于廣榮,劉素珍,朱麗娜
北京老年醫(yī)院,北京 100095
急診科是醫(yī)院的一個非常重要的部門,來診治的患者一般病情都比較危急,需要在時間內(nèi)進行處理。尤其是對于年齡比較大的患者來說,由于患者的抵抗力下降,身體里的各種器官也都開始退化,所以在急診過程中,更要對他們進行適當(dāng)?shù)淖o理,及時采取高效的護理措施,保障病人的生命健康[1]。恰當(dāng)?shù)淖o理方法可以為急診患者爭取更多的搶救時間,人們對急診科的護理情況也十分關(guān)注,所以研究更優(yōu)良的護理方法,對患者來說意義重大。該文從該院2016年4—12月接收的老年急診患者中選80例,分成對照組和觀察組兩組,每組40例,展開了實驗分析,現(xiàn)報道如下。
選取來醫(yī)院治療的急診科患者中選取80例來進行該項研究的觀察,將這些患者分成兩組,每一組都有40例,對其中一組進行比較平常的護理,將這組作為對照組,其中有男性19例,女性21例,患者中最低年齡是50歲,最大的患者是78歲,平均年齡是(66.25±8.34)歲;對另一組進行優(yōu)質(zhì)的護理,把這一組作為觀察組,其中有男性23例,女性17例,患者中最低年齡是52歲,最大的患者是76歲,平均年齡是(63.27±7.64)歲[1]。兩個組的患者除了接受的護理不同以外,在其他方面都沒有明顯的不同,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),所以可以進行比較,所選病例經(jīng)過倫理委員會批準,且患者或家屬知情同意[2]。
給對照組的患者采用比較平常的護理方法,如定時觀察患者生命指標,做好對患者治療環(huán)境的打掃工作。給觀察組的患者采用優(yōu)質(zhì)的護理措施,即對護士進行培訓(xùn),學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理的一些措施和方法,在護理時,保持良好的態(tài)度,和患者交流要有耐心,及時了解并滿足患者的合理需求,關(guān)注患者的心理狀態(tài)并及時撫慰患者的不良情緒。急診患者的病情變化不定,護士要有較強的風(fēng)險意識,對患者的病情變化要有一個準確的預(yù)測。急診科的工作緊張而復(fù)雜,護士要有較強的應(yīng)變能力和較熟練的操作能力,根據(jù)急診患者的病情嚴重程度決定護理順序。護士定期對急診護理工作進行總結(jié),分析其中存在的問題,并討論改善的方法[3]。
除此之外,醫(yī)院要完善急診科治療的制度,允許患者先接受治療后交納治療費用,并且在患者脫離危險期后,便對其進行基礎(chǔ)護理,以此來確?;颊吣軌蚪邮盏郊皶r的治療和護理。為了強化護理人員的人性化護理理念,提高護理人員的專業(yè)程度,醫(yī)院需要展開對急診科護理團隊的專業(yè)訓(xùn)練,從健康知識、護理方式、心理護理、生理護理、并發(fā)癥護理、康復(fù)指導(dǎo)等方面展開技術(shù)性訓(xùn)練[4]。并且要制定相應(yīng)的監(jiān)督考核制度,以此來確保人性化護理在急診科患者護理中的應(yīng)用力度,采用輪班休息制度,做到全天候?qū)颊叩淖o理,對護理人員的考察主要包括護理態(tài)度、護理質(zhì)量、患者的滿意程度等,以此來避免護理工作不及時和不到位現(xiàn)象的出現(xiàn)。
另外,優(yōu)質(zhì)護理中較為重要的一點就是護理人員要實時監(jiān)測患者的各項身體指標,如血壓、血脂、血糖、心跳、心率、呼吸特征等,并在精確數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上判斷患者身體狀況,為護理人員結(jié)合患者治療護理情況和身體素質(zhì)制定針對性的護理方案提供數(shù)據(jù)支持。對急診科患者尤其是重度患者的實時監(jiān)控,不但能夠?qū)崟r掌握患者的身體指數(shù),還能及時發(fā)現(xiàn)患者的異常情況,護理人員則需要將患者的發(fā)病情況及時匯報給主治醫(yī)師,在減少突發(fā)病情發(fā)生次數(shù)的同時,還能提高護理效果和患者的康復(fù)效率[5]。
把對兩組患者的護理情況、患者對護理方法的評價情況以及發(fā)生的不良反應(yīng)情況作為指標進行比較?;颊咦o理情況對比的依據(jù)是患者的身體素質(zhì)、各項身體指標、康復(fù)情況;患者對護理方法的評價主要通過調(diào)查問卷的形式統(tǒng)計,調(diào)查問卷主要涉及到了護理態(tài)度、護理操作規(guī)范程度、護理效果、護理方式等幾個方面;患者發(fā)生不良反應(yīng)情況的對比依據(jù)是患者在接受治療和護理期間并發(fā)癥的發(fā)病率,以及患者并發(fā)癥的發(fā)病表[6]。
用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計數(shù)資料用[n(%)]表示,行 χ2檢驗,計量資料用(±s)表示,行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
現(xiàn)對觀察組和對照組兩組患者的護理情況進行分析和對比,可以得出以下結(jié)論:觀察組患者總體護理良好效果可以達到90.00%,而對照組僅為82.50%,這說明觀察組患者的護理效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表 1。
表1 患者護理情況的不同[n(%)]
現(xiàn)對觀察組和對照組兩組患者的患者評價情況進行分析和對比,可以得出以下結(jié)論:觀察組患者總體護理接受率可以達到95.00%,而對照組僅為80.00%,這說明觀察組患者對護理工作的接受程度明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),見表 2。
