探析血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)、全自動血細(xì)胞分析儀聯(lián)合用于血常規(guī)檢驗(yàn)中的臨床價值

孔令銀

（山東省菏澤市立醫(yī)院檢驗(yàn)科，山東 菏澤 274000）

全自動血細(xì)胞分析儀即臨床中施以檢驗(yàn)的普遍設(shè)施，具備操作便利、檢驗(yàn)迅速等優(yōu)點(diǎn)。然而，其也具備相應(yīng)的缺點(diǎn)[1]。血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)有關(guān)的顯微鏡觀測，能夠補(bǔ)足全自動血細(xì)胞分析儀處于細(xì)胞形狀辨別方面的缺失[2-3]。文章調(diào)研了血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)聯(lián)合全自動血細(xì)胞分析儀運(yùn)用到血常規(guī)檢驗(yàn)中的功效，并總結(jié)結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 相關(guān)資料：選出2015年2月至2017年8月這一時間段我院接受的552份血常規(guī)檢驗(yàn)樣品當(dāng)作本次研究的樣本，并參照不同檢驗(yàn)方式分成兩個組別。組一收入了患者267例，男性患者與女性患者分別170、97例；患者的年齡最大70歲，最小8歲，平均年齡為（39±2.41）歲；組一施以全自動血細(xì)胞分析儀。組二收入了患者267例，男性患者與女性患者分別171、96例；患者的年齡最大71歲，最小10歲，平均年齡為（40±3.84）歲；組二施以血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)聯(lián)合全自動血細(xì)胞分析儀。對兩組患者年齡、性別進(jìn)行對比發(fā)現(xiàn)，P＞0.05。

1.2 方法：組一施以全自動血細(xì)胞分析儀，設(shè)施是：sysmex XN-9000，試劑與設(shè)施相配。組二施以全自動血細(xì)胞分析儀聯(lián)合血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)，血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)相關(guān)的顯微鏡型號是：Olympus BX 31式，同時，還牽涉到了乙二胺四乙酸二鉀真空抗凝管與瑞氏染液[4-5]。對策：在施以檢驗(yàn)以前，應(yīng)先對設(shè)施施以校驗(yàn)，保障設(shè)施在運(yùn)用期間維持最優(yōu)狀況，對質(zhì)控品、標(biāo)準(zhǔn)品施以評測，施行鏡檢方式，借用真空采血，在早間抽出患者處于空腹之下2 mL的靜脈血液，對其施以攪拌，讓血液處在平均狀況，并施以有關(guān)的檢驗(yàn)，要注重的即對樣本施以檢驗(yàn)務(wù)必應(yīng)在抽出血液后的1 h中結(jié)束[6-7]。把血液樣本放到瑞士染劑中施以染色，染色后借助顯微鏡觀測細(xì)胞總量、形狀等。RBC、WBC與PLT的計數(shù)方式均即顯微鏡測算，依據(jù)質(zhì)量把控標(biāo)準(zhǔn)對白細(xì)胞施以歸類。為了可以全方位防范樣本產(chǎn)生變異的狀況，應(yīng)把樣本檢驗(yàn)、復(fù)檢的操作耗時把控到5 d中。

1.3 療效評測：RBC、PLT與WBC中的某一類或是多類指標(biāo)變化。分析儀的警報提醒沒有產(chǎn)生，就是沒有WBC＜3.0×109/L或是＞15.0×109/L，RBC＜1.9×109/L或是＞14.5×109/L，PLT＜60.0×109/L或是＞300.0×109/L等狀況產(chǎn)生。全自動分析儀產(chǎn)生報警提醒，直方圖產(chǎn)生異常，同時，WBC、PLT與RBC產(chǎn)生異常。平均紅細(xì)胞體積（MCV）＜70 fL或是＞100 fL。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：憑借SPSS17.0一類統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計并調(diào)研相關(guān)的數(shù)據(jù)，頻數(shù)及百分比（%）運(yùn)用到顯現(xiàn)計數(shù)資料，統(tǒng)計指出P＜0.05時，具備其統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

組二檢驗(yàn)后陽性檢出率與陰性檢出率好于組一，P＜0.05；見表1。

表1 比照兩組陽性檢出率與陰性檢出率[n（%）]

3 討 論

全自動血細(xì)胞分析儀即借助電學(xué)與光學(xué)對血液中的組分施以調(diào)研，達(dá)成檢驗(yàn)計數(shù)的目標(biāo)，并對異常成果施以報警提醒[8-9]。然而，因?yàn)榧?xì)胞的繁雜性、形狀不一，患者只要產(chǎn)生感染，比如病毒感染，淋巴細(xì)胞比重提升；細(xì)菌感染，中性粒細(xì)胞產(chǎn)生毒性變換，極易使設(shè)施不能夠準(zhǔn)確辨別細(xì)胞，檢驗(yàn)成果具備偏差[10-11]。所以，這一設(shè)施更為適宜檢驗(yàn)正常狀況之內(nèi)的細(xì)胞，無法予以血細(xì)胞形狀改變的明確訊息，對病理細(xì)胞的檢驗(yàn)成果具備不正確性。為了補(bǔ)足全自動血細(xì)胞分析儀的缺點(diǎn)，要借助顯微鏡檢測以提升檢測成果的正確性[12-13]。然而，在鏡檢期間，要注重病理狀況、微生物等給血細(xì)胞形狀與尺寸變化的影響，進(jìn)而對鏡檢成果施以科學(xué)評判。此次研究結(jié)果指出，運(yùn)用血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)聯(lián)合全自動血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)的組二，其檢驗(yàn)后的陽性檢出率與陰性檢出率，好于運(yùn)用全自動血細(xì)胞分析儀檢驗(yàn)的組一，P＜0.05，符合劉友清等[14-15]研究結(jié)果。總之，把全自動血細(xì)胞分析儀聯(lián)合血液涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)運(yùn)用到血常規(guī)檢驗(yàn)中，可以全方位凸顯出二者的優(yōu)點(diǎn)與特征，提升檢驗(yàn)成效，具備極大的參照效用。

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