健康指標(biāo)

袁越

你新交了個(gè)朋友，想知道他的身體狀況，除了偷看對(duì)方的病歷記錄之外，還有什么好辦法呢？

大部分人首先想到的肯定是“氣色”，但這個(gè)詞就和很多中醫(yī)詞匯一樣，太虛了，很難下個(gè)準(zhǔn)確的定義。也有不少人會(huì)根據(jù)對(duì)方的體重指數(shù)（BMI）做出判斷，但在實(shí)際生活中，大胖墩或者骨瘦如柴的人其實(shí)是很少見(jiàn)的，大部分人都是中等身材，體重指數(shù)所能傳遞的信息非常有限，而且也不怎么可靠。

那么，有什么簡(jiǎn)單的辦法可以大致判斷出對(duì)方的健康狀況嗎？答案之一是和對(duì)方握個(gè)手，感覺(jué)一下對(duì)方的握力，越有勁說(shuō)明身體狀況越好。

一個(gè)人的握力大小不是由一組肌肉決定的，而是和很多因素都有關(guān)系，包括許多組小肌肉群的力量、骨骼和關(guān)節(jié)的狀況，以及心血管系統(tǒng)的功能等等，因此握力可以大致反映出這個(gè)人的身體處于一種什么樣的狀態(tài)。

很早以前就有醫(yī)生根據(jù)病人的握力來(lái)判斷對(duì)方的健康狀況，甚至用它來(lái)檢驗(yàn)治療效果?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)誕生之后，不少人做過(guò)嚴(yán)格的大樣本研究，試圖找出握力和健康狀況之間的關(guān)系。其中最有名的一篇論文發(fā)表在《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》（JAMA）上，一群來(lái)自德國(guó)的科學(xué)家找到了6089名身體基本健康的中年志愿者，測(cè)量了他們的握力，然后跟蹤了他們25年，發(fā)現(xiàn)他們中年時(shí)的握力和25年后的身體狀況呈現(xiàn)強(qiáng)烈的正相關(guān)性。文章建議各國(guó)醫(yī)生們通過(guò)測(cè)量握力篩選出體弱的病人，提早進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜斯じ深A(yù)，防止他們?cè)缢ァ?/p>

有趣的是，我們的祖先很可能早就意識(shí)到握力可以用來(lái)作為健康指標(biāo)了，甚至已經(jīng)進(jìn)化出了對(duì)握力的性選擇機(jī)制。2018年5月21日出版的《群體健康》（SSM-Population Health）雜志刊登了一篇來(lái)自美國(guó)哥倫比亞大學(xué)的論文，發(fā)現(xiàn)握力強(qiáng)的男人結(jié)婚率要比握力弱的人高，說(shuō)明握力很可能是女性擇偶的重要標(biāo)準(zhǔn)之一。

問(wèn)題是，如果沒(méi)機(jī)會(huì)和對(duì)方握手，或者對(duì)方出于禮貌等原因不愿意使勁兒怎么辦呢？還有一個(gè)辦法可以用來(lái)粗略地估算出對(duì)方的健康狀況，那就是看他的步頻，越快說(shuō)明身體就越好。

這里所說(shuō)的步頻不是指一個(gè)人短時(shí)間內(nèi)所能達(dá)到的最快步頻，而是對(duì)方習(xí)慣的步頻，或者可以維持很長(zhǎng)時(shí)間的走路速度。大家在日常生活中肯定會(huì)遇到一些走路特別快的人，即使在逛街時(shí)也走得比別人快。另外一些人則走路總是很慢，即使沿途沒(méi)什么可看的風(fēng)景也快不起來(lái)。

和握力一樣，步頻也不是某幾個(gè)簡(jiǎn)單因素所能決定的，而是全身肌肉、骨骼和心血管等許多組織和器官一起努力的結(jié)果。很早就有醫(yī)生相信，步頻的差別可以反映出一個(gè)人的身體狀況，甚至可以用來(lái)預(yù)判他的壽命。

為了驗(yàn)證這一說(shuō)法，一群科學(xué)家找來(lái)了5萬(wàn)多名身體基本健康的英國(guó)中年志愿者，首先讓他們自我評(píng)判一下自己的步頻，然后跟蹤了他們長(zhǎng)達(dá)30年。在除去意外死亡等因素外，發(fā)現(xiàn)步頻和壽命呈現(xiàn)顯著的正相關(guān)性。無(wú)論是死亡率還是心血管等致命疾病的發(fā)病率，走路快的人平均都要比走路慢的人好20%以上。

科學(xué)家們將結(jié)果寫(xiě)成論文，發(fā)表在2018年6月出版的《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上。研究人員相信，對(duì)于大多數(shù)普通中年人來(lái)說(shuō)，每小時(shí)6～7.5公里的速度就算是非?？炝说?。如果一個(gè)中年人能夠維持這個(gè)走路速度，那么他的身體狀況就屬于優(yōu)秀級(jí)別，可以傲視群雄了。