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    調(diào)三焦 治水腫

    2018-06-26 03:04:26張會永
    樂活老年 2018年1期
    關(guān)鍵詞:水谷水液三焦

    文/張會永

    文/張會永

    小腸

    小腸位于腹中,上端通過幽門與胃相接,下端通過闌門與大腸相連,為中空的管狀器官,迂曲回環(huán)疊積在腹腔。小腸功能概括為:主受盛、化物;泌別清濁。

    主受盛、化物

    受盛是接受、容納之意。小腸接受由胃初步消化的食物,而這些初步消化的食物還需在小腸內(nèi)停留很長一段時間,進(jìn)一步消化吸收?;锛词窍⒆兓?。飲食物消化主要在小腸完成,將水谷化為精微,但中醫(yī)往往將其歸入脾胃的功能,與脾胃混稱,在臨床治療中,也更是通過調(diào)補脾胃而治療小腸,很少單獨提小腸的受盛、化物功能。

    泌別清濁

    泌別,即分別;清,即水谷精微;濁,指食物中的糟粕。泌別清濁是指小腸進(jìn)一步消化飲食物時,將消化物進(jìn)行分清別濁的功能,即小腸將消化好的食物,分為水谷精微和食物殘渣兩個部分,將水谷精微吸收,把食物殘渣向大腸輸送,在吸收水谷精微的同時,也吸收大量水液,故又稱“小腸主液”。另外,小腸的泌別清濁功能,還與尿液的量有關(guān)。如果小腸的泌別清濁功能正常,則大小便正常;如果小腸的泌別清濁功能異常,則大便變稀薄,而小便短小,也就是說,小腸內(nèi)的水液量的多少與尿量有關(guān)。

    大腸

    大腸位于腹腔,其上口通過闌門與小腸相連,下端與肛門相接。大腸的主要功能為傳化糟粕、大腸主津。

    傳化糟粕

    大腸接受小腸下傳的食物殘渣,并吸收其中多余的水分,使之形成糞便,經(jīng)肛門排出體外,故大腸又稱為“傳導(dǎo)之官”。大腸的傳導(dǎo)變化作用,是胃的降濁功能的延伸,且與脾的升清、肺的宣降,以及腎的氣化功能密切相關(guān)。大腸傳導(dǎo)失司,則可導(dǎo)致排便異常,出現(xiàn)腹痛腹瀉、里急后重,或者便膿血等等。

    大腸主津

    “大腸主津”是與“小腸主液”相對而言的。液較稠厚,津較清稀。小腸在受盛化物和泌別清濁過程中,將飲食物消化成糊狀的較稠厚的液態(tài),其吸收的水液多為富于營養(yǎng)的水谷精微;而大腸多為吸收清稀的水分,故稱“大腸主津”。大腸主津,也決定了糞便中的水分含量,若大腸功能異常,不能正常吸收水分,就會出現(xiàn)大便干燥、大便稀溏等表現(xiàn)。

    膀胱

    膀胱位于小腹部,為中空的囊狀器官,上與腎相通,下通過尿道開口于前陰。膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。

    尿液為津液所化,膀胱貯存和排泄尿液,是水液匯聚之所,因此又有“津液之府”“州都之官”之稱。膀胱與腎相表里,膀胱不能單獨貯存、排泄尿液,需要腎氣的作用,才能行使其功能,中醫(yī)稱之為“化氣行水”。

    尿液的形成依賴于腎的氣化作用,下輸于膀胱,并調(diào)節(jié)膀胱的開合,最后排出體外。所以說,膀胱氣化功能的發(fā)揮,是以腎的氣化作用為生理基礎(chǔ)。腎和膀胱的氣化功能失常,膀胱開合失司,則小便不利,或尿頻、尿急、尿痛以及尿失禁等。

    三焦

    三焦是中醫(yī)獨有的臟器,是上、中、下三焦的總稱,分可為上焦、中焦、下焦,合則并稱三焦。人體臟腑中三焦最大,有名無實,有“孤腑”之稱。三焦其實是位于軀體和臟腑之間的空腔,包含胸腔和腹腔,人體的其他臟腑器官均在其中,按照上中下將軀干劃分為三個部位:橫膈以上內(nèi)臟器官為上焦,包括心、肺;橫膈以下至臍內(nèi)臟器官為中焦,包括脾、胃、肝、膽等內(nèi)臟;臍以下內(nèi)臟器官為下焦,包括腎、大腸、小腸、膀胱。三焦主持諸氣,運行水谷,為人體水液運行的道路。

    主持諸氣,總司人體的氣化活動

    三焦是人體元氣通行的道路。元氣發(fā)源于腎,元氣根于腎,通過三焦別入十二經(jīng)脈而達(dá)于五臟六腑,故稱三焦為元氣之別使。因為三焦通行元氣于全身,是人體之氣升降出入的通道,亦是氣化的場所,故稱三焦有主持諸氣,總司全身氣機和氣化的功能。如果元氣虛弱,三焦通道運行不暢或衰退,就會導(dǎo)致全身或某些部位的氣虛現(xiàn)象。

    運行水谷

    三焦為傳化之府,其具有傳化水谷的功能。水谷在人體運行道路及氣之所終始,包括飲食物的消化、精微物質(zhì)的吸收、糟粕的排泄全部過程,可以用“三焦者,水谷之道路”來概括。三焦其實囊括了整個消化器官,上、中、下三焦所處部位不同,對水谷運行過程中所起的作用也就不同。上焦主納,中焦主腐熟,下焦主分別清濁。

    為人體水液運行的道路

    《內(nèi)經(jīng)》稱:“三焦者,決瀆之官,水道出焉?!闭f明三焦是人體管理水液的器官,有疏通水道,運行水液的作用。水液代謝雖由胃、脾、肺、腎、腸、膀胱等臟腑共同協(xié)作而完成,但人體水液的升降出入,周身環(huán)流,則必須以三焦為通道才能實現(xiàn)。如果三焦水道不利,則脾、肺、腎等臟腑調(diào)節(jié)水液的功能將難以實現(xiàn),從而引起水液代謝失常,水液輸布與排泄障礙,產(chǎn)生痰飲、水腫等病變。因此,三焦在水液代謝中起著重要的作用。

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