速讀

1 Barber Say綜合征：全球患者僅21人

2018年4月8日，孟加拉國(guó)達(dá)卡兒童醫(yī)院確診一名18個(gè)月大的男童阿爾潘（Arpan Patro）患有Barber Say綜合征，這種疾病使他看起來(lái)像一位80歲的老人。阿爾潘的主治醫(yī)生說(shuō)，他是世界上第二十一個(gè)Barber Say綜合征患者，也是首位孟加拉人。

2 醫(yī)院為英國(guó)凱特王妃設(shè)置防護(hù)欄

2018年4月9日，英國(guó)凱特王妃生產(chǎn)將至，為凱特王妃接生的圣瑪麗醫(yī)院林都翼(Lindo Wing)已經(jīng)開始準(zhǔn)備，不僅搭建了護(hù)欄，還設(shè)置了停車限制。

3 中國(guó)-奧地利合資醫(yī)院在海南博鰲揭牌

2018年4月10日晚，海航集團(tuán)在海南博鰲舉行了海航集團(tuán)與奧地利奧美德集團(tuán)合作項(xiàng)目——海南慈航國(guó)際醫(yī)院揭牌儀式。奧地利總統(tǒng)亞歷山大·范德貝倫、奧地利總理塞巴斯蒂安·庫(kù)爾茨出席揭牌儀式。

4 “拉薩光明行”醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)開展義診

2018年4月9日，由汕頭大學(xué)、香港中文大學(xué)聯(lián)合汕頭國(guó)際眼科中心在拉薩西藏自治區(qū)藏醫(yī)院舉行西藏第五屆眼科專題培訓(xùn)暨2018“拉薩光明行”項(xiàng)目。在此期間，除眼科專題培訓(xùn)外，醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)為西藏民眾義診，并為白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)手術(shù)。

Policy政策

新健康城市評(píng)價(jià)體系出爐

2018年4月9日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)就剛剛出臺(tái)的《全國(guó)健康城市評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（2018版》舉行新聞發(fā)布會(huì)。新的指標(biāo)體系共包括5個(gè)一級(jí)指標(biāo)、20個(gè)二級(jí)指標(biāo)、42個(gè)指標(biāo)體系。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)疾控局負(fù)責(zé)人在發(fā)布會(huì)上表示，該指標(biāo)體系能夠比較客觀地反映各地健康城市建設(shè)工作的總體進(jìn)展情況。下一步還將委托第三方的專業(yè)機(jī)構(gòu)，運(yùn)用健康城市的指標(biāo)體系每年對(duì)全國(guó)所有的國(guó)家衛(wèi)生城市開展評(píng)價(jià)工作，構(gòu)建健康城市的指數(shù)，分析評(píng)價(jià)各城市健康城市建設(shè)的工作進(jìn)展，促進(jìn)各地及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié)，不斷改進(jìn)健康城市建設(shè)的工作質(zhì)量，推動(dòng)健康城市建設(shè)良性發(fā)展。

據(jù)介紹，為深入貫徹黨的十九大精神，落實(shí)全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)以及《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》的任務(wù)，按照國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)新時(shí)期愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的意見(jiàn)》和《關(guān)于開展健康城市健康村鎮(zhèn)建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中提出的“建立適合我國(guó)國(guó)情的健康城市建設(shè)指標(biāo)和評(píng)價(jià)體系的要求”，全國(guó)愛(ài)衛(wèi)辦委托中國(guó)健康教育中心、復(fù)旦大學(xué)、中國(guó)社會(huì)科學(xué)院三家單位在多次征求全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)成員單位以及有關(guān)部門、各地愛(ài)衛(wèi)辦及各領(lǐng)域?qū)＜业囊庖?jiàn)和建議的基礎(chǔ)上，研究制定了《全國(guó)健康城市評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（2018版）》。

四大改動(dòng)

凸顯“大衛(wèi)生、大健康”理念及“將健康融入所有政策”方針，如部分指標(biāo)替換為與健康更為密切的內(nèi)容：“高中階段教育毛入學(xué)率”變?yōu)椤皩W(xué)生體質(zhì)監(jiān)測(cè)優(yōu)良率”；“億元GDP安全生產(chǎn)事故死亡率”變?yōu)椤奥殬I(yè)健康檢查覆蓋率”。

強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)任務(wù)。如新增“每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)”等指標(biāo)。

突出防治結(jié)合和結(jié)果導(dǎo)向。如將慢性病管理指標(biāo)替換為“重大慢性病過(guò)早死亡率”。

依據(jù)健康問(wèn)題新變化調(diào)整部分指標(biāo)。如就當(dāng)前我國(guó)腫瘤發(fā)病趨勢(shì)新設(shè)置“腫瘤年齡標(biāo)化發(fā)病率變化幅度”指標(biāo)。

部分與醫(yī)院相關(guān)的指標(biāo)

基本醫(yī)保住院費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比

職業(yè)健康檢查覆蓋率

嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率

兒童健康管理率

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、嬰兒死亡率

五歲以下兒童死亡率

孕產(chǎn)婦死亡率

甲乙類傳染病發(fā)病率

重大慢性疾病過(guò)早死亡率

Good News好消息

全國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)促進(jìn)項(xiàng)目啟動(dòng)

4月2日，由國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局指導(dǎo)、衛(wèi)生發(fā)展研究中心主辦的全國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)在京召開。全國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)促進(jìn)項(xiàng)目以提升縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為重點(diǎn)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，加快促進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)，助力健康扶貧。

“健康快車”駛?cè)氡本┏?/h3>

4月7日上午，停靠在北京車輛段內(nèi)的第三列“健康快車”上，有近200位市民登上這列火車醫(yī)院前來(lái)就診?！敖】悼燔嚒笔且涣辛鲃?dòng)的慈善眼科火車醫(yī)院，由眼科專家用車上現(xiàn)有設(shè)備進(jìn)行免費(fèi)的眼科檢查和咨詢。

護(hù)士電子化注冊(cè)在京全面實(shí)施

4月10日起，北京地區(qū)全面實(shí)施護(hù)士電子化注冊(cè)，護(hù)士可通過(guò)電腦或手機(jī)進(jìn)入北京市衛(wèi)生計(jì)生委官方網(wǎng)站，登錄北京市護(hù)士電子化注冊(cè)管理系統(tǒng)，上傳身份證、健康證明等材料，在線辦理首次注冊(cè)、延續(xù)注冊(cè)、變更注冊(cè)、補(bǔ)辦證書等業(yè)務(wù)。

