二甲雙胍片聯(lián)合達英-35治療62例多囊卵巢綜合癥的效果及對排卵量的影響分析

楊玲玲

（廈門市婦幼保健院，福建 廈門 361000）

多囊卵巢綜合癥屬于一種內(nèi)分泌代謝異常類疾病，病情較為復(fù)雜，以排卵功能紊亂或喪失、雄性激素產(chǎn)生過剩為主要特征，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、不孕、多毛、脫發(fā)、肥胖、抑郁等[1]。臨床上治療多囊卵巢綜合癥的藥物有多種，達英-35是比較常用的一種，但臨床經(jīng)驗顯示，單一藥物治療無法取得滿意的治療效果，本文為探究二甲雙胍片聯(lián)合達英-35治療多囊卵巢綜合癥的效果，特進行此實驗，具體過程如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

以2016年5月～2017年11月我院收治62例多囊卵巢綜合癥患者為觀察對象，隨機分組，實驗組多囊卵巢綜合癥患者年齡25～36歲，平均（28.4±0.5）歲，不孕周期1～4年，平均周期（2.1±0.2）年，常規(guī)組多囊卵巢綜合癥患者年齡26～37歲，平均（28.5±0.6）歲，不孕周期1.5～4.5年，平均周期（2.3±0.3）年，實驗組、常規(guī)組多囊卵巢綜合癥患者基本資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

常規(guī)組采取達英-35治療，生產(chǎn)企業(yè)Schering GmbH &Co. Produktions KG，批準(zhǔn)文號國藥準(zhǔn)字J20140114，口服，1片/次，1次/d；實驗組采取二甲雙胍片聯(lián)合達英-35治療，達英-35同常規(guī)組，二甲雙胍片：生產(chǎn)企業(yè)：中美上海施貴寶制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20023370，口服，0.5 mg/次，2次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 治療效率

顯效：血糖、雌激素水平基本恢復(fù)正常范圍，有效：血糖、雌激素水平明顯改善，但未完全恢復(fù)正常值，無效：血糖、雌激素水平無改善，甚至病情加重。

1.3.2 臨床指標(biāo)

身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睪酮、排卵量[2]。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析

對治療效率、臨床指標(biāo)使用SPSS 18.0做數(shù)據(jù)分析，治療效率為計數(shù)資料，行檢驗，臨床指標(biāo)為計量資料，行t檢驗。

2 實驗結(jié)果

2.1 治療效率對比

實驗組治療效率為90.32%，常規(guī)組治療效率為67.74%，對比明顯，P＜0.05，見表1。

2.2 臨床指標(biāo)對比

實驗組臨床指標(biāo)BMI、LH、FSH、睪酮水平及排卵量改善情況比常規(guī)組更優(yōu)，對比明顯，P＜0.05，見表2。

表1 治療效率對比表

表2 臨床指標(biāo)對比表

3 討 論

多囊卵巢綜合癥是一種多病因引起的疾病，病理改變涉及多方面，如卵巢調(diào)控異常、糖類代謝等。達英-35屬于一種避孕藥，成分中含有醋酸環(huán)丙孕酮及炔雌醇，醋酸環(huán)丙孕酮具有多環(huán)節(jié)抗雄激素及抗促性腺激素的作用，可通過降低黃體生成素的合成來減少卵巢內(nèi)雄激素的生成，并且醋酸環(huán)丙孕酮還可減少腎上腺雄激素的分泌，炔雌醇可降低睪酮含量，降低雄激素生物效應(yīng)，從而起到改善內(nèi)分泌紊亂的作用；二甲雙胍屬于一種降血糖藥物，其作用機制為增強周圍組織對葡萄糖的攝入，從而改善胰島素抵抗，預(yù)防代謝綜合癥的發(fā)生[3]。本實驗通過統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析，結(jié)果可以看到，與單一達英-35治療相對比，二甲雙胍片聯(lián)合達英-35治療多囊卵巢綜合癥，治療效率由67.74%上升至90.32%，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、睪酮含量及排卵量改善情況更優(yōu)，由此可見，二甲雙胍片聯(lián)合達英-35治療62例多囊卵巢綜合癥的效果及對癌排卵量的影響顯著，值得借鑒。

[1] 王彩菲.補腎活血方聯(lián)合二甲雙胍緩釋片對多囊卵巢綜合癥患者血清TNF-α、IGF-1及CRP的影響[J].中國生化藥物雜志,2016,36(5):133-135.

[2] 孫文霞,李 銳,韓麗娟.二甲雙胍片結(jié)合達英-35治療多囊卵巢綜合癥的療效研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2015,2(5):117-117.

[3] 樊世霞.炔雌醇環(huán)內(nèi)孕酮片合并二甲雙胍治療多囊卵巢綜合征不孕患者87例的療效分析[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2015,2(5):170-170.