雙唑泰泡滕片、制霉菌素聯(lián)合陰道臭氧灌洗治療陰道炎的臨床效果觀察

宋新荃

（吉林省白山市中醫(yī)院，吉林 白山 134000）

近年來，陰道炎的發(fā)病率不斷升高，這可能與目前生活節(jié)奏的加快以及社會(huì)壓力有關(guān)。該病多發(fā)與生育年齡女性，患者主要表現(xiàn)為瘙癢、灼痛以及異常流液等，不僅對(duì)患者身體造成損害，還給其日常生活帶來一定的困擾。雙唑泰泡滕片、制霉菌素以及陰道臭氧灌洗都是臨床常用的治療手段，我院為了對(duì)三項(xiàng)聯(lián)合的效果進(jìn)行深度探析，進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的58例患者（陰道炎），收治時(shí)間為2016年2月21日～2018年2月20日，把患者分為兩組（隨機(jī)抽簽），所有患者均被確診為陰道炎，患者家屬在知情的前提下簽署同意書，排除精神障礙者，兩組患者詳細(xì)資料見表1。

表1 基本資料 [（x ±s）；n（%）]

1.2 方法

對(duì)照組：采用臭氧灌洗進(jìn)行治療，治療前用碘伏對(duì)陰道的外陰部位進(jìn)行消毒，并對(duì)外陰部位的分泌物進(jìn)行擦拭。把治療儀的治療頭前段置入陰道內(nèi)部，治療的強(qiáng)度與時(shí)間根據(jù)患者病情來設(shè)置，一般連續(xù)治療10min，治療1療程（7天）[1]。

觀察組：在上組基礎(chǔ)上加用雙唑泰泡滕片以及制霉菌素進(jìn)行治療。對(duì)患者外陰進(jìn)行清潔，將制霉菌素制成粉狀，與雙唑泰泡滕片一起放入陰道內(nèi)的穹隆部位。雙唑泰泡滕片1次/d，1片/次；制霉菌素1次/d，2片/次，治療1療程（7d）[2]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)患者治療后的臨床情況對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)估。臨床相關(guān)癥狀全部消失，體征恢復(fù)正常，陰道分泌物檢查為“-”（顯效）；臨床相關(guān)癥狀明顯改善，體征有所好轉(zhuǎn)，陰道分泌物部分檢查為“+”或檢查為“-”（顯效）；癥狀、體征無變化或惡化，陰道分泌物檢查為“+”（無效）。對(duì)患者不良反應(yīng)進(jìn)行記錄[3]。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

把患者各項(xiàng)數(shù)據(jù)錄入到SPSS 17.0中進(jìn)行比較，用P“＞”或“＜”0.05來表示兩組之間的差。

2 研究結(jié)果

2.1 臨床療效

兩組臨床療效分別為93.10%與65.52%，對(duì)比差異顯著（P＜0.05），詳情見表2。

2.2 不良反應(yīng)

兩組不良反應(yīng)分別為6.90%與10.34%，對(duì)比沒有差異顯著（P＞0.05），詳情見表3。

2.3 癥狀緩解時(shí)間

兩組治療后一天與治療后三天癥狀緩解例數(shù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）；兩組治療后兩天癥狀緩解例數(shù)對(duì)比沒有顯著差異（P＞0.05），詳情見表4。

表2 臨床療效 [n（%）]

表3 不良反應(yīng) [n（%）]

表4 癥狀緩解時(shí)間 [n（%）]

3 討 論

陰道臭氧灌洗是臨床治療陰道炎的傳統(tǒng)方法，但效果并不十分理想，因此，本次研究中的觀察組還另外加用了雙唑泰泡滕片與制霉菌素進(jìn)行治療[4]。雙唑泰泡滕片主要是由克霉唑、醋酸氯以及甲硝唑組成，屬于抗真菌類藥物。該藥抗菌范圍較為廣譜，可以有效促進(jìn)陰道內(nèi)部正常環(huán)境的重建，并給乳酸桿菌提供穩(wěn)定生產(chǎn)環(huán)境。同時(shí)，該藥可以直接與陰道內(nèi)真菌的甾醇成分進(jìn)行結(jié)合，起到短時(shí)間殺菌的作用[5]。制霉菌素是一種多烯類抗真菌藥物，對(duì)毛霉菌、曲菌、隱球菌以及皮炎芽生菌等真菌均有較強(qiáng)的抗菌作用。通過送入陰道的方式給藥，能直接作用與患者陰道內(nèi)部的細(xì)胞膜處。并且，該藥能夠與糞便一同排出，對(duì)患者機(jī)體造成的影響較小[6]。

根據(jù)結(jié)果可以得知，兩組臨床療效分別為93.10%（27/29）與65.52%（19/29），對(duì)比差異顯著（P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率分別為6.90%（2/29）與10.34%（3/29），對(duì)比沒有差異顯著（P＞0.05）；兩組治療后一天與治療后三天癥狀緩解例數(shù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）；兩組治療后兩天癥狀緩解例數(shù)對(duì)比沒有顯著差異（P＞0.05）。這也與陳武玲在《雙唑泰泡滕片、制霉菌素聯(lián)合陰道臭氧灌洗治療陰道炎的療效分析》中得出的結(jié)論相仿[7]。

綜上所述，雙唑泰泡滕片、制霉菌素聯(lián)合陰道臭氧灌洗治療陰道炎效果顯著，值得推廣。

[1] 寧 宏. 婦產(chǎn)科陰道炎臨床治療效果分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2017, 33(1):121-122.

[2] 楊小英. 制霉菌素聯(lián)合甲硝唑?qū)φ婢躁幍姥谆颊呔植棵庖咧笜?biāo)的影響[J]. 醫(yī)學(xué)信息, 2016, 29(35):80-81.

[3] 馬春芳. 制霉菌素在霉菌性陰道炎患者中的應(yīng)用效果及安全性探究[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2017, 27(16).

[4] 葉秀英. 甲硝唑、制霉菌素聯(lián)合陰道臭氧灌洗治療陰道炎療效觀察[J]. 醫(yī)藥前沿, 2017, 7(29).

[5] 張潔瓊, 張宜群, 周 蕊,等. 臭氧灌洗療法治療陰道炎效果分析[J]. 中國(guó)性科學(xué), 2016, 25(2):57-60.

[6] 王青蘭, 宋紅麗. 臭氧水沖洗法及其護(hù)理對(duì)陰道炎患者治療效果的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2016, 22(24):81-82.

[7] 陳武玲. 雙唑泰泡滕片、制霉菌素聯(lián)合陰道臭氧灌洗治療陰道炎的療效分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2015, 21(13):109-110.