Bad News壞消息

曾獲國(guó)家科技獎(jiǎng)的醫(yī)生廳官被抓

4月7日下午，黑龍江省醫(yī)學(xué)科學(xué)院（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院黑龍江分院）副院長(zhǎng)兼哈醫(yī)四院院長(zhǎng)申寶忠（副廳級(jí)），因涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法，目前正接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查。在2014年國(guó)家科技獎(jiǎng)勵(lì)大會(huì)上，申寶忠主持的項(xiàng)目榮獲科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，所針對(duì)的領(lǐng)域是早期腫瘤。只是，他能治好患者身上的病癥，卻未曾治好自己在違紀(jì)違法方面的“早期腫瘤”。

研究生實(shí)習(xí)期間猝死

3月30日，江蘇大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生顧健在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院規(guī)培時(shí)死亡。據(jù)知情人透露，顧健在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院呼吸科上班，在不具備行醫(yī)資格的情況下獨(dú)立承擔(dān)鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院呼吸科17樓整個(gè)樓層的值班任務(wù)并且開具處方。最終導(dǎo)致經(jīng)過(guò)連續(xù)15小時(shí)加班，于下班前暈倒，搶救無(wú)效死亡。

Wide-angle廣角

取消互助獻(xiàn)血，是點(diǎn)贊還是擔(dān)憂

互助獻(xiàn)血來(lái)源于1998年施行的《獻(xiàn)血法》第十五條：為保障公民臨床急救用血的需要，國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血，動(dòng)員家庭、親友、所在單位以及社會(huì)互助獻(xiàn)血。為保證應(yīng)急用血，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以臨時(shí)采集血液，但應(yīng)當(dāng)依照本法規(guī)定，確保采血用血安全。

這一在我國(guó)實(shí)行了將近20年的獻(xiàn)血制度，其初衷是解決急救過(guò)程中臨床用血的緊缺，填補(bǔ)義務(wù)獻(xiàn)血與實(shí)際臨床用血量之間的缺口。與個(gè)人和團(tuán)體無(wú)償獻(xiàn)血相比，互助獻(xiàn)血的指向性、目的性更明確，可以起到迅速動(dòng)員獻(xiàn)血者的作用，從而緩解供血不足的狀況。

不過(guò)，隨著時(shí)間的推移，互助獻(xiàn)血漸漸變了味。在一些地方，提倡互助獻(xiàn)血變成了強(qiáng)制互助獻(xiàn)血。患者被要求必須先聯(lián)系親朋好友，獻(xiàn)夠一定數(shù)量的血，才能排期手術(shù)，給患者帶來(lái)較大的負(fù)擔(dān)。于是，“血頭”便應(yīng)運(yùn)而生。一些人借互助獻(xiàn)血名義，安排賣血者扮患者親友有償獻(xiàn)血，然后高價(jià)賣給患者從中賺取差價(jià)，“互助獻(xiàn)血”變成了有償交易。雖然有關(guān)部門對(duì)此嚴(yán)厲打擊，但在互助獻(xiàn)血時(shí)，確實(shí)很難甄別參加互助獻(xiàn)血的人是不是患者的家屬朋友，也無(wú)法判定其真實(shí)意圖。

停止互助獻(xiàn)血，勢(shì)在必行。2017年9月，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)出通知，要求各地在2018年3月底前停止“互助獻(xiàn)血”。近日，我國(guó)多地開始陸續(xù)停止互助獻(xiàn)血。

點(diǎn)贊

本用來(lái)填補(bǔ)空白的互助獻(xiàn)血正張牙舞爪地“吃掉”原本無(wú)償獻(xiàn)血的份額，因此應(yīng)該取消。全國(guó)的互助獻(xiàn)血率不到5%，取消后不會(huì)造成血荒。

取消互助獻(xiàn)血有助于避免利用互助獻(xiàn)血漏洞的有償獻(xiàn)血黑色交易。

擔(dān)憂

全面取消互助獻(xiàn)血對(duì)臨床全血供應(yīng)不會(huì)造成太大影響，但對(duì)龐大的成分血供應(yīng)會(huì)造成影響。

叫?；ブI(xiàn)血后，從北京未來(lái)的供血情況來(lái)看，相對(duì)比較麻煩的是血小板。預(yù)計(jì)北京市血小板的缺口大約會(huì)在10%。

直接取消，缺乏過(guò)渡階段，會(huì)導(dǎo)致血源保障不足的矛盾可能轉(zhuǎn)嫁到醫(yī)療機(jī)構(gòu)，受害的其實(shí)還是患者。

Numbers數(shù)據(jù)

2018中央財(cái)政預(yù)算：醫(yī)療衛(wèi)生支出預(yù)算增55%

近日，財(cái)政部向社會(huì)公布了2018年中央財(cái)政預(yù)算，2018年中央本級(jí)支出預(yù)算數(shù)32466億元，比2017年執(zhí)行數(shù)增加2428.31億元，增長(zhǎng)8.1%。在醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育支出方面，2018年中央支出預(yù)算數(shù)為209.05億元，比2017年執(zhí)行數(shù)增加74.58億元，增長(zhǎng)55.5%。主要是增加安排了稅務(wù)、質(zhì)檢、海關(guān)等垂管系統(tǒng)參加屬地醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)補(bǔ)助支出。

醫(yī)療部分支出預(yù)算：

醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育管理事務(wù)預(yù)算數(shù)為5.18億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少2.11億元

下降28.9%

公立醫(yī)院預(yù)算數(shù)為71.57億元比2017年執(zhí)行數(shù)增加10.22億元主要是公立醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)支出增加

增長(zhǎng)16.7%

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算數(shù)為6.04億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.36億元

下降5.6%

公共衛(wèi)生預(yù)算數(shù)為15.54億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.19億元

下降1.2%

中醫(yī)藥預(yù)算數(shù)為2.33億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.37億元

下降13.7%

計(jì)劃生育事務(wù)預(yù)算數(shù)為4.11億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.08億元

下降1.9%

醫(yī)療救助預(yù)算數(shù)為0.96億元比2017年執(zhí)行數(shù)減少0.03億元

下降3%

其他醫(yī)療衛(wèi)生與計(jì)劃生育支出預(yù)算數(shù)為10.19億元比2017年執(zhí)行數(shù)增加5.18億元

增長(zhǎng)103.4%

9.4%

上海醫(yī)院免費(fèi)廁紙配置率僅9.4%

4月2日，上海市消保委公布上海消費(fèi)場(chǎng)所公共廁所調(diào)查結(jié)果。在受調(diào)查的53家醫(yī)院公廁中，僅有5家醫(yī)院配置了免費(fèi)廁紙，免費(fèi)廁紙配置率僅為9.4%。醫(yī)院的公共廁所除了滿足如廁需要，還附帶尿檢等其他醫(yī)療功能。但醫(yī)院的洗手液、擦手紙配置率僅15.1%，免費(fèi)廁紙配置率更是不到一成。

