探討動態(tài)思維方式在病理學教學中的具體應用

王雪梅 趙至國

【摘要】目的：探討動態(tài)思維方式在病理學教學中的具體應用。方法：選取本校2016級護理專業(yè)2個班級的86名學生作為本次研究對象，其中，將護理1班43名學生作為對照組，運用傳統(tǒng)教學模式開展病例教學，將護理2班43名學生作為觀察組，采用動態(tài)思維方式開展病例教學，觀察與對比兩組學生的教學成績。結(jié)果：觀察組操作技能評分、理論考核成績相比對照組，均高于后者（P<0.05）；觀察組學生對教學的總體滿意度較對照組，明顯高于后者（P<0.05）。結(jié)論：在病理學教學中應用動態(tài)思維方式，能顯著提升學生的操作技能與理論知識水平，另能激發(fā)學生學習熱情，提高綜合能力，教學應用價值高。

【關鍵詞】動態(tài)思維方式 病理學教學 應用

為深入探究病理學教學中應用動態(tài)思維方式的實際效果，最大程度提升病理學教學質(zhì)量與效果，筆者針對本院2016級護理專業(yè)，從中選取了2個班級作為研究對象，兩班級分別采用動態(tài)思維方式與傳統(tǒng)教學方式開展病理學教學，教學后，對比兩班級的教學成果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，運用動態(tài)思維方式開展病理學教學，學生的操作技能與理論知識評分相比采用傳統(tǒng)教學方式的學生，要明顯偏高，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本校2016級護理專業(yè)2個班級的86名學生作為本次研究對象，性別均為女，將護理1班作為對照組，共計43名學生，年齡區(qū)間17～21歲，平均17.6歲；將護理2班作為觀察組，共計43名學生，均為女年齡區(qū)間17～20歲，平均17.5歲。兩組年齡、性別等資料比較，無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組運用傳統(tǒng)教學模式開展病例教學，觀察組基于此，采用動態(tài)思維方式開展病例教學。

1.2.1在病理學教學中切實融入動態(tài)思維方式

在病理學教學中，教師應以一種合理、恰當?shù)姆绞饺谌雱討B(tài)思維方式，如在講解大葉性肺炎時，需基于病程發(fā)展，將其劃分為4個時期，即充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期與溶解消散期；然后向?qū)W生詳細講解大葉性肺炎每個時期對應的病因、發(fā)病機制以及病理變化情況，讓學生能夠正確、詳細了解此疾病的發(fā)生發(fā)展的整個過程，掌握大葉性肺炎各時期、各階段臨床聯(lián)系、生態(tài)學特點。比如，此病處于充血水腫期后，伴隨病情的持續(xù)進展，除了使出現(xiàn)水腫液吸收之外，還會加重肺間質(zhì)血管的惡性充血擴張，增高毛細血管的通透性，許多纖維蛋白、紅細胞會進至患者肺泡腔，經(jīng)肉眼觀察，類似肝臟，此期呈顯著紅色肝樣。通過開展此種動態(tài)思維，以炎灶血管的病理變化為軸心，使學生理解更加深入、認知更加全面，從原本的抽象逐步變?yōu)榫唧w，進而理解因“紅色”加纖維蛋白滲出，而造成肺質(zhì)地變實，呈現(xiàn)為“肝樣”；因肺泡腔深入大量的紅細胞，而呈現(xiàn)為“紅色”。將其當作大葉性肺炎病變第二期階段的肺質(zhì)病變，勢必會激發(fā)學生深入思考，使其深入探究泡腔滲出物后續(xù)的變化與發(fā)展情況，如此便可進入第三期灰色肝樣變期的講解。

