(yī)院沿著正確的軌道發(fā)展啊。因此在當(dāng)前形勢下，提升醫(yī)院檔案管理規(guī)范化水平意義重大，醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)及檔案管理人員應(yīng)該引起高度重視，將檔案管理工作納入議事日程，為這項工作的順利開展創(chuàng)造更加良好的條件。

2 提升醫(yī)院檔案管理規(guī)范化水平的策略

2.1 切實增強檔案管理意識

當(dāng)前醫(yī)院檔案管理工作中還有諸多問題，主要原因是醫(yī)院檔案管理人員對檔案管理工作的重要性認(rèn)識不到位，也不清楚其在醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)中發(fā)揮的作用。對此為提升醫(yī)院檔案管理規(guī)范化水平，需要盡快增強檔案管理人員意識，營造良好的工作環(huán)境與氛圍。第一，增強醫(yī)院檔案管理人員的思想意識，讓其能夠認(rèn)識到這是醫(yī)院管理工作的重要構(gòu)成部分，只有管理好醫(yī)院各類檔案，才能為醫(yī)院提供可靠、有效的查證依據(jù)，是解決醫(yī)療糾紛與管理漏洞的關(guān)鍵資料[1]。第二，要切實提高醫(yī)院檔案管理人員的責(zé)任意識，定期開展對他們的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，讓他們掌握豐富的理論知識，提高其操作技能。第三，做好宣傳工作，讓醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)工作者的檔案意識得到提升，能夠意識到檔案管理工作與自己工作內(nèi)容的聯(lián)系，醫(yī)院要采取宣講、集中討論、專題報告等形式，把檔案管理思想灌輸給每個醫(yī)務(wù)人員。

2.2 加強投入，提高配備

新形勢下醫(yī)院要高度重視檔案管理的現(xiàn)代化建設(shè)，這是檔案管理部門的一項基礎(chǔ)性業(yè)務(wù)工作，檔案室應(yīng)堅持“三室分立”的原則，逐步增加資金投入，引進(jìn)現(xiàn)代化技術(shù)與設(shè)備，不斷提升檔案管理現(xiàn)代化、規(guī)范化水平。一是要注重檔案保護設(shè)備與技術(shù)現(xiàn)代化的配備，檔案房要將去濕、空調(diào)、滅火等設(shè)備及其配件配置齊全。二是新時期還要重視對計算機管理的應(yīng)用，提升檔案管理的網(wǎng)絡(luò)化水平，將所有醫(yī)院業(yè)務(wù)、行政等檔案儲存在計算機中，為今后的查找和閱讀提供便利。這樣不僅可以減少人力、物力和財力的浪費，還保證了工作的效率，并在實行計算機管理以后，能夠減少檔案資料所占據(jù)的空間，同時在保存信息時也更加方便和簡單，保密程度也得到了提升[2]。對此醫(yī)院要將計算機管理最大限度利用起來，加大應(yīng)用軟件等現(xiàn)代化辦公硬件的研發(fā)力度，不斷提升醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化、自動化和規(guī)范化水平，讓檔案推動醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展的價值得到體現(xiàn)。

2.3 加快醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)

醫(yī)院檔案涉及方方面面的內(nèi)容，信息量巨大，專業(yè)化程度較高，特別是對臨床診斷與大型手術(shù)等資料來說，數(shù)據(jù)非常精密，基本上所有內(nèi)容都有著較高的科研價值，對保密的要求極高。但是對傳統(tǒng)檔案管理方法來說，在資料的收集、歸檔和分類等過程中，都顯得非常滯后，對此醫(yī)院檔案管理部門應(yīng)該注重應(yīng)用信息化處理技術(shù)，加大對檔案管理人員的技術(shù)培訓(xùn)力度，保證檔案管理精確性與工作效率得到提升。在醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)過程中，還要盡快建立電子數(shù)據(jù)庫，與門診、臨床等科室信息化操作兼容度要得到增強，保證大數(shù)據(jù)處理能力與資源共享能力得到提升。

2.4 完善醫(yī)院檔案管理制度

對醫(yī)院患者檔案來說，如實記錄了患者的病案史，在患者就醫(yī)上發(fā)揮著巨大的作用，也能夠為醫(yī)院的醫(yī)學(xué)研究提供相關(guān)數(shù)據(jù)。不過一些科室經(jīng)常因為思想上的疏忽，導(dǎo)致患者病歷檔案出現(xiàn)丟失的情況，為患者帶來了巨大的損失。究其原因，主要是醫(yī)院制度不完善，落實不嚴(yán)格，檔案管理人員意識薄弱，對此需要盡快對醫(yī)院檔案管理制度予以完善，這是保證檔案管理工作規(guī)范開展的基礎(chǔ)。醫(yī)院要從檔案工作實際情況出發(fā)，結(jié)合《檔案法》、《醫(yī)學(xué)衛(wèi)生檔案管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，制定行之有效的檔案管理制度，將各方人員的具體職能明確下來，完善檔案材料傳遞制度、登記制度，確保能夠與醫(yī)院業(yè)務(wù)建設(shè)同步規(guī)劃發(fā)展，不斷提升醫(yī)院檔案管理的制度化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化水平。

2.5 提升檔案管理人員素質(zhì)

醫(yī)院要注重打造一支高素質(zhì)的檔案管理隊伍，這是規(guī)范檔案管理工作的前提，對醫(yī)院檔案工作的發(fā)展影響很大。第一，要抓好理論學(xué)習(xí)，能夠認(rèn)真履行《檔案法》，形成正確的人生觀和價值觀，培養(yǎng)其良好的職業(yè)道德。第二，切實增強服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。檔案管理工作主要是為醫(yī)院和社會服務(wù)，要將服務(wù)工作放在首位，檔案管理人員必須保持高度的責(zé)任心，工作上要有認(rèn)真、負(fù)責(zé)的態(tài)度。第三，檔案管理人員保持高度的責(zé)任感，立足于平凡崗位，忠于職守，用嚴(yán)謹(jǐn)精細(xì)的職業(yè)道德對自身職業(yè)行為予以規(guī)范。要形成干一行、愛一行、專一行的工作觀，加大業(yè)務(wù)鉆研力度，不僅要掌握最近的檔案管理理論知識，還要實現(xiàn)專業(yè)技能的提升，能夠主動探索與挖掘醫(yī)院檔案管理工作領(lǐng)域的新知識與新技術(shù)，讓檔案管理工作能夠真正滿足新時期醫(yī)院發(fā)展的需要。

3 結(jié)語

總之，醫(yī)院檔案具備權(quán)威性、真實性特點，提升其管理的規(guī)范化水平，能夠充分發(fā)揮出其作用。因此針對當(dāng)前醫(yī)院檔案管a理工作中存在的問題，相關(guān)人員應(yīng)該盡快轉(zhuǎn)變思想觀念，不斷轉(zhuǎn)變工作方法，通過對現(xiàn)代化科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用，能夠提升檔案管理規(guī)范性水平，為醫(yī)院的穩(wěn)定、長遠(yuǎn)發(fā)展提供支持。

參考文獻(xiàn)

[1]金寶玉.新醫(yī)改視角下醫(yī)院檔案管理工作的規(guī)范化[J].辦公室業(yè)務(wù)，2017，（09）：110.

[2]莫韶琳.規(guī)范化管理在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備檔案管理中的應(yīng)用[J].管理觀察，2015，（10）：169-1