111所

日本111所醫(yī)院提供癌癥基因組服務(wù)

近日，日本厚生勞動(dòng)省公布了111所能夠接受“癌癥基因組醫(yī)療”的合作醫(yī)院名單，這種醫(yī)療服務(wù)通過(guò)檢查癌癥患者的遺傳基因，選擇最適合的藥物與治療方法。合作醫(yī)院將與已經(jīng)選定的各地區(qū)核心醫(yī)院攜手，4月起向符合條件的癌癥患者提供醫(yī)療服務(wù)。

129家

129家醫(yī)院獲“國(guó)家版”日間手術(shù)試點(diǎn)

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)、人社部辦公廳發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)日間手術(shù)試點(diǎn)醫(yī)院名單的通知》，明確了129家試點(diǎn)醫(yī)院，要求與二級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好銜接，加強(qiáng)患者術(shù)后管理、康復(fù)與隨訪。

200萬(wàn)

200萬(wàn)元年薪招聘“仲景學(xué)者”

近日，有媒體稱，河南中醫(yī)藥大學(xué)為落實(shí)“人才強(qiáng)?！睉?zhàn)略，實(shí)施“仲景學(xué)者”工程和“學(xué)科特區(qū)”計(jì)劃，面向海內(nèi)外招聘一批高端優(yōu)秀人才，其中對(duì)“仲景杰出學(xué)者”開出200萬(wàn)元年薪、500萬(wàn)元安家費(fèi)和200平方米周轉(zhuǎn)房的待遇。

7000個(gè)

7000村（居）委會(huì)設(shè)“健康代言人”

3月30日，北京五部門聯(lián)合公布《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)村委會(huì)、居委會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)的通知》。通知要求，到2020年，約7000個(gè)村委會(huì)、居委會(huì)都將建起公共衛(wèi)生委員會(huì)，健康北京的工作網(wǎng)初步建成。這個(gè)委員會(huì)被稱為老百姓“健康代言人”，今后將協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)服務(wù)站、鄉(xiāng)村醫(yī)生、計(jì)生專干、家庭保健員、志愿者等多方資源開展公共衛(wèi)生服務(wù)。

Discipline學(xué)科

中日醫(yī)院成立生長(zhǎng)發(fā)育障礙專病醫(yī)聯(lián)體

4月3日，中日醫(yī)院生長(zhǎng)發(fā)育障礙專病醫(yī)聯(lián)體成立大會(huì)在北京召開，會(huì)議宣布成立以中日友好醫(yī)院為牽頭單位，北京市各區(qū)級(jí)婦幼保健院為合作單位的兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙專病醫(yī)聯(lián)體。醫(yī)聯(lián)體將建設(shè)生長(zhǎng)發(fā)育障礙、矮小癥和性早熟等疾病的規(guī)范診治與臨床研究的交流協(xié)作平臺(tái)。

合肥市第四人民醫(yī)院籌備成立孤獨(dú)癥康復(fù)中心

日前，安徽省精神衛(wèi)生中心（合肥市第四人民醫(yī)院）表示，該院正在籌備成立安徽省公立醫(yī)院孤獨(dú)癥康復(fù)中心。依托本院兒童青少年心理康復(fù)醫(yī)療護(hù)理力量，正在打造集診斷、評(píng)估、治療、康復(fù)訓(xùn)練為一體的，安徽省最大、最專業(yè)的孤獨(dú)癥康復(fù)中心。

武漢同濟(jì)醫(yī)院全國(guó)首開分娩鎮(zhèn)痛門診

近日，武漢同濟(jì)醫(yī)院在全國(guó)首開分娩鎮(zhèn)痛聯(lián)合門診，該門診由產(chǎn)科醫(yī)生和麻醉科醫(yī)生聯(lián)合坐診，可為孕婦提供個(gè)體化系統(tǒng)性評(píng)估，孕婦就診后可享受一站式就醫(yī)服務(wù)。據(jù)悉，該院分娩鎮(zhèn)痛團(tuán)隊(duì)自2017年10月成立以來(lái)，已為220名產(chǎn)婦提供了分娩鎮(zhèn)痛服務(wù)。

東南大學(xué)研發(fā)出可變色“心臟芯片”

東南大學(xué)4月2日傳出消息：該校生物電子學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室趙遠(yuǎn)錦教授課題組，首次研發(fā)出一種可變色的“心臟芯片”，通過(guò)芯片的顏色變化來(lái)監(jiān)測(cè)心臟對(duì)不同藥物的反應(yīng)，從而免去動(dòng)物和臨床試驗(yàn)，為藥物篩選和研發(fā)提供一種嶄新的平臺(tái)，可大大降低新藥研發(fā)成本。

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+腎臟專科聯(lián)盟”成立

4月12日，“國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心互聯(lián)網(wǎng)+腎臟?？坡?lián)盟”在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院成立，這一?？坡?lián)盟以全新的“互聯(lián)網(wǎng)+”形式，形成全國(guó)廣泛覆蓋、流通順暢的網(wǎng)絡(luò)，有效地統(tǒng)籌、引導(dǎo)、整合，以優(yōu)化兒童腎臟病專科醫(yī)療資源，充分發(fā)揮優(yōu)勢(shì)學(xué)科在醫(yī)療服務(wù)中的引領(lǐng)作用，形成覆蓋全國(guó)的兒童腎臟病專科疾病診療、人員培訓(xùn)、成果轉(zhuǎn)化的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)。

Management管理

北大醫(yī)學(xué)部大手筆構(gòu)建新的醫(yī)院版圖

據(jù)悉，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部及附屬醫(yī)院將在通州、朝陽(yáng)、門頭溝等區(qū)建分院，并有望在雄安建兩所醫(yī)院，今年還將新建兩個(gè)國(guó)家級(jí)醫(yī)療中心。此次新的醫(yī)院版圖建設(shè)，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部將以本部為中心，按東西南北中進(jìn)行新的布局。

