無(wú)縫隙護(hù)理模式在兒童消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

鄧瑤瓊，茹先古力g艾買提，王新蘭

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院兒科，新疆 烏魯木齊 830001）

消化內(nèi)鏡檢查是目前臨床上較為常見的一種消化系統(tǒng)疾病診治手段，一般具有較好的效果，但是其屬于侵襲性的操作，能夠?qū)е禄颊咴诮邮茉\治的過程中出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，使患者的身心健康在一定程度上受到影響[1]，特別是兒童，可能大幅度的降低了患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，從而對(duì)治療和護(hù)理產(chǎn)生不滿，導(dǎo)致患兒治療和護(hù)理依從性降低[2]。本次研究選取2015年8月～2016年8月我院收治的120例行消化內(nèi)鏡檢查的患兒為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和觀察組，各60例。兩組分別給予無(wú)縫隙護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，并對(duì)比兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2015年8月～2016年8月我院收治的120例行消化內(nèi)鏡檢查的患兒為研究對(duì)象，其家屬均已簽署知情同意書。按照患兒入院時(shí)間順序?qū)⑵浞譃橛^察組和對(duì)照組，各60例。觀察組男34例，女26例，年齡8～13歲，平均年齡（11.4±2.1）歲；對(duì)照組男35例，女25例，年齡7～13歲，平均年齡（12.1±1.4）歲。兩組患兒一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予無(wú)縫隙護(hù)理，具體護(hù)理方法如下。

1.2.1 對(duì)照組給予患兒及家屬健康宣教，對(duì)患兒各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，對(duì)患兒進(jìn)行飲食指導(dǎo)及日常生活指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組：①檢查前，護(hù)理人員應(yīng)該叮囑患兒及家屬按時(shí)禁食、禁水，同時(shí)對(duì)患兒基本情況進(jìn)行詳細(xì)了解，主要包括患兒的疾病史、各項(xiàng)檢查結(jié)果以及臨床體征等；②心理護(hù)理，多數(shù)患兒對(duì)疾病和治療存在恐懼心理，對(duì)治療和護(hù)理易反感和抗拒，護(hù)理人員應(yīng)該積極主動(dòng)于患兒進(jìn)行溝通，幫助患兒緩解負(fù)性情緒，使用患兒感興趣的事物幫助其轉(zhuǎn)移注意力；③檢查過程中，護(hù)理人員應(yīng)該盡量幫助患兒選擇舒適的體位，在進(jìn)行操作的過程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，同時(shí)對(duì)患兒的生命體征變化進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測(cè)，若出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生；④檢查結(jié)束后，將患兒送回至病房，指導(dǎo)患兒由流食逐漸過渡至普食，適當(dāng)給予患兒抗生素避免發(fā)生感染。

1.3 觀察項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度。

護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)：向患兒家屬發(fā)放我院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，收回率為100.00%，有效率為100.00%，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理的四個(gè)維度進(jìn)行評(píng)分，每個(gè)維度可得1～4分，總分為16分，評(píng)分在14分以上為很滿意，評(píng)分在8～13分為比較滿意，評(píng)分為8分以下為不滿意。護(hù)理滿意度=很滿意度+比較滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患兒家屬總滿意58例，多于對(duì)照組的46例，觀察組患兒家屬總滿意度為96.66%，高于對(duì)照組的76.66%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

目前消化內(nèi)鏡檢查在臨床上應(yīng)用十分廣泛，但是其可能導(dǎo)致患者發(fā)生多種不良反應(yīng)，引起患者不適，進(jìn)而對(duì)檢查造成不利的影響，特別是對(duì)于患兒來(lái)說，能夠大幅度的降低患兒對(duì)治療和護(hù)理的依從性，所以我們有必要加強(qiáng)對(duì)行消化內(nèi)鏡檢查患兒的護(hù)理[3]。無(wú)縫隙護(hù)理模式是近年來(lái)出現(xiàn)的一種新型的護(hù)理模式，該護(hù)理模式主要包括對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的檢查前指導(dǎo)、心理護(hù)理、飲食指導(dǎo)等，從與檢查相關(guān)的各個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，使患者每各方面都能夠得到良好的護(hù)理，真正的實(shí)現(xiàn)了“無(wú)縫隙”的護(hù)理模式。根據(jù)相關(guān)研究顯示，無(wú)縫隙護(hù)理模式能夠緩解患者負(fù)性情緒，降低患者的痛苦程度，從而增加患者對(duì)治療和護(hù)理的依從性，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，不僅有利于促進(jìn)患者的預(yù)后，也能夠相應(yīng)的提高醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)，與我院本次研究結(jié)果基本一致[4]。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患兒家屬總滿意58例，多于對(duì)照組的46例，觀察組患兒家屬總滿意度為96.66%，高于對(duì)照組的76.66%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，將無(wú)縫隙護(hù)理模式應(yīng)用于兒童消化內(nèi)鏡檢查中，能夠提高患兒家屬的護(hù)理滿意度，有利于增強(qiáng)患兒對(duì)治療和護(hù)理的依從性，具有較好的應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)行推廣。

[1] 徐宏蕊.無(wú)縫隙護(hù)理質(zhì)量管理在消化內(nèi)鏡診療患者的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[D].鄭州大學(xué),2015.

[2] 李春燕,歐陽(yáng)丹.無(wú)縫隙護(hù)理管理模式在內(nèi)鏡室中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)工程,2017,24(7):1017-1018.

[3] 張 煜.全程跟蹤健康教育在消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,(11):231-231.

[4] 毛淑蘭.無(wú)縫隙護(hù)理模式在消化內(nèi)鏡檢查中的應(yīng)用效果[J].醫(yī)療裝備,2017,30(14):171-172.