表2 患者的評價情況[n(%)]
現(xiàn)對觀察組和對照組兩組患者發(fā)生不良反應(yīng)的情況行分析和對比,可以得出以下結(jié)論:觀察組患者總體不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%,而對照組為27.50%,這說明觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)現(xiàn)象的次數(shù)明顯低于對照組(P<0.05),見表 3。
表3 發(fā)生的不良反應(yīng)的情況[n(%)]
急診科的工作非常具有緊迫性,醫(yī)生和護士需要在短時間內(nèi)對患者的病情做出判斷并做好處理工作,對患者進行恰當(dāng)?shù)奶幚砜梢蕴岣咧委煹男Ч鸞7]。優(yōu)質(zhì)的護理方法可以為患者提供更多更加舒適的護理,更加關(guān)注患者的感受和需求,可以更好地和患者進行互動,增進他們之間的關(guān)系,從而使醫(yī)患之間更好地配合。良好的急診環(huán)境和優(yōu)質(zhì)的護理工作是影響急診患者治療效果和護理效果的重要因素,為此,急診科的護理人員需要不斷的完善自身的專業(yè)程度,將優(yōu)質(zhì)護理方式應(yīng)用到患者護理過程中,通過針對性較強和規(guī)范性較強的護理方式來完成護理工作,旨在為急診患者提供舒適安全的治療環(huán)境,同時從患者的生理、心理、社會等多角度去采取護理方式,在確保護理質(zhì)量和效率的同時消除患者的不良情緒,使其能夠更好的接受急診護理和治療,為急診科患者早日脫離生命危險奠定基礎(chǔ),同時護理人員好需要做好對患者及其家屬的健康指導(dǎo),幫助患者盡快康復(fù)[8-9]。
通過上面的3個表可知,在觀察組和對照組的比較中,對于患者護理情況的效果是前者為90.00%,后者為82.50%,前者的護理要比后者的護理效果好;而患者對于自己所接受的護理方法的評價情況為前者的好評率為95.00%,后者的好評率為80.00%,前者的患者對自己所接受的護理比較滿意。在發(fā)生不良反應(yīng)的方面,前者發(fā)生的概率為10.00%,后者發(fā)生的概率為27.50%,前者比后者發(fā)生的概率更小。許美瓊[10]在2015年的分析報告中,得出優(yōu)質(zhì)護理在急診護理中的總效果率為92%,這和該文得出的實驗結(jié)果極為相似,進一步證實了優(yōu)質(zhì)護理在急診科護理中的應(yīng)用效果。從以上這些情況來說,前者所采用的護理有更好的效果,即采用優(yōu)質(zhì)的護理措施可以取得更好的成效。
通過探討知道對患者采取優(yōu)質(zhì)的護理措施對患者可以起到更加積極的作用,而且患者對這種護理方法更加青睞,并且其產(chǎn)生的不良反應(yīng)情況也更少。所以在急診科的護理中可以更多采用這種方法,并在長期的護理過程中善于發(fā)現(xiàn)其中的不足,然后不斷地改進。要善于利用先進的技術(shù)和醫(yī)療手段來幫助護理方法的不斷進步,同時也可以學(xué)習(xí)別國優(yōu)秀的護理方法,借鑒他們進行急診護理的一些經(jīng)驗和方法,根據(jù)我國的實際情況加以運用,對患者進行更好的護理。
[1]陳祥鶯,陳祥燕.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診科護理中的推廣與應(yīng)用[J].中國實用醫(yī)藥,2013,8(11):272-273.
[2]陳建華.急診科護理中優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的應(yīng)用效果分析[J].甘肅科技,2016,32(22):125-126,55.
[3]全毅.優(yōu)質(zhì)護理在急診科護理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2016,3(50):9981,9984.
[4]付玉鵬.探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)應(yīng)用在急診科護理中的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(35):245,247.
[5]曾秀華.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診科護理中的推廣與應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(22):156-157.
[6]陳倩萍,陳志高,黎仲雅.責(zé)任制整體護理在急診優(yōu)質(zhì)護理中應(yīng)用效果評價分析[J].中外醫(yī)療,2014,33(9):134-135.
[7]張英姿.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在急診科護理中的推廣與應(yīng)用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2014,11(23):80-82.
[8]楊立偉,邰巖.急診科護理中優(yōu)質(zhì)護理的應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(36):244-245.
[9]趙海燕,林旭.急診科護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(5):245-246.
[10]許美瓊.優(yōu)質(zhì)護理在急診護理中的應(yīng)用效果[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(1):162-164.