十堰太和醫(yī)院實(shí)行護(hù)士脫帽上崗

近日，有媒體報(bào)道稱，鑒于佩戴護(hù)士帽的諸多不便，十堰太和醫(yī)院借鑒國(guó)內(nèi)外多家醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，決定跟隨時(shí)代發(fā)展的需要，率先在湖北省進(jìn)行脫帽，實(shí)行護(hù)士脫帽上崗。同時(shí)，太和醫(yī)院制定了統(tǒng)一的發(fā)型標(biāo)準(zhǔn)，要求脫帽以后裝束統(tǒng)一，著裝整齊，給大家呈現(xiàn)出一種整潔端莊、大方得體的新時(shí)代護(hù)士形象。

陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院調(diào)整開診的時(shí)間

3月27日，陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院調(diào)整了開診的時(shí)間，實(shí)行早晨7:30提早開診。提早開診這一行動(dòng)適應(yīng)了季節(jié)患者的診療特點(diǎn)，大大方便了離醫(yī)院較遠(yuǎn)的患者，也緩解了高峰時(shí)段門診患者就診的壓力，患者普遍反映這種人性化的服務(wù)模式較好。

廣東省第二人民醫(yī)院智慧醫(yī)院正式“上線”

4月2日，廣東省第二人民醫(yī)院宣布智慧醫(yī)院正式“上線”，涉及問(wèn)診、分診、支付、影像診斷、智能物流等十大領(lǐng)域，全面應(yīng)用人工智能?；颊呔歪t(yī)從以前“六步走”變?yōu)槿缃瘛皟刹阶摺保鼮榱裂鄣氖?，憑著經(jīng)過(guò)“脫敏”的3億份三甲醫(yī)院病歷，打造出AI Doctor（人工智能醫(yī)生），給醫(yī)患雙方提供200多病種、準(zhǔn)確率超九成的診斷與治療建議。

深圳市寶安區(qū)婦幼保健院發(fā)起“筑愛(ài)行動(dòng)”公益計(jì)劃

深圳市寶安區(qū)婦幼保健院“筑愛(ài)行動(dòng)·走近星星孩子的世界”公益計(jì)劃于3月31日正式啟動(dòng)。此次活動(dòng)邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)自閉癥研究專家和中山大學(xué)教授，以及亞洲動(dòng)物基金會(huì)的6名“狗醫(yī)生”，一起走近50名自閉癥兒童。

Industry產(chǎn)業(yè)

仿制藥管理新政出臺(tái)

改革開放以來(lái)，我國(guó)仿制藥行業(yè)取得了快速發(fā)展，產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大，數(shù)量品種不斷豐富，在近17萬(wàn)個(gè)藥品批文中95%以上都是仿制藥，為保障廣大人民群眾健康作出了重大貢獻(xiàn)。

但也要看到，我國(guó)仿制藥行業(yè)大而不強(qiáng)，“多小散亂差”的局面仍然存在，藥品質(zhì)量差異較大，高質(zhì)量藥品市場(chǎng)主要被國(guó)外原研藥占領(lǐng)，部分原研藥價(jià)格虛高，廣大人民群眾對(duì)高質(zhì)量仿制藥的需求與現(xiàn)行藥品可及性和可負(fù)擔(dān)性相比還有一定的差距。

近日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見(jiàn)》，相關(guān)專家指出，改革完善仿制藥相關(guān)政策，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，實(shí)現(xiàn)我國(guó)由制藥大國(guó)向制藥強(qiáng)國(guó)跨越具有重大意義。

主要內(nèi)容

1 制定鼓勵(lì)仿制的藥品目錄，通過(guò)制定鼓勵(lì)仿制的藥品目錄，及時(shí)發(fā)布供求關(guān)系，解決供需雙方的信息不對(duì)稱。

2 對(duì)列入目錄內(nèi)的藥品注冊(cè)申請(qǐng)優(yōu)先審評(píng)審批，以鼓勵(lì)引導(dǎo)制藥企業(yè)和研發(fā)機(jī)構(gòu)有序研發(fā)、注冊(cè)和生產(chǎn)，促進(jìn)更多臨床必需、療效確切、供應(yīng)短缺的仿制藥盡快上市。

3 按照鼓勵(lì)新藥創(chuàng)制和鼓勵(lì)仿制藥研發(fā)并重的原則，研究完善與我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和產(chǎn)業(yè)發(fā)展階段相適應(yīng)的藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度。

4 依法分類實(shí)施藥品專利強(qiáng)制許可，以在國(guó)家出現(xiàn)重特大傳染病疫情及其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件等非常情況時(shí)維護(hù)公共健康。

5 提高藥用原輔料和包裝材料質(zhì)量，這對(duì)于保障百姓用藥安全具有重大意義。

Investment投資

投資引入韓國(guó)醫(yī)院品牌

3月31日，鼎暉投資、星愛(ài)佳成與韓國(guó)盆唐首爾大學(xué)醫(yī)院三方簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議。鼎暉投資創(chuàng)始合伙人王霖表示，此次三方形成戰(zhàn)略聯(lián)盟，開啟了三方合作的開端，將進(jìn)一步在醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行深耕挖掘，做成中國(guó)有影響力的醫(yī)療集團(tuán)。

四川自貢將建老年病醫(yī)院

4月4日，自貢市衛(wèi)生主管部門表示，自貢市老年病醫(yī)院一期工程已正式立項(xiàng)，計(jì)劃于今年9月開工建設(shè)。據(jù)悉，該項(xiàng)目為自貢2018年重大建設(shè)項(xiàng)目，旨在建成四川省領(lǐng)先的集老年病醫(yī)療、康復(fù)、療養(yǎng)、護(hù)理、教學(xué)、科研為一體的優(yōu)質(zhì)老年病?？漆t(yī)院，以緩解老年病醫(yī)院業(yè)務(wù)用房面積、功能布局等難題。

打造長(zhǎng)沙南城三甲醫(yī)院

近日，位于長(zhǎng)沙市天心區(qū)湘府西路的長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院項(xiàng)目正式動(dòng)工，標(biāo)志著省府旁首家三甲大型綜合醫(yī)院建設(shè)進(jìn)入實(shí)質(zhì)性建設(shè)階段。醫(yī)院建成后，將為長(zhǎng)沙南城及株洲、湘潭地區(qū)群眾提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務(wù)。

Service服務(wù)

北京市醫(yī)院將推安寧療護(hù)服務(wù)