此外，教師在實際教學中，應善于運用基于動態(tài)思維的問題策略，在教學過程中設置與教學重難點密切相連的問題，如教師在利用動態(tài)思維方式完成關于大葉性肺炎病程發(fā)展情況內(nèi)容的講解后，便可提出類似于“腎盂腎炎的發(fā)展過程”這方面的問題，然后引導學生以動態(tài)思維方式，去更加深入、細致的認識問題；另外，教師還可將腎盂腎炎方面的知識教授給學生，提出諸如血尿患者病情發(fā)生原因，發(fā)展過程以及以后可能會出現(xiàn)哪些病變等問題，以此來更好的啟發(fā)學生，使其基于已掌握知識與信息，發(fā)散思維，找尋答案，如此一來便達到訓練其思維能力的目的。

1.2.2應用于病理學實驗教學中

在病理學實驗教學過程中，一般會讓學生仔細觀察病理標本切片的形態(tài)學病變特征，這些切片往往以“靜止”狀態(tài)而呈現(xiàn)。教師在講解時，容易忘記或直接忽視病變組織或器官在體內(nèi)形態(tài)學整個發(fā)生、發(fā)展過程中國所具有的規(guī)律性，另外，對于學生而言，其在實際學習中，也存在固執(zhí)、機械的情況，對于相關知識往往無法切實理解與掌握。所以，教師在病理學實驗教學中，應善于合理應用動態(tài)思維方式，如在教授大體標本纖維肉瘤時，除了要講清楚腫瘤的生長方式、發(fā)展過程及基本特征外，還需向?qū)W生講解惡性腫瘤在機體內(nèi)的基本形成機制及變化過程，使學生對此能有一個概念化認識，進而幫助其更好理解與記憶。

1.2.3臨床觀摩

教師可根據(jù)實際教學需要，定期組織學生臨床觀摩，通過特定病例的長期觀察，幫助、引導學生熟悉活檢、病理切片、尸檢等。通過開展臨床管理活動，學生直觀面對真實病例，印象會更加深刻，思考會更為活躍；另外，患者病情的發(fā)展過程，也會幫助學生形成或構建一種動態(tài)化的思維方式。

1.3觀察指標

觀察與對比兩組學生的操作技能評分與理論考試成績，另比較兩組對病理學教學的實際滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法

SPSS22.0處理各項數(shù)據(jù)，計量資料由均數(shù)±標準差表示，t檢驗，計數(shù)資料由百分比表示，X2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組操作技能與理論考試成績對比

觀察組操作技能與理論考試成績較對照組，均優(yōu)于后者（P<0.05）（見表1）。

2.2兩組學生對教學滿意度對比

觀察組對教學效果滿意42名（97.67%），教學滿意度41名（95.35%），師生互動41名（95.35%）；對照組分別為34名（79.07%），35名（81.40%）、34名（79.07%）；兩組比較差異顯著（P<0.05）。

3討論

病理學是一種對解釋與闡明疾病本質(zhì)特征的學科門類，是一種全面展示疾病變化與發(fā)展過程對應的形體學病變特征的一門學科。在實驗課教學中，除了要求學生熟練掌握基礎實驗手段之外，還要求其了解各疾病的發(fā)生、發(fā)展機制與過程。而對于傳統(tǒng)教學方式而言，其多為固化、機械的教學方式，如板書、觀察、講授切片，此種方式不利于學生動態(tài)地位的產(chǎn)生，對于一些比較難懂、復雜的病變特征，僅能機械、死板去記憶，無法深入、透徹的去理解。伴隨當今教學技術的不斷發(fā)展與更新，思維教學在教育界越發(fā)受到重視。為了能夠更好地培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維、實用性思維，教師需深入、全面研究教材教法，圍繞教學內(nèi)容，制定有針對性、目的性與計劃性的教學方案，持續(xù)更新與優(yōu)化教學策略，恰當、合理地融入思維策略，不斷提升學生的思維能力與質(zhì)量，提高教學質(zhì)量與效果。由本次研究可知，觀察組操作技能評分、理論考核成績相比對照組，均高于后者；觀察組學生對教學的總體滿意度較對照組，明顯高于后者。表明在病理學教學中應用動態(tài)思維方式，能顯著提升學生的操作技能與理論知識水平，更能激發(fā)學生學習熱情，提高綜合能力，教學應用價值高。

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