王淑娟
(隆化縣中醫(yī)院,河北 承德 681500)
慢性心衰是近年來(lái)臨床上發(fā)病率較高的疾病,各種心臟疾病的最終進(jìn)展均為心衰。該疾病不僅對(duì)患者心臟造成傷害,嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致患者死亡。故在患者發(fā)病后需及時(shí)用藥進(jìn)行治療[1]。本文主要研究了阿托伐他汀對(duì)慢性心衰的治療方法及臨床效果,現(xiàn)進(jìn)行報(bào)道。
兩組患者在年齡,性別等一般資料上無(wú)顯著差異(P>0.05)。見(jiàn)表1。
表1 兩組患者一般情況比較
全部入組患者有直系親屬陪同,親屬及患者自身熟知本研究,自愿參與,可有效回答研究人員提出的有關(guān)于研究的相關(guān)問(wèn)題,除本病外無(wú)其他嚴(yán)重組織或器官器質(zhì)性疾病,溝通交流無(wú)障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)包括:嚴(yán)重的器官或組織器質(zhì)性病變患者,伴有溝通障礙的患者,依從性和配合度難以保障的患者,中途轉(zhuǎn)院的患者以及中途可能死亡的患者[2]。本研究已經(jīng)獲得醫(yī)院倫理委員會(huì)的許可。
以4周為一個(gè)療程,全部患者在接受相同的護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上,對(duì)照組行常規(guī)治療,其中治療方法為,所用藥物為利尿劑,靜脈擴(kuò)張等藥物,進(jìn)行常規(guī)治療,觀察組在上述治療方法的同時(shí)加以阿托伐他汀(國(guó)藥準(zhǔn)字H20070060)治療,每天1次,20 mg/d,每天晚餐后服用。
治療有效率評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):(1)顯效:心臟方面的臨床癥狀及生命體征有顯著改善,患者舒適度提高。(2)有效:心臟方面的不良臨床癥狀改善,生命體征較治療前更為平穩(wěn)。(3)無(wú)效:心臟不良癥狀或體征改善程度低,甚至出現(xiàn)病情加重或死亡。
本研究所用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS 18.0軟件,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
分別給予兩組患者治療方案,持續(xù)一個(gè)療程,在治療有效率方面,與對(duì)照組先比,觀察組顯著優(yōu)越,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。
表2 兩組治療有效率比較(n,%)
慢性心衰的發(fā)病原因分為基本病因和誘發(fā)因素。疾病病因是指對(duì)心臟前后負(fù)荷,心肌收縮,心排血量等的影響。誘發(fā)因素是指長(zhǎng)期的重體力勞動(dòng),情緒不穩(wěn)定,感染或其他疾病引起的慢性心衰[3]。常規(guī)治療藥物主要是用強(qiáng)心劑,血管擴(kuò)張藥物等進(jìn)行治療,具有一定的療效。阿托伐他汀屬于還原酶選擇性抑制劑,治療原理為調(diào)節(jié)血脂水平,從而控制炎癥進(jìn)展,改善受損的血管內(nèi)皮情況,應(yīng)用于慢性心衰的治療中療效顯著[4]。
本研究結(jié)果顯示,經(jīng)常規(guī)治療的對(duì)照組患者較經(jīng)加阿托伐他汀治療的觀察組患者的治療有效率較低,組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。說(shuō)明對(duì)慢性心衰患者實(shí)施常規(guī)治療加阿托伐他汀治療后能取得顯著的臨床效果。值得一提的是,本研究因?yàn)榧{入的樣本較小,結(jié)論可能不具備較強(qiáng)的說(shuō)服力。需要臨床未來(lái)進(jìn)行大樣本研究,得出更具有說(shuō)服力的結(jié)論。
綜上所述:對(duì)慢性心衰患者實(shí)施阿托伐他汀治療可以取得良好的治療效果,患者預(yù)后更好。
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