為緩解晚期患者的痛苦，提高患者生活質(zhì)量，今年北京市將重點(diǎn)通過(guò)設(shè)置獨(dú)立的安寧療護(hù)中心，在綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、護(hù)理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)等方式逐步提高安寧療護(hù)床位數(shù)。與此同時(shí)，推進(jìn)安寧療護(hù)試點(diǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)腫瘤醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)腫瘤科安寧療護(hù)能力建設(shè)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)開設(shè)家庭病床逐步提高居家安寧服務(wù)能力。

瑞金醫(yī)院開辟臨時(shí)停車場(chǎng)地

近日，上海嘉定新城（馬陸鎮(zhèn)）調(diào)研人員協(xié)同新城公司、交警部門、希望社區(qū)（轄區(qū)單位）等單位多次實(shí)地勘察，為瑞金醫(yī)院開辟了臨時(shí)停車場(chǎng)地。該場(chǎng)地位于醫(yī)院西側(cè)，直線距離不到100米，面積14700平方米，可同時(shí)停放450輛車，配備車牌識(shí)別系統(tǒng)閘機(jī)、監(jiān)控探頭、夜間照明等設(shè)備。由第三方進(jìn)行管理，車輛停放5元/小時(shí)，有效緩解了停車難題。

Informatization信息化

電子病歷分級(jí)評(píng)價(jià)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)公布

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)“關(guān)于同意醫(yī)院管理研究所開展電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)有關(guān)工作的批復(fù)”，組織相關(guān)人員對(duì)《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進(jìn)行了修訂，起草了《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（修訂征求意見(jiàn)稿）》，并向社會(huì)公開征求意見(jiàn)。

以互聯(lián)網(wǎng)助力國(guó)家健康扶貧

4月4日，在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)扶貧辦的指導(dǎo)下，由復(fù)星基金會(huì)、人口福利基金會(huì)和《健康報(bào)》社合作發(fā)起，微醫(yī)及多家社會(huì)組織共同參與的“‘健康暖心’——鄉(xiāng)村醫(yī)生精準(zhǔn)扶貧”出征大會(huì)在上海舉行。在這場(chǎng)精準(zhǔn)扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中，以微醫(yī)為代表的“互聯(lián)網(wǎng)＋健康扶貧社會(huì)力量”正成為健康脫貧的“新生力”。

健康160打造皮膚管理新概念

深圳市偉銘醫(yī)院管理有限公司旗下的深圳瑞敏皮膚科醫(yī)院、深圳瑞敏皮膚名醫(yī)診療中心(仙德瑞拉)以及深圳瑞敏南灣皮膚科診所，2018年3月28日在中國(guó)領(lǐng)先的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)健康160正式上線，雙方強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，共同打造中國(guó)皮膚診療與醫(yī)美新概念，即皮膚健康與醫(yī)學(xué)美容的自然科學(xué)結(jié)合。

海信醫(yī)療發(fā)布智慧醫(yī)院解決方案

4月11日，第79屆中國(guó)國(guó)際醫(yī)療器械（春季）博覽會(huì)（CMEF）在上海開幕，海信醫(yī)療正式亮相并全球首發(fā)智慧醫(yī)院系統(tǒng)解決方案，數(shù)字化、智能化、信息化明星產(chǎn)品和核心系統(tǒng)重磅登場(chǎng)，贏得業(yè)界廣泛認(rèn)可。本屆醫(yī)博會(huì)所展示的是海信在醫(yī)療領(lǐng)域最前瞻的創(chuàng)新成果，處于世界領(lǐng)先水準(zhǔn)，也是參展5年以來(lái)史上最強(qiáng)產(chǎn)品陣容。

貴州省智慧醫(yī)療研究院揭牌

4月4日，貴州智慧產(chǎn)業(yè)集團(tuán)與貴州博為康醫(yī)療投資集團(tuán)根據(jù)之前簽署的戰(zhàn)略合作協(xié)議，共同成立“貴州省智慧醫(yī)療研究院”并舉行揭牌儀式，共同打造“智慧醫(yī)療”，提升醫(yī)院信息化建設(shè)智能化水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程的優(yōu)化再造，加速推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)院向智慧醫(yī)院的轉(zhuǎn)型。

Medicine/Devices藥械

部分進(jìn)口醫(yī)療器械審批權(quán)下放海南

國(guó)務(wù)院于4月2日印發(fā)“關(guān)于在海南博鰲樂(lè)城國(guó)際醫(yī)療旅游先行區(qū)暫停實(shí)施《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定的決定”，對(duì)先行區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床急需且在我國(guó)尚無(wú)同品種產(chǎn)品獲準(zhǔn)注冊(cè)的醫(yī)療器械，由海南省人民政府實(shí)施進(jìn)口批準(zhǔn)，在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用。

大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄公布

4月9日，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄（2018年）》的通知，新版甲類、乙類大型醫(yī)用設(shè)備的管理品目正式出爐。其中甲類大型設(shè)備配置數(shù)量較少，一般按省級(jí)或跨區(qū)域配置。

首個(gè)破傷風(fēng)預(yù)防指南發(fā)布

近日，我國(guó)正式發(fā)布首個(gè)《中國(guó)破傷風(fēng)免疫預(yù)防專家共識(shí)》。該共識(shí)由北京大學(xué)人民醫(yī)院急診科副主任王傳林聯(lián)合多位專家共同完成。破傷風(fēng)是目前唯一一種可以用疫苗預(yù)防的非傳染病。只要患者有外傷，就有發(fā)生破傷風(fēng)的可能性，尤其是傷口大而深、損傷嚴(yán)重、有污染化膿的更應(yīng)該加強(qiáng)防范。

揚(yáng)子江藥業(yè)“質(zhì)量月”活動(dòng)圓滿完成

近日，揚(yáng)子江藥業(yè)第39次“質(zhì)量月”活動(dòng)圓滿完成。該活動(dòng)響應(yīng)國(guó)家全面開展質(zhì)量提升行動(dòng)，推進(jìn)與國(guó)際先進(jìn)水平對(duì)標(biāo)達(dá)標(biāo)，弘揚(yáng)工匠精神等相關(guān)要求，緊緊圍繞“推進(jìn)一致性評(píng)價(jià)與FDA項(xiàng)目，真抓實(shí)干解決發(fā)展主要問(wèn)題”展開，各部門和子公司按照活動(dòng)要求，結(jié)合各自實(shí)際情況，排查問(wèn)題、解決問(wèn)題，深入開展活動(dòng)。

2018上海藥交會(huì)拉開帷幕

2018年4月11日，第79屆全國(guó)藥品交易會(huì)在上海國(guó)家會(huì)展中心隆重開幕。全國(guó)藥品交易會(huì)是中國(guó)醫(yī)藥領(lǐng)域歷史最悠久、規(guī)模超大的品牌盛會(huì)，是國(guó)內(nèi)醫(yī)藥制劑、健康產(chǎn)品及相關(guān)技術(shù)的服務(wù)貿(mào)易、信息交流和合作對(duì)接平臺(tái)。

精晶藥業(yè)營(yíng)收凈利雙增長(zhǎng)

2018年4月11日，精晶藥業(yè)發(fā)布2017年年報(bào)，去年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入2.77億元，同比增長(zhǎng)21.17%；歸屬于掛牌公司股東的凈利潤(rùn)是5491萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)20.56%。據(jù)了解，精晶藥業(yè)主要業(yè)務(wù)為無(wú)菌原料藥和氨基酸及肽類系列衍生物的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售。

National內(nèi)刊

大師偏愛(ài)開小方

《人民日?qǐng)?bào) 》2018年4月12日

葛琳儀今年85歲，行醫(yī)50多年。她性格直爽，心直口快。可她自己心里清楚，當(dāng)醫(yī)生的，心直背后，心細(xì)可少不了。

開小方不僅是因?yàn)槭″X，更源于葛琳儀的醫(yī)學(xué)思想。葛琳儀開的小方，價(jià)格低、藥味不多，經(jīng)驗(yàn)都來(lái)自于中醫(yī)經(jīng)典。中醫(yī)經(jīng)方大多都是小方，在她看來(lái)，經(jīng)方經(jīng)過(guò)歷史檢驗(yàn)，只要運(yùn)用得當(dāng)，能有很好的療效。

對(duì)于西醫(yī)，葛琳儀并不排斥。她主張中西結(jié)合，衷中參西。她主張中西醫(yī)要相互學(xué)習(xí)，因?yàn)楝F(xiàn)在患者對(duì)西醫(yī)的觀點(diǎn)接受得多，學(xué)中醫(yī)的不掌握西醫(yī)知識(shí)，工作不好開展；而學(xué)西醫(yī)的了解中醫(yī)也有利于臨床，“中西醫(yī)不存在誰(shuí)好誰(shuí)不好的問(wèn)題，中醫(yī)有中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，西醫(yī)有西醫(yī)的強(qiáng)項(xiàng)。都是治病救人嘛?！?/p>

阿膠如何煉成“藥中茅臺(tái)”

《財(cái)經(jīng)》2018年第7期

缺乏能證明產(chǎn)品作用原理的實(shí)驗(yàn)和研究結(jié)果，讓阿膠成為2018年卷入漩渦的中醫(yī)藥產(chǎn)品。

阿膠的生產(chǎn)企業(yè)對(duì)提價(jià)行為多次解釋為“原材料價(jià)格上漲”。自2010年以來(lái)，東阿阿膠共發(fā)布過(guò)15次產(chǎn)品提價(jià)公告，此前的13次公告中都提及“原材料價(jià)格上漲”這一因素。阿膠的主要原材料——驢皮，這塊據(jù)稱被使用超過(guò)3000年的小小中藥材，是推高阿膠價(jià)格的沖天火箭。

這仍要?dú)w功于阿膠企業(yè)的營(yíng)銷策略。東阿阿膠財(cái)報(bào)顯示，其銷售費(fèi)用從2015年開始大幅增長(zhǎng)，持續(xù)推進(jìn)激進(jìn)的營(yíng)銷策略，2015年銷售費(fèi)用為12.76億元，2017年已高達(dá)18.05億元。而東阿阿膠2017年的營(yíng)業(yè)總成本為50.98億元，銷售費(fèi)用在總成本中占比約35%。

遠(yuǎn)程醫(yī)療大有可為

《人民周刊》2018年4月12日

遠(yuǎn)程醫(yī)療未來(lái)若能普及，將會(huì)有很大的發(fā)展空間，也可有效緩解看病難、醫(yī)療水平地域差異大等問(wèn)題。但相較于國(guó)外幾十年的發(fā)展，國(guó)內(nèi)在這方面的起步相對(duì)較晚，對(duì)于這個(gè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)目前還存在一些硬性的障礙。

據(jù)介紹，國(guó)家近些年對(duì)這項(xiàng)技術(shù)發(fā)展的支持力度較大，目前國(guó)內(nèi)的醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療從最初的電視監(jiān)護(hù)、電話遠(yuǎn)程診斷，發(fā)展到能夠支持實(shí)時(shí)視頻的遠(yuǎn)程會(huì)診活動(dòng)，并支持放射影像、病理閱片等非實(shí)時(shí)會(huì)診的功能，建立了較為完整的醫(yī)療文檔記錄，與醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)、影像系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)交互共享，從而實(shí)現(xiàn)會(huì)診信息、檢查信息、影像信息等與醫(yī)院系統(tǒng)的雙向溝通。

Voice聲音

組建國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)是黨中央著眼于不斷滿足人民健康需求作出的重大決策，體現(xiàn)了衛(wèi)生健康工作理念的重大轉(zhuǎn)變。新機(jī)構(gòu)承擔(dān)新使命、展現(xiàn)新作為，必須牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，完善國(guó)民健康政策，把以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹?/p>

——中共中央政治局委員、國(guó)務(wù)院副總理孫春蘭說(shuō)道。

國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)將落實(shí)衛(wèi)生與健康工作方針，做好新時(shí)代衛(wèi)生健康工作，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。未來(lái)將進(jìn)一步優(yōu)化政策環(huán)境，按照“放管服”改革要求，消除體制機(jī)制障礙，大力支持社會(huì)力量提供衛(wèi)生健康服務(wù)。

——國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任曾益新在“一帶一路”與健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展分論壇上說(shuō)。

對(duì)基層醫(yī)院的醫(yī)生來(lái)說(shuō)，每?jī)扇?，安排在三?jí)醫(yī)院工作兩三個(gè)月，以提高業(yè)務(wù)水平。招聘或引才到基層醫(yī)院工作滿8年以上并有出色業(yè)績(jī)的醫(yī)生，根據(jù)自愿的原則，可以回到內(nèi)地三級(jí)醫(yī)院工作。讓人員流動(dòng)起來(lái)，醫(yī)生的工作積極性就能夠提高。

——四川大學(xué)華西醫(yī)院院長(zhǎng)李為民認(rèn)為。

我們與“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的距離是逐步接近的。過(guò)去，只有少數(shù)科室投身“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”，但隨著技術(shù)提高、成本降低，從婦產(chǎn)科、腫瘤科到眼科、神經(jīng)科等，應(yīng)用“精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的科室越來(lái)越多。

——中國(guó)工程院院士、北醫(yī)三院院長(zhǎng)喬杰表示。

在建立和完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的過(guò)程中，也要積極穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)保管理和經(jīng)辦的“管辦分開”，這是落實(shí)十九大提出的“打造共建共治共享的社會(huì)治理格局”的必然要求。

——中國(guó)社會(huì)科學(xué)院公共政策研究中心主任朱恒鵬發(fā)表言論。

International外刊

FORTUNE 《財(cái)富》 網(wǎng)站 4月9日

美多州立法限制醫(yī)生持續(xù)教育認(rèn)證（MOC）

科技日新月異，醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)無(wú)止境是一定的，這也是醫(yī)生每年保證50個(gè)學(xué)時(shí)在職學(xué)習(xí)的必要性所在。但文章作者提出，MOC已不同于教育，而成為與執(zhí)業(yè)證書、醫(yī)院考核、商業(yè)保險(xiǎn)簽約掛鉤的資格認(rèn)證。如2016年梅奧診所81%的醫(yī)生所言，MOC已成為醫(yī)生們的負(fù)擔(dān)；多項(xiàng)調(diào)查分析顯示，MOC并沒(méi)能對(duì)醫(yī)生的臨床行為產(chǎn)生積極影響。作者表示，月模、年考等繁瑣的環(huán)節(jié)占用了醫(yī)生們寶貴的時(shí)間，無(wú)形中拉高了醫(yī)療費(fèi)用。3月末，華盛頓州就通過(guò)一項(xiàng)議案，取消MOC與執(zhí)業(yè)許可之間的關(guān)聯(lián)；20個(gè)州議會(huì)正考慮通過(guò)立法限制MOC。

The Atlantic《大西洋月刊》 4月刊

監(jiān)獄有異化成精神病院之勢(shì)

對(duì)于日益異化為精神疾病患者的“收容”場(chǎng)所，美國(guó)司法系統(tǒng)內(nèi)的懲教部門頗感無(wú)奈?！洞笪餮笤驴穲?bào)道，2000年至2015年，大約有一半遭司法判決的嫌疑人或罪犯曾被診斷患有精神疾病；紐約州一家監(jiān)獄的數(shù)據(jù)顯示，2010年其中30%的犯人有精神疾病，到2017年這一比例已上升至43%。相比較男子監(jiān)獄55%～60%的精神疾病患病率，女子監(jiān)獄中的患病比例更高至75%。這些犯人中的90%曾接受過(guò)專業(yè)治療，但在疾病治愈期自然爆發(fā)的器質(zhì)使用障礙讓她們邁入監(jiān)獄。但矛盾的是，遭監(jiān)禁失去行動(dòng)自由，往往促成更嚴(yán)重的誘發(fā)她們精神疾病的后果，比如失去孩子的撫養(yǎng)權(quán)等。

The Lancet《柳葉刀》 3月24日刊

NHS應(yīng)就脫歐影響加快行動(dòng)

3月，英格蘭和威爾士最新的兒童死亡率數(shù)據(jù)發(fā)布，新生兒和嬰兒死亡率居然連續(xù)第二年呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)。據(jù)第三方機(jī)構(gòu)對(duì)15國(guó)相關(guān)數(shù)據(jù)的分析，兒童健康的16項(xiàng)指標(biāo)中，英國(guó)有7項(xiàng)表現(xiàn)差強(qiáng)人意?！读~刀》社論建議英國(guó)政府充分重視脫歐對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作的影響，文章羅列英國(guó)醫(yī)療人力資源、公共衛(wèi)生、傳染性疾病控制、罕見(jiàn)病研究等為遭受影響的重要領(lǐng)域，比如領(lǐng)土銜接的愛(ài)爾蘭與北愛(ài)爾蘭原本已整合密切的醫(yī)療服務(wù)如何切分。3月19日，歐盟和英國(guó)就脫歐過(guò)渡條款達(dá)成協(xié)議，NHS應(yīng)在衛(wèi)生領(lǐng)域加快行動(dòng)。

Health Facilities Management《醫(yī)療設(shè)備管理》2018年5月

設(shè)備租賃面臨的挑戰(zhàn)

醫(yī)院租用器械是美國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域的主流做法，目前，美國(guó)有幾千家租賃公司，其中醫(yī)療設(shè)備年度租賃額達(dá)數(shù)十億美元。設(shè)備租賃作為美國(guó)醫(yī)院一種常見(jiàn)的融資方案，可以不用取得購(gòu)買設(shè)備所需的大筆資金，而是通過(guò)租賃的形式直接取得設(shè)備，定期繳納租金。其中，運(yùn)營(yíng)租賃是形式之一，只需要在醫(yī)院的損益表上反映即可，期限一般不超過(guò)一年，隨時(shí)可以取消租賃，不需要承擔(dān)罰款。這種方式對(duì)于設(shè)備租賃公司而言壓力不小，如何高效地管理外租設(shè)備，是其面臨的重大挑戰(zhàn)。設(shè)備承租方如果不熟悉設(shè)備認(rèn)證與管理要求，對(duì)于租賃公司而言最為頭疼，其他的挑戰(zhàn)包括給承租單位配置充足的設(shè)備維護(hù)人員、設(shè)備存放空間的建筑裝修等。

Medical Economics《醫(yī)學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)》2018年4月10日

DIY遠(yuǎn)程醫(yī)療

過(guò)去數(shù)十年來(lái)，技術(shù)的進(jìn)步已經(jīng)使遠(yuǎn)程醫(yī)療更便捷地與其他計(jì)算機(jī)應(yīng)用進(jìn)行了整合，但是在社區(qū)診所的醫(yī)生不僅要考慮患者的需求，還要考慮是否以及如何從遠(yuǎn)程醫(yī)療中獲得保險(xiǎn)償付。一些醫(yī)保支付方，包括Medicare以及商業(yè)保險(xiǎn)公司，其保險(xiǎn)報(bào)銷范圍都覆蓋了遠(yuǎn)程醫(yī)療。因?yàn)榇祟愡h(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)不是能普遍得到保險(xiǎn)償付，因此醫(yī)生需要評(píng)估保險(xiǎn)收入結(jié)構(gòu)，計(jì)算提供遠(yuǎn)程醫(yī)療的收益。此外社區(qū)診所還可以與企業(yè)聯(lián)合，為其員工提供遠(yuǎn)程醫(yī)療的福利，這些也可以給診所帶來(lái)穩(wěn)定的收入。

Managed Healthcare Executive《管理式醫(yī)療經(jīng)理人》2018年5月

控制糖尿病醫(yī)療費(fèi)用

在過(guò)去幾個(gè)月，糖尿病治療領(lǐng)域取得了顯著的進(jìn)展，對(duì)于管理式醫(yī)療是重大利好消息，因?yàn)閮H此一種疾病，占到美國(guó)醫(yī)療費(fèi)用開支的十分之一，患者年均費(fèi)用7900美元甚至更高，顯著高于其他疾病。根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)2012年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，糖尿病直接醫(yī)療費(fèi)用開支為每年2450億美元，間接造成的因病誤工成本約為69億美元，費(fèi)用的大頭都花在了住院和藥品上。最新的治療進(jìn)展有助于降低醫(yī)療成本。舉例而言，研發(fā)新藥有助于提高患者用藥依從性，因此能夠提升治療效果，降低醫(yī)療費(fèi)用，一些治療方法的改進(jìn)可以降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生率，從而減少因病住院的費(fèi)用。

International國(guó)際

1 美國(guó)

醫(yī)院集團(tuán)“自力更生”應(yīng)對(duì)藥價(jià)上漲

處方藥價(jià)格上漲趨勢(shì)讓包括醫(yī)院、保險(xiǎn)公司在內(nèi)的各方難以招架，2006-2013年間，30%的仿制藥價(jià)格上漲，其中不乏有漲幅超50倍的藥品。日前，幾家醫(yī)院集團(tuán)宣布一項(xiàng)創(chuàng)舉，將聯(lián)合組建非營(yíng)利性的仿制藥公司，公司將直接生產(chǎn)仿制藥，也會(huì)將生產(chǎn)訂單直接外包給信譽(yù)較好的藥廠，重點(diǎn)解決高價(jià)藥和藥品短缺的問(wèn)題。幾家醫(yī)院集團(tuán)在全美擁有共450家醫(yī)院，在宣布計(jì)劃前已經(jīng)與退伍軍人管理局進(jìn)行了相關(guān)洽談。

2 馬來(lái)西亞

丙型肝炎廉價(jià)藥進(jìn)入臨床

全球超過(guò)7100萬(wàn)人攜帶丙肝病毒，但藥品價(jià)格高昂給普通患者的治療蒙上一層陰霾。日前，情況出現(xiàn)轉(zhuǎn)機(jī)：非營(yíng)利性研發(fā)機(jī)構(gòu)DNDi與埃及制藥商Pharco制藥聯(lián)合推出的聯(lián)合用藥方案（包含現(xiàn)有高價(jià)藥），在馬來(lái)西亞進(jìn)入臨床試點(diǎn)，12周治療的藥費(fèi)僅需300美元。有分析表示，現(xiàn)有專利藥歸屬的幾家公司在低收入國(guó)家有著特殊的患者準(zhǔn)入計(jì)劃，藥品售價(jià)更低，但不是每個(gè)國(guó)家都適用。聯(lián)合用藥計(jì)劃推廣還需要時(shí)間。

3 英國(guó)

政府斥巨資支持前列腺癌攻克計(jì)劃

英國(guó)政府將斥資7500萬(wàn)英鎊投入前列腺癌早篩與治療的研發(fā)項(xiàng)目中，4萬(wàn)名男性患者將有償成為受試者。英國(guó)每年新增前列腺癌確診人數(shù)為4.7萬(wàn)，死亡人數(shù)達(dá)1.1萬(wàn)，相比較英國(guó)在其他腫瘤治療方面的“世界水準(zhǔn)”，前列腺癌的治療顯得差強(qiáng)人意，“更早的診斷、更快的治療”是首相特蕾莎給該項(xiàng)目設(shè)定的目標(biāo)。倫敦大學(xué)醫(yī)院一名教授表示，傳統(tǒng)血液檢查之后增加MRI掃描將有效提高惡性腫瘤的確診率。

4 澳大利亞

政府主導(dǎo) 300類藥品降價(jià)

澳大利亞政府正通過(guò)價(jià)格透明機(jī)制與藥品福利計(jì)劃（PBS），讓覆蓋高血壓、抑郁癥、消化紊亂、腫瘤治療的300類藥品價(jià)格下降40%。此后4年，患者的藥品支出節(jié)省將高達(dá)6000萬(wàn)澳元。而政府將從藥品支出節(jié)省出的金額中再拿出2.5億澳元，投入新藥研發(fā)，持續(xù)支持PBS計(jì)劃。據(jù)悉，全澳8萬(wàn)名高血壓患者每人每年在奧美沙坦上的支出將減少54澳元；62萬(wàn)消化病患者支付埃索美拉唑的金額每人每年將減少50澳元。

5 日本

國(guó)民健康保險(xiǎn)體系改革在即

日本醫(yī)療保險(xiǎn)體系主要由三類構(gòu)成，其中國(guó)民健康保險(xiǎn)制度覆蓋農(nóng)民、大學(xué)生、自由職業(yè)者、家庭主婦等群體，以個(gè)人自繳保費(fèi)為主，政府給予補(bǔ)助。相比較其他類別的保險(xiǎn)，這一類的繳納者年齡偏高，群體收入較低，且人數(shù)的降低使保險(xiǎn)呈現(xiàn)不穩(wěn)定性，以保費(fèi)為主要籌資渠道讓該體系愈加不可持續(xù)。日本政府?dāng)M重建國(guó)民健康保險(xiǎn)體系，重點(diǎn)在于提升統(tǒng)籌層次至市以上到縣一級(jí)，同時(shí)賦予縣級(jí)政府更多的職責(zé)。

6 加拿大

醫(yī)院遺棄紙質(zhì)病歷存隱憂

盡管電子病歷有普及之勢(shì)，但紙質(zhì)病歷的使用仍舊頻繁，醫(yī)生在診斷患者時(shí)經(jīng)常先使用紙質(zhì)病歷，之后再將其轉(zhuǎn)換成電子病歷。2014-2016年間，多倫多大學(xué)和一家醫(yī)院的研究小組，從加拿大5家醫(yī)院的垃圾箱中收集了1180斤紙，包含310000多份文件，其中有不到1%（2687份）的文件記錄了患者的敏感信息，這些文件大部分是患者的病歷。研究報(bào)告作者建議加快電子病歷普及，同時(shí)醫(yī)院應(yīng)盡可能將所有可能包含敏感信息的紙張